乳腺浸润性微乳头状癌4例临床病理特征

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1、乳腺浸润性微乳头状癌4例临床病理特征【关键词】，乳腺肿瘤Clinicalandpathologicalcharacteristicsofinvasivemicropapillarycarcinomaofthebreast：4casesTeport【Abstract】AIM：Toobservetheclinicalandpathologicalcharacteristicsof4caseswpi1larycarcinoma(Idincombinationwithrethepathomorpholgnosis,differentiahistochemicalfeatuMPC.METHODS：Im

2、munohodandlightmicrosckeanobservationandCcasesbasedonlitermparedwithinfi1traa,the4IMPCcaseswerifferentinclinicaleneralcheckup・WhatightmicroscopeinclemulberryandmicropithinvasivemicropaMPC)ofthebreastanliteraturestoexploogicalfeatures,dialdiagnosis,immunoresandprognosisofIhistochemicalSPmetopyweread

3、optedtomaanalysisforthe4IMPatures・RESULTS:Cotingductaicareinomenotsignificantlydsymptoms,signsandgwasobservedunderaluded：tumorcellswerapillaryshapedoritwasofglanduletubulararrangement；therewasobviousinterspacebetweencancernestandnEighboringareas；micropapillarywasemptyoffiberbloodvesselaxes；immunohi

4、stochemicalstainingshowedEMApositivelocationwasbothatoutwardsurfaceofglanduleductandatmicropapillarylikecancernest.CONCLUSION：IMPCisakindofrareinvasivebreastcancerwithsuchbiologicbehaviorsasastrongattackingonlymphaticandhighprobabilityoflymphnodetransferandpoorprognosis.[KeywordsJbreastneoplasms；ad

5、enocarcinoma,papillary；invasivecarcinoma【摘要】目的：观察4例乳腺浸润性微乳头状癌的临床病理学特点，结合文献探讨乳腺浸润性微乳头状癌的病理形态学特征、诊断、鉴别诊断及免疫组化特点和预后•方法：采用光镜和免疫组化SP法对4例IMPC进行观察并结合文献分析.结果：4例乳腺IMPC与浸润性导管癌相比无特殊的临床症状、体征及大体检查.光镜下特征性表现为肿瘤细胞呈桑棋状、微乳头状或小腺管样排列，癌巢与周围间质形成明显的空隙•微乳头缺乏纤维血管轴心.免疫组化染色EMA阳性部位在癌细胞巢团或微乳头状、腺管的外表面•结论：浸润性微乳头状癌是一种少见类型的浸润性乳腺癌，

6、具有淋巴管侵袭性强、淋巴结转移率高、预后差的生物学行为.【关键词】乳腺肿瘤；腺癌，乳头状；浸润癌0引言乳腺浸润性微乳头状癌，以往只是被作为浸润性导管癌的一种特殊形态学表现，而近年来由于其生物学行为表现与一般浸润性导管癌不同，具有明显的淋巴管侵袭性、高淋巴结转移率和预后差等特性，故引起国内外越来越多学者的重视[1-3].XX年WH0乳腺癌新分类将其归为乳腺上皮性肿瘤独立一型.本组报道4例，并结合文献分析其临床病理学特点.1对象和方法1.1对象IMPC4例，3例为西安交通大学第一医院手术切除标本，1例为外院会诊病例.1.2方法标本经甲醛液固定，常规脱水，石蜡包埋切片，HE染色光镜观察；免疫组化检

7、查一抗为CK,EMA,ER,PR,NSE,CgA,Syn,CerbB2,P53,采用SP法,试剂购自福州迈新生物技术开发公司和上海长岛生物公司.2结果2.1临床资料本组4例均为女性，患者年龄43〜74岁，均以发现右侧乳腺肿块为主诉就诊，病程14d〜la.肿块位于乳腺外上象限3例，位于内上象限1例，乳头无明显下陷.4例同侧腋窝均可触及肿大的淋巴结•行乳腺癌改良根治切除术3例，行肿块单纯切除术1例•患者均无明确内