剖宫产认知度调查分析

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1、剖宫产认知度调查分析家属问卷内容包括:年龄、职业、文化程度、和孕妇的关系、陪同参加孕妇教育课的次数、了解分娩方式知识的途径、你希望你的亲人(朋友)采取什么分娩方式及其理由。1•4统计方法将原始数据输入计算机,建立Exce1数据库,用SPSS17.0软件包进行统计分析。采取x2检验,P<0.05为差异有统计学意义。一般资料500名孕妇年龄在17〜42岁之间,平均(26.23+4.21)岁。职业分布:农民及家务182例(36.40%),个体商业人员119(23.80%),工人115例(23.00%),教师40例(8.00%)

2、,公务员34例(6.80%),医务人员10例(2.00%)。孕妇文化程度:初中及以下者132例(26.40%),高中及专科者256例(51.20%),本科及以上者112例(22.40%)。500名孕妇中自然受孕480例,医学受孕(包括:人工受精、体外受精一胚胎移植以及不孕症治疗后自然受孕)20例。485名陪同家属年龄在25-63岁之间,平均(44.02±3.15)岁。职业分布:农民及家务301名(62.06%),个体商业人员95名(19.59%),工人51名(10.52%),教师26名(5.36%),公务员12名(2.4

3、7%)。文化程度:初中及以上者256名(52.78%),高中及专科者187名(38.56%),本科及本科以上者42名(8.66%)。孕妇对剖宫产认知情况2・2・1500名孕妇对分娩知识了解途径:以书本和网络为主的150例,从门诊产前检查医生那里了解为主的126例,从有分娩经验的家长、朋友那里了解为主的119例,参加医院孕期教育课为主的105例。500名孕妇中参加孕期教育课次数8次及8次以上的85例,5次及5次以上8次以下的135例,3次及3次以上5次以下的203例,3次以下的77例。2.2.2分娩方式的选择与孕妇文化程度

4、初中及初中以下孕妇共132例,其中选择阴道分娩的82例(62.12%),选择剖宫产的50例(37.88%);高中及专科文化的256例,其中选择阴道分娩的149例(58.20%),选择剖宫产的107例(42.80%);本科及本科以上文化的112例,其中选择阴道分娩的73例(65.18%),选择剖宫产的39例(34.82%)。分娩方式的选择与孕妇文化程度无关(P>0・05)2・2・3分娩方式的选择与孕妇参加孕期教育课次数参加孕期教育课8次及8次以上的孕妇共85例,其中选择阴道分娩的78例(91.76%);参加孕期教育课大于等

5、于5次小于8次的孕妇135例,其中选择阴道分娩的92例(68.15%);参加孕期教育课小于5次大于等于3次的孕妇203例,其中选择阴道分娩的121例(59.61%);参加孕期教育课小于3次的孕妇77例,选择阴道分娩的35例(45.45%)。分娩方式的选择与其参加孕期教育课的次数有关(PV0•05)家属对剖宫产认知情况485名家属与孕妇的关系分布:配偶205名,母亲117名,婆婆102名,其他(姐妹、朋友、同事等)76名。了解分娩知识途径:以书本和网络为主的215名,从产前检查医生那里了解为主的42名,分娩经验、朋友那里了

6、解为主的220名,参加医院孕妇教育课为主的23名。485名家属中,选择剖宫产的有204例(42.06%),其理由顺位为:1.担心孕妇疼痛;2.担心中转剖宫产影响胎儿安全;3.可以选择时辰或方便熟悉的医生安排时间。孕期健康教育的重要性调查显示:分娩方式的选择与孕妇及其家属参加孕妇教育课的次数有关。由于孕妇及家属观念和认识的误导,认为在现有的医疗条件下剖宫产术的母子安全性能得到保障,对剖宫产的并发症及后遗症了解不足。部分孕妇及其家属认为在阴道分娩过程中胎儿的头颅受产道的挤压变形而影响到胎儿的智力;有些初产妇担心阴道分娩会使阴

7、道松弛而影响夫妻性生活质量等等。也有的孕妇或其家属受封建迷信思想的影响要求选择“良辰吉日”剖宫产分娩,有部分孕妇为了方便选择自己熟悉的医生而行剖宫产术。精神心理因素在分娩过程中起着非常重要的作用,通过系统的健康教育,使孕妇了解剖宫产的手术指征及其术后可能发生的并发症,了解自然分娩的好处,了解在阴道分娩过程中如何积极配合医护人员,从而减轻对分娩的恐惧心理,减少因“社会因素”剖宫产。王苏梅等发现[3]对晚期妊娠孕妇提供心理支持,加强孕期教育,缓解焦虑情绪,有利于促进阴道自然分娩。规范系统的孕期教育系统规范的孕期教育,除了理论

8、教育,还应该包括分娩体验和分娩环境的熟悉。孕妇对即将分娩的环境存在一定的神秘感、恐惧感,可安排孕妇及其家属参观、熟悉产房环境;建议孕妇躺到产床上体验分娩体位,指导如何正确使用腹压,如何在产程中放松、减压;鼓励有分娩经验的家属陪同分娩。有熟悉的人陪同,在熟悉环境里分娩,可以缓解孕妇的心理压力,稳定孕妇情绪,帮助孕妇安全

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