奥曲肽治疗Grave's眼病疗效观察

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1、奥曲肽治疗Grave，s眼病疗效观察奥曲肽治疗Grave，s眼病疗效观察【摘要】目的:评价奥曲肽治疗Grave，s眼病的疗效。方法：将22例Grave，s眼病患者随机分为2组,治疗组每日给予氢化可的松冲击治疗联合奥曲肽15天，对照组给予氢化可的松冲击治疗，氢化可的松冲击完后均改为强的松片60mg口服并逐渐减量至维持量。观察两组治疗的疗效、突眼度、视力、眼压、眼球自觉症状。结果:两组患者疗效比较有显著性差异(P〈0・05),见表E两组治疗后突眼度、眼压均明显下降，视力提高(P〈0.05),治疗组比对照组疗效

2、更显著(P<0.05)o结论:临床使用奥曲肽治疗Grave's眼病安全有效。【关键词】Grave，s眼病；奥曲肽;疗效ObservationontheCurativeEffectofOctreotideinTreatingGrave,sOphthalmopathyZhangJingZhuHongxiaDengXiaolong[Abstract]ObjectiveToevaluatethecurativeeffectofoctreotideintreatingGrave,sOphthalmopathy・Me

3、thodsTwenty-twopatientswithGrave,sOphthalmopathywererandomlydividedintotwogroups・Thetreatmentgroupsweretreatedwithcetacortandoctreotidedailyforfifteendays・Thecontrolgroupsweretreatedwithcetacort.Aftertreatedwithcetacort,Thetwogroupsalltreatedwithprednison

4、e60mg,andreducethedoseslowlytomaintenance・Observationtheeffect、theextentofproptosis>vision、intraocularpressure>thesymptomofeyes・ResultsTherewasasignificantstatisticaldifferencebetweentwogroups,effect(P<0.05).Theextentofproptosis,intraocularpressureweresig

5、nificantlydecreasedintwogroups,visionimproved(P〈0.05).Therearesignificanteffectsontreatmentgroup(P<0.05).ComclusionOctreotideisfeasibleandeffectiveforGrave,sOphthalmopathy.[Keywords】Grave,sOphthalmopathy;Octreotide:Effect【屮图分类号】R564【文献标识码】B【文章编号】1005-0515

6、（2010）009-0004-02甲状腺功能亢进症（简称甲亢）突眼是甲状腺功能亢进症的常见症状，约50%的甲亢患者可见突眼。本症状可发生于甲亢症状出现的同时，之前或之后，除眼球前突外，询有软组织受累（眼睑水肿、结膜充血水肿）；眼外肌受累（眼球运动障碍、视野缺损）；角膜受累（暴露性角膜炎、角膜溃疡）及视神经受累等，可危及视力且损伤外貌。甲亢性眼病分为非浸润性眼病和浸润性眼病二类。非浸润性眼病一般无需特殊处理，浸润性眼病的处理则较困难,本病目前尚缺乏特杲有效的治疗方法，木人在上海进修期间用奥曲肽静脉点滴治疗甲

7、亢性眼病取得较好疗效，现收集既往病例一并报道如下：1资料与方法1.1一般资料:22例Grave's眼病均符合《内分泌学》甲亢眼诊断标准^[l],且达美国甲状腺病学会Grave's眼病N0SPES^[2]分级标准的II级以上，将20例患者随机分为氢化可的松冲击治疗组（对照组）和氢化可的松冲击治疗联合奥曲肽治疗组（治疗组）。对照组12例,其中男4例，女8例,年龄为17〜62岁，8例伴有甲亢,4例甲状腺功能正常。治疗组10例,其中男3例，女7例,年龄为21〜58岁，5例伴

8、有甲亢,5例甲状腺功能正常。22例均为双眼突出，无吸1311治疗史及甲状腺手术治疗史。治疗前均经临床、实验室、核素断层扫描ECT检查甲状腺符合Grave's眼病诊断并除外近视或其他疾病（眶内炎性假瘤、颈动脉海绵窦痿或硬脑膜动脉海绵窦短路、眼外肌淋巴样肿瘤、眼眶原发肿瘤、眼部转移瘤、颅内肿瘤等疾病）导致突眼者。经过其他相关检查排除糖尿病、高血压、消化性溃疡、肥胖症、柯兴氏综合征等。1.2治疗方法:对照组:用氢化可的松琥珀酸钠lO