分析股骨粗隆间骨折的临床治疗效果

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1、分析股骨粗隆间骨折的临床治疗效果摘要：目的：讨论股骨粗隆间骨折的临床治疗效果，为日后的临床治疗提供参考。方法：选择2010年3月-2014年3月收治的160例股骨粗隆间骨折的患者为研究对象，随机分为观察组及对照组，每组患者80例。观察组患者给予人工股骨头置换治疗，对照组患者给予DHS内固定治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果：经过临床治疗，观察组患者手术时间为85.3±5.1min,术中岀血量334±43.5ml，住院时间为13.2±4.6d,开始负重训练时间为45.3±10.6d；对照组患者手术时间为100.3±15.6min,术中出血量379±75.6ml

2、,住院时间为29.3±5.8d,开始负重训练时间为16.3±4.6d,两组患者比较差异有统计学意义，P关键词：DHS内固定；人工股骨头置换；股骨粗隆间骨折股骨粗隆间骨折是骨科老年患者常见病症之一，由于自主保护能力降低、身体素质下降和骨质疏松等因素，发病率相对较高。患者被确诊为股骨粗隆间骨折时，必须对患者进行有效的治疗，一方面要避免骨折恶化，另一方面应尽最大努力保留患者的行动能力。股骨粗隆间骨折常常被误诊为其他骨折，不仅没有采取有效的治疗方案，还延长了患者的康复时间，对患者的日后生活造成了严重影响。本研究主要讨论股骨粗隆间骨折的临床治疗效果，现报道如下。1资料与方

3、法1.1一般资料选择2010年3月-2014年3月收治的160例股骨粗隆间骨折的患者为研究对象，随机分为观察组及对照组，每组患者80例。观察组：男性患者为53例，女性患者为27例；患者年龄在45岁-80岁之间，平均年龄为65.3岁±1.2岁。对照组:男性患者为54例，女性患者为26例；患者年龄在44岁-81岁之间，平均年龄为65.4岁±1.7岁。两组患者在年龄、性别等方面比较差异无统计学意义，具有可比性(P>0.05)o1.2方法观察组患者给予人工股骨头置换治疗，对照组患者给予DHS内固定治疗，对比两组患者的临床治疗效果。对照组：第一，取患者的大腿外侧下缘部位，

4、逐步切开患者的腿部肌肉，并且分离骨外侧面的肌肉，一直分离到骨外侧面肌肉的后缘部位，将患者粗隆股骨暴露岀来⑴。第二，从患者大粗隆的外侧，向股骨头内部置入2枚2.5mm的克氏针，置入时必须特别小心，防止出现意外情况。第三，在患者大粗隆下股骨干外侧部位，大约2mm-3mm的位置，应用130°导向器向前倾15°。一直到患者股骨矩到股骨头下处大约0.5cm的位置⑵,在该位置置入1枚定位针。第三，调整组合钻，倘若患者的大粗隆出现破裂的情况，应先在患者的外侧放置钢板，之后再放置DHS⑶。倘若患者的小粗隆骨出现骨折的情况，医生可通过钢板孔拉力螺钉进行固定，避免影响治疗效果。观察

5、组：第一，打开患者的关节囊，在小转子上方大概1.0cm的位置，采用斜行取骨的方式，有效取出患者的股骨头⑷。第二，在取出股骨头时，必须注意保留患者股骨距离以及大转子、小转子等大骨折块。第三，将患者髓腔内容物全部清理感应，应用扩髓器依次由小到大进行扩髓。将股骨体额状面与股骨头假体柄成12°——15°前倾角确定合适置入角度。第四，复位大转子骨折，保持大粗隆顶端和股骨头中心处于同一水平线上。将特制的骨水泥以及人工股骨头假体置入髓腔，复位大粗隆和小粗隆，并将其固定在假体上⑸。1.3观察指标在本次研究中，主要观察两组患者的手术时间(min)、术中出血量(ml)、住院时间(d

6、)、开始负重训练时间(d)o同时，根据临床康复情况，分为显效、有效、无效3种情况。1.4统计学处理在本次研究中，应用SPSS13.0统计学软件对相关数据进行处理分析；在计量资料方面，通过均数土标准差来表示；两组间均数比较应用t进行检验，以P