中麻药配制及在口腔科拔牙麻醉中临床应用

《中麻药配制及在口腔科拔牙麻醉中临床应用》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、中麻药配制及在口腔科拔牙麻醉中临床应摘要：目的研究中麻药蜂胶乙醇液的制备方法，制定质量标准，确定其在临床中的疗效。方法用乙醇提取法提取蜂胶有效成分加入冰片制备成蜂胶乙醇液。结果蜂胶乙醇液临床上对拔牙麻醉效果在1050例的麻醉中良好率在50〜90%,较好率在10〜50%,有效率达100%,无一例失败。结论所研制的蜂胶乙醇液具有临床推广应用价值。关键词：蜂胶；乙醇;拔牙；麻醉麻药为外科常用药，但其具有一定的过敏性和适应性，应用上受到一定的局限，故我们进行了中麻药的研制，并经1050例临床疗效观察，效果良好,现报道如下。1制备方法1.1主要成分：蜂胶、冰片、

2、无水乙醇1.2制备1.2.1原料预处理将粗蜂胶在LC下冷冻4h以上,用中药粉碎机粉碎过20目筛除蜂蜡，收集除蜡后蜂胶0工下冷冻4h以上再次粉碎，过20目筛备用。2.2用水蒸气法除蜂蜡将粉碎后的蜂胶放在绷有两层纱布的筛上，在蒸锅上加热lh,利用蜂蜡与蜂胶熔点及密度的差异将它们分开。1.2.3中麻药蜂胶乙醇液制作将除蜡的蜂胶用95%乙醇,料液比1:10浸泡7天,过滤,取滤液，将精制冰片溶解在提取的蜂胶总黄酮溶液500ml中,充分溶解过滤，弃渣，用10ml安瓶分装，密封备用，即得。1.2.4中麻药蜂胶乙醇液质量控制1.2.4.1性状：本品为黄褐色不透明液体，

3、具有乙醇芳香气味。1.2.4.2甲醇量检查：按照2005年版《中华人民共和国药典》文献附录甲醇量检查法（附录IXT）检查，符合药典规定标准。4.3微生物检测：按照2005年版《中华人民共和国药典》文献附录XIIIC检查，符合药典规定。1.2.4.4刺激性实验：取成年大鼠30只，分成3组；无皮肤破损与人为损伤，剃去背毛，面积约2cmXIcm,24h后,取蜂胶乙醇液均匀涂抹在剃毛部位，以空白乙醇为对照,24h后，观察有无水泡、发疹、发红等过敏现象。共进行5批实验，结果无一例产生过敏现象，表明本品对皮肤无刺激性。2临床应用1.1麻醉方法做一般的口齿消毒,将中

4、麻药液局部涂在牙周部,3-7分钟至牙龈发白即可进行拔牙手术。1.2效果评定标准：良好:拔牙安静,无痛。较好:拔牙微痛，可忍受直至手术完成3临床资料与效果（见表1）。根据等级Ridit法检验X2=0.411,X2X?0.01=11.345P>0.01,牙齿的松动度对麻醉效果有很大影响，松动度越大麻醉效果越好。根据等级Ridit法检验X2=10.8,X2X20.01=11.345P>0.01,有显著差异，当用药5分钟时效果最佳，其良好率在80%以上。3讨论1在1050例的麻醉中良好率在50〜90%,较好率在10〜50%,有效率达100%,无一例失败。3.2

5、中麻药局麻拔牙，拔牙创面出血少，且防止感染，拔牙创面小，牙龈、牙槽骨无明显的损伤，，且创口愈合快，我们同时拔除44,一侧用中麻药，另一侧用利多卡因阻滞麻醉做以对比，结果中麻药拔牙创面无一例干槽症发生。主要归功于蜂胶愈伤、抗炎等作用【2】，同时冰片的渗透消炎作用起到事半功倍的疗效。3.3中麻药麻醉与注射麻醉相比，应用方便而安全，不受麻药禁忌所限，手术操作简单，给药途径无痛苦，特别适合老年人以及有心血管疾患的病人，尤其是适用于对拔牙注射麻药恐惧的病人，是目前安全可靠的一种麻醉方法。参考文献[1]国家药典委员会•中华人民共和国药典一部.2005年版.化学工业

6、出版社,2005：附录IXT,附录XIIIC检查[2]周先汉，张秀喜，朱稀標，魏巍，朱章俊蜂胶提取物抑菌活性及其抑菌机理的研究食品科技2009,(34)233-235