女性盆腔炎治疗的临床观察

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1、女性盆腔炎治疗的临床观察女性盆腔炎治疗的临床观察【中图分类号】R711【文献标识码】A【文章编号】1672—3783(2011)09-0091-01【摘耍】目的观察盆腔炎不同治疗方法的临床疗效。方法回顾性的分析我科采用两种方法治疗盆腔炎的疗效。结果方法(2)明显优于方法(l)o跟踪随访半年未见复发病例。结论方法(2)值得推广。❷【关键词】盆腔炎消炎保留灌肠1临床资料❷1.1根据我科门诊2009年一一2010年的患者病例统计，盆腔炎2009年总就诊人数是49例。2010年就诊人数是64例，可见有上升趋势。苴中2009年的患者

2、年龄在23--38岁的有41例，42岁一一49岁的有5例，50岁以上的有3例。2010年21——38岁的有61例，39--49岁有2例，50岁以上的有1例。其中，2009年49例患者中急性发作有31例，慢性的有18例。2010年急性发作的有44例，慢性的有20例。两年患者中已婚的有43例，未婚的有性生活史三年的有70例，未婚女性有人流史，药流史两次以上的有64例。急诊患者中99%有发热，腰部酸痛，下腹胀痛，盆腔坠胀感，白带增多，偶有臭味。❷1.2检查方法：患者排空膀胱，取截石位，妇科双和诊：查见盆腔压痛明显并可触及双侧阔韧

3、带增粗，增厚；附近双侧或单侧增粗,压痛明显，活动矢佳。部分患者触及单侧或双侧囊肿，行态各异，质地不同。部分患者B超检查显示：附件囊肿有2.8——3.4cm的囊性或混合性的包块，直肠凹有1・2——4.5cm的液性暗区。❷2治疗过程❷2.1方法(1)0.9%生理盐水100ml+青霉素800U静脉点滴，一天一次，10天为一疗程。5%的葡萄糖盐水250ml+林克霉素l・2g静脉点滴，一天一次，10天为一疗程。左氧氟沙星注射液200ml静脉点滴，一天一次，10天为一疗程。❷口服药：花红片4粒口服，一天三次，10天为一疗程。妇炎康复片

4、4粒口服，一天三次，10天为一疗程。盆炎净胶囊4粒一天三次，10天为一疗程。❷2.2方法（2）阿米卡星0・2g肌肉注射，一天两次，10天为一疗程。克林霉素0・3g口服，一天三次，10天为一疗程。血府逐瘀口服液10ml,一天三次，10天为一疗程。0中成药灌肠药剂：蒲公英30g金银花30g连翘30g鱼腥草30g紫花地丁30g丹参30g煮水150ml,药液温度34度左右备用。〈sup>[1]月经干净后第二天开始灌肠，肛管深度18——22cm^{[2]〈/sup>,—天一次，七天为一疗程，连续灌三疗程。另加红外线}

5、25功率下腹照射，一天一次，每次30分钟。七天为一疗程。❷3治疗结果❷方法（1）2009年就诊人数屮49例，第一疗程治愈35例，好转8例，无效6例，有效率87.76%O第二疗程治愈40例，好转7例，无效2例，有效率95.92%•❷方法（2）2010年64例中经第一疗程治愈62例，好转1例,无效1例，有效率98.44%O笫二疗程治愈64例，有效率100%❷以上两种方法跟踪随访半年，均未见复发病例。❷4讨论❷盆腔炎多数是需氧菌和厌氧菌引起的混合感染。方法（1）青霉素对葡萄球菌感染效果好，而克林霉素抑制细菌的蛋口的合成，对治疗革

6、兰氏阳性菌和各种厌阳菌引起的感染效果比较好。而中成药口服主要活血化淤为主,该药主要以首个消除的影响，真正达到盆腔起到治疗的纱物浓度可能不是很高。方法（2）两联抗生素对球菌和杆菌都有比较好的疗效，并加以中成药灌肠，红外线照射，采用清湿热,消胀痛的蒲公英，金银花，鱼腥草，连翘，紫花地丁，丹参煮水灌肠，可以使纱物直达病灶，充分发挥了抑菌，消炎，松解粘连作用；扩张微血管，由此加速血液循环；血府逐瘀口服液扩张周围血管，增加血流量，改善盆腔血液循环，减少炎性渗出物，促进炎性渗出物的吸收。并由此能达到活血化痰，解毒杀菌，镇静，镇痛抗感染

7、，辅助性的调节人体内分泌平衡。由此方法(2)值得推广。参考文献❷[1]钱薄钱志华临床实用灌肠疗法P242页。人民军医出版社。2008年6月。❷[2]参考同上书籍P24页。❷令作者单位：860600西藏察隅县人民医院妇产科