过敏性紫癜的治疗

《过敏性紫癜的治疗》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、过敏性紫瘢的治疗1.激素类（强的松、地塞米松、氢考、德宝松等）病情严重如肠道岀血时可用，但一般情况不要用，因为会降低免疫功能，副作用严重。常在减量停用后又耍反复犯病。为了顺利减、停激素，要加用改善免疫功能治疗，必要时加用非激素类临时有效抗过敏药。2.戒免烟酒，烟酒降低免疫功能，家中有人吸烟要戒烟，被动吸烟也受害。3.屮药五味子、防风、柴胡、蝉蜕、黄罠、甘草、白茅根、连翘、小蓟，以上各10克加减，大枣十个，水煎服。尿液检查有蛋白重用黄罠，尿有红细胞重用白茅根、小蓟、益母草、蒲黄、大蓟、茜草等，大便有潜血加地榆。4.大枣每日20个左右。枸杞冇明显促进造血干细胞的作用

2、，怎么吃都行，只是不能泡酒。5.止血：（1）肾上腺色棕片（安络血）5毫克X100/每日3片。（2）维生素C0.1x100/每日3片。6.改善免疫功能：(1)左旋咪呼25毫克X100/每日1片。(2)肌昔0.2x100/每日3片。(3)葡萄糖酸钙片0.5x100/每日3片。(4)西米替定0.2x100/每日1片。(5)盐酸小漿碱（黄连素）0.1x100/每日3次，每次3片。(6)何首乌（制）、黄罠、金银花，开水冲服，各少许。(7)4号胶囊（女贞子、黄罠）/每H次，每次粒。(8)3号胶囊（五味子、防风、柴胡、蝉蜕、甘草、连翘、白茅根、黄罠、小蓟）/每日次，每次粒。1

3、.病人卧床休息、大小便在床前，由家人倒。定期查尿（由家人送尿到医院查尿），由家人复诊取药。2.必要时可加临时有效，非激素类，抗过敏药物，（剂量按说明书），如氯苯那敏（扑尔敏）、赛庚定、酮替芬、阿斯咪卩坐（息斯敏）、西替利嗪、氯雷他定（开瑞坦，百为坦），咪卩坐斯丁（皿治灵）、特非那定（敏迪），曲普利喘（可敏，刻免）等。3.饮食：吃了要过敏的食物暂时不要吃，其他食物可以吃。待免疫功能恢复后，致敏的食物就不会诱发过敏。??日来一直服用西咪替丁、复方芦丁、赛庚噪，病情反复，时好时坏。?量维生素C和钙剂、芦丁片、安络血、激素、抗生素等，近几年治疗过敏性紫瘢的西医用药方法有

4、进一步发展。1、西咪替丁，为H2受体阻滞剂，能竞争性拮抗组胺，阻止组胺激活小血管H2受体，使其通透性降低，从而减轻皮下组织、黏膜、内脏器官水肿出血，疼痛。另一方面，能调节淋巴细胞功能，促进IL・2水平的提高。提高T淋巴细胞的转化率，增强T淋巴细胞介导的免疫和免疫球蛋白的分泌，促进抗原引起的B细胞增殖，增加抗体产生。新近研究表明西咪替丁还能直接作用于肥大细胞抑制炎症介质分泌而减轻过敏症状。临床研究证明西咪替丁作用迅速，疗效显著，无严重不良反应，是一种安全而有效的治疗过敏性紫瘢有效的药物。2、尼莫地平，可抑制血管壁钙离子内流，有效地调节胞内钙水平，使Z保持正常的生理

5、功能。同时该药能抑制血管活性物质（如组胺、前列腺素、5■疑色胺）及其降解产物引起的血管收缩，若血管活性物质的减弱，血管损伤便减少，血管渗透性降低，血管炎症得到减轻。因此可缓解其所引起的皮肤甚至系统症状。对46例具有过敏性紫瘢临床诊断标准的23例患者予安络血、强的松片、比特力片进行常规激素治疗，余23例在此基础上给予尼莫地平，结果数据显示，使用尼莫地平后患者的皮疹、尿血以及便血的症状明显好转，总有效率明显高于对照组，差异有显著性，但使用尼莫地平大大缩短了病程，仅仅经过两周治疗，有90%的病人基本康复，尤其对病情较重的病人减少了糖皮质激素的应用。值得临床广泛推广。3

6、、盐酸普鲁卡因加大剂量维生素C,普鲁卡因为麻醉剂，其机制是阻断身体病灶向中枢神经系统的刺激，促进受损组织修复，此外还具有兴奋肾上腺素能反应系统和抑制单胺氧化酶的作用。大剂量维生素C可以减轻毛细血管的通透性和脆性，临床将两药合用发现皮肤紫瘢迅速吸收消退,并能缓解腹痛及关节肿痛。4、丙种球蛋白，丙球中的IgG亚类组成接近正常成人生理状态，可使患者血清中IgG及亚类恢复正常，其次丙球可改变抗原抗体比例，使免疫复合物分了变小，易被机体清除而不易沉积，从而减轻III型变态反应造成的损伤，而且丙球可消除过敏原，反馈抑制抗体产生，调节免疫功能。有报道将丙球与激素比较治疗过敏性

7、紫瘢，发现丙球组较激素组皮疹消退时间快，住院天数短，差异具有显著性，而且应用丙种球蛋白治疗可以避免激素的副反应，疗效确切，对重症过敏性紫瘢患者适用。