产后出血临床观察及护理体会

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1、产后出血临床观察及护理体会摘要:目的:观察护理干预对产后出血的影响。方法:选取发生产后出血的168例患者,对其心理护理、产程及产后进行观察及护理。结果:子宫收缩乏力132例(78.6%),胎盘因素32例(19.0%),软产道损伤4例(2.4%)。无凝血功能障碍。产后出血量500〜800ml114例,800〜1000ml41例,大于1000ml3例,经补充血容量及对症治疗和精心护理后,入选的168例患者中,163例治愈出院,2例行子宫次全切除术,3例转院。无严重并发症发生。结论:对于产后出血应做到早发

2、现、早处理,及时采取预防及治疗措施,加强对产程的观察和护理,可以明显提高治愈率。论文代写关键词:产后出血;产程护理;心理护理产后出血比较常见,是产妇死亡的主要原因之一,及早发现及早处理,争取抢救时机,降低并发症及病死率至关重要[1]。对江苏省南京市六合区人民医院2011年1月〜2011年6住院分娩产妇中发生产后出血的168例患者进行观察和护理,现报告如下。1临床资料毕业论文选取2011年1月〜2011年6我院住院分娩发生产后出血的168例产妇作为观察对象,年龄20〜40岁,平均32.5岁;其中经产妇

3、70例,初产妇98例。分娩方式:剖宫产88例,阴道分娩80例。2护理2.1心理护理:发生产后出血时,护理人员应保持镇定,进行抢救忙而不乱,同时耐心倾听产妇的不适感,找到出血原因,消除患者的紧张、恐惧心理,针对不同心理反应实施相应心理疏导,使产妇产生信任感,使其积极配合治疗;同时要做好患者家属的解释工作,消除家属的紧张、急躁情绪,使患者及家属树立战胜疾病的信心,为建立良好的医患关系打基础。2.2产程护理2.2.1第一产程的观察及护理:密切观察胎心、宫缩情况,及时发现和处理产程延缓和停滞。2.2.2第二

4、产程的观察及护理:注意产妇的心理情绪安慰和疏导,加强监护[2]。鼓励产妇正确屏气用力,严格掌握助产技术。胎儿娩出时注意保护会阴,防止软产道撕裂伤。胎儿娩出后,收集出血量。2.2.3第三产程的观察及护理:正确处理胎盘娩出和测量出血量。仔细检查胎盘、胎膜是否完整[3]。2.3产后护理:产后出血多发生在产后2h内,应仔细监测产妇的生命体征如血压、脉搏,观察子宫收缩、阴道流血、膀胱充盈等情况,有无肛门坠胀、头晕、胸闷、寒战等,检查子宫收缩情况。同时正确估计出血量,及时纠正失血。产后新生儿早吸吮以刺激子宫收缩

5、降低产后出血发生率。3结果子宫出血的原因主要为:子宫收缩乏力132例(78.6%),胎盘因素32例(19.0%),软产道损伤4例(2.4%)。无凝血功能障碍。产后出血量500〜800ml114例,800〜1000ml41例,大于1000ml3例,经补充血容量及对症治疗和精心护理后,入选的168例患者中,163例治愈出院,2例行子宫次全切除术,3例转院。无严重并发症发生。论文代写4讨论产后出血是指胎儿娩出后24h失血量超过500ml。弓

6、起产后出血的原因主要为宫缩乏力、胎盘因素、软产道损伤及凝血功能障

7、碍,其中以子宫收缩乏力最多见。本组资料显示,168例产后子宫出血中,子宫收缩乏力132例,占78.6%o与汪静君等报道基本一致[4]。临床护理是医院的重要组成部分,服务水平高低代表着医院的整体形象。优质护理服务的核心还是“以患者为中心”。“以患者为中心”是医院服务工作的核心内容,关心患者需求,尊重患者的生命价值、尊严与权力,使其获得精神上的愉悦,获得从失望走向希望的力量源泉,从而提高其生存质量。产后出血在于早发现、早处理,做好产前、产时监测,及时采取预防及治疗措施,护理人员应特别注意观察产妇的子宫收

8、缩情况及阴道流血量[5]。护理人员通过及时的与患者及家属的沟通,了解其心理状况,缓解了紧张情绪、恐惧的心理,以积极的心态接受治疗。出院时要做好患者及其家属对于产后出血的相关知识的指导。患者出院后要作出科学的饮食指导,合理营养,均衡膳食[6]。综上所述,对于产后出血应做到早发现、早处理,及时采取预防及治疗措施,加强对产程的观察和护理,可以明显提高治愈率。毕业论文5参考文献[1]蒲桂英•产后出血28例护理分析[J].医学信息,2010,23(2):507.[2]王慧勤.120例产后出血分析及护理[J]•

9、医药产业资讯,2006,3(17):110.毕业论文[3]陈英慧•产后出血28例临床护理[J].中国杜区医师・医学专业半月刊,2010,12(15):204.毕业论文[4]汪静君・93例产后出血的原因分析与护理[J]・中国中医药咨讯,2010,2(9):22.[5]何建英.43例产后出血的护理体会[J]•医学信息,2009,12(1):178.[6]王文丽•产后出血的观察及护理[J].中外医学研究,2011,9(1):62.

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