院前急救中胺碘酮治疗快速心房纤颤的疗效分析

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1、院前急救中胺碘酮治疗快速心房纤颤的疗效分析摘要目的：比较胺碘酮和毛花或C（酋地兰）静脉用药治疗院前急救中快速心房纤颤的疗效。方法：随机抽取2010年1月-2011年1月上海市医疗急救中心随车急救中用毛花貳:C治疗心房纤颤的110例病例为I组；2011年2月-2013年2月用胺碘酮治疗心房纤颤的110例病例为II组。I组静脉注射毛花貳C0.4-0.8mgoII组静脉注射胺碘酮150mg,如未转复为窦性心律者，重复给予75-150mg,后改为静脉滴注150〜450mgo结果:胺碘酮组治疗效果优丁•毛花玳C组，两组差界有统计学意义。结论：静脉

2、注射胺碘酮治疗心房纤颤的作用迅速、安全，其疗效优于毛花貳C。关键词院前急救胺碘酮毛花戒C心房纤颤中图分类号：R972.2；R541.75文献标识码：A文章编号：1006-1533(2014)11-0022-03Analysisoftheefficacyofamiodaroneforthetreatmentofrapidatrialfibrillationinpre-hospitalemergencycareWEIPeizhen1,TIANCaijun2(1.ShanghaiMedicalEmergencyCenter,Shanghai2

3、00438,China；2.ShanghaiJiangongHospital,Shanghai200083,China)ABSTRACTObjective：TocomparetheefficacyofamiodaroneandlanatosideC(cedilanid)intheintravenoustreatmentofrapidatrialfibrillationatthepre-hospitalemergencycenter.Methods：Onehundredandtencasesofpatientswithatrialfibr

4、illationtreatedwithlanatosideCwererandomlyselectedasgroupIinShanghaiMedicalEmergencyCenterambulanceduringJan.2010一Jan.2011whileanother110casestreatedwithamiodaroneasgroupIIduringFeb・2011-Feb.2013.0.4~0.8mgoflanatosideCwasintravenouslygiveningroupIand150mgofamiodaroneingr

5、oup11,and75~150mgofamiodaroneworerepeatedlygivenandthen150~450mgofamiodaroneifthepatientsdidnotconverttosinusrhythm・Results：TheefficacyofamiodaronewasbetterthanthatoflanatosideC,andthediffereneewasstatisticallysignificant.Conclusion：Amiodaroneinthetreatmentofatrialfibril

6、lationpossessesquickactionandgoodsafetyanditsefficacyismuchbetterthanlanatosideC.Soitisrecommendedasthefirstchoiceforthetreatmentoffastatrialfibrillationinpre-hospitalemergency.KEYWORDSpre-hospitalemergency；amiodarone；lanatosideC；atrialfibrillation快速心房纤颤是近年来心血管疾病中常见的一种快速

7、心律失常，也是院前急救中最常见的。随着城市人口老龄化的发展和心血管疾病发病率的不断上升，心房纤颤患者的数量也在悄然增加［1］。对快速心房纤颤的心室率进行迅速有效地控制在维持血液动力学稳定、改善左室功能、减少并发症方面有着重要意义。2011年1月以前上海市医疗急救中心医生主要使用毛花貳C(西地兰)来控制心室率，由于洋地黄类药物本身有一定的局限性，所以冇些患者的治疗效果不好。而胺碘酮药理作用广泛、复杂，常用来治疗多种心律失常，因此自2011年2月起改用此药。1资料和方法1.1一般资料随机抽取2010年1月-2011年1月上海市医疗急救中心随

8、车急救中静脉用毛花貳C治疗心房纤颤的110例病例为I组，其中男性63例，女性47例，年龄在40〜85岁,平均年龄(52.2±17.1)岁，房颤持续时间1〜2ho经查体、心电图确诊为快速心房纤颤。随即抽取20