临床操作考官提问集锦

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1、2014年临床实践技能动，不得进入清洁区。4.脱下来的隔离衣应如何放置？答：脱下来的隔离衣应折叠悬挂，应将清洁而反證向外，而不是污染面朝外。第一章无菌板块第二站考官提问集锦（2）临床操作一、戴无菌手套1.如果手套带有滑石粉，手术开始前是否应先冲洗手套？为什么？答：应当冲洗。因为滑石粉进入腹腔，可能刺激术野组织，加重炎症反应。二、穿手术衣1•一台手术结束，需要继续第二台手术，更换手术衣和无菌手套时，是先脱手套还是先脱手术衣？答：在助手的帮助下，先脱手术衣。2.穿手术衣后，要确保哪些区域无菌无污染？答：手术衣前而，上下从启部到腰部，两侧腋中线Z间及双手臂区域。3.手术屮

2、术者肘部触及没有穿无菌手术衣的观摩者，怎么办？答：更换手术衣或者带无菌套袖覆盖污染部位。4.术中若两位手术者需要更换位置，该如何更换？颐恒网校理由何在？答：背靠背转体换位。因为胸前均为无菌区，背靠背可以避免污染。三、穿、脱隔离衣1•脱隔离衣时，如來衣衫触及到而部，怎么处理？答：立即用肥皂水清洗面部。2•隔离衣一般多长时间更换？清洁部位是那些？答：应当每犬更换，潮湿或者污染的立刻更换。清洁部位是腰部以上。3.穿了隔离衣，就可以进入清洁区，对吗？答：不对，穿了隔离衣后，只能在规定区域内进行活四、手术区消毒1.感染切口与清洁借口的皮肤消毒一样吗？答：不一■样。感染切口皮肤

3、消毒的方向是山外向内，清洁切口的皮肤消毒方向是由内向外。2.铺好的四块手术巾在手术屮是否可以移动？原则是什么？答：可以，原则是只能由手术区往外移动，不可以向内移动。3.各部位手术的消毒范围如何？答：（1）头部手术皮肤消毒范围：头及前额。（2）口、唇部手术皮肤消毒范围：面唇、颈及上胸部。（3）颈部手术皮肤消毒范围：上至下膚，下至乳头，两侧至斜方肌前缘。（甲状腺手术）（4）锁骨部手术皮肤消毒范围：上至颈部上缘，下至上臂上、中1/3交界处和乳头上缘，两侧过腋中线。（5）胸部手术皮肤消毒范围：（侧卧位）前后过中线，上至锁骨及上臂1/3处，下过肋缘（6）乳腺根治手术皮肤消莓范

4、围：前至对侧锁骨小线,后至腋后线，上过锁骨及上臂，下过肚脐平行线。如大腿取皮，则大腿过膝，周圈消毒。（7）上腹部手术皮肤消毒范围：上至乳头、下至耻骨联合，两侧至腋中线。（胃大切手术）（8）下腹部手术皮肤消毒范围:上至乳头、下至大腿上、中1/3交界处，两侧至腋中线。（阑尾炎手术）（9）腹股沟及阴囊部手术皮肤消毒范

5、札上至肚脐线,下至大腿上、中1/3交界处，两侧至腋中线4.铺无菌山、单的注意事项有哪些？答：（1）铺巾、单顺序：先铺无菌巾，再铺无菌单。（2）铺巾顺序：先铺铺巾者对侧，再铺会阴侧，再铺头侧，最后铺铺山者一侧。（3）无菌手术切口周围至少盖有四层无菌巾、单。5.

6、油污，胶布的去除方法？两次碘酊消毒问为什么要等待？等待时间是多少？答：汽汕，松节汕清除。两次碘酊消毒间隔原因是为了充分灭菌，以及等待笫一次消毒略风干后，再进行第二次消毒。一般等待1分钟。1.胃手术是否要备皮？为什么？答：需要备皮。备皮关系到术后切11感染和创口愈仑的快慢，直接影响手术效果。2.左半结肠癌消毒时，如果中间帘有空白怎么办？答：重新再消毒。&消毒会阴、黏膜、小儿消毒使用何种消壽液？答：可用0.1%洗必泰。9.腹股沟直疝，问消毒范围和铺洞山顺序。答：上至肚脐线，下至大腿上1/3,两侧至腋中线；1个治疗巾卷成球塞在阴囊下，再按顺序铺4块治疗巾对面，下面，上面，

7、铺巾者一面一上巾钳一铺头架一铺中单一铺孔山。10.2-3%碘酊和0.5%的碘伏消毒,操作上有何不同?答：碘酊消毒涂擦皮肤3遍，待干示，需要用7()%Nacl脱碘2遍，使用碘伏消毒需要用70%酒粕脱碘。11.在成人脐部消毒吋，只能选用碘伏吗？答：不是。可以用碘伏，也可以选用碘酊，酒精等消毒液12.碘酒能不能杀灭芽施？答：可以。因为碘酒具有氧化破坏病原体原浆蛋口的活性基因，并与蛋口质的氨基结合而使其变性沉淀，故具冇强人的杀菌作用，对真菌、病毒和阿米巴原虫也冇杀灭作川，就连最不容易杀死的细菌芽他，碘酊都能起到消毒作用，常见的如破伤风芽乱涂用碘酒后就可消灭它。因此，碘酒常用

8、于外伤伤口消毒。13.引流条有几种?答：⑴纱条：一般用于浅部伤口，有油纱条(浸凡丄•林或石蜡油制成)和盐水纱条。(2)香烟式引流条：用于渗液不多的深部创腔。(3)胶管：较最常用。(4)套管式塑料引流管：主要用于腹腔深处。(5)胶皮膜：用于腔隙较窄的伤口，如脑、关节、甲状腺等手术切口，伤口可较快愈合。14.用碘酒消毒酒精脱碘几遍?答：2遍。五、换药1.阑尾炎术后3天伤口愈合好，问卜一次换药是什么时候？换药时注意观察伤口什么？答：下一次换药时间一般为术后第5—7天。注意观察切口有无红肿、压痛和渗出物筹切口感染的表现。3.如果用碘酊消毒，两遍消毒之间应当间隔多长时间？