糖尿病的诊断及治疗技术

《糖尿病的诊断及治疗技术》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、糖尿病的诊断及治疗技术糖尿病的诊断及治疗技术【摘耍】针对糖尿病的致病因索，表现症状，确定诊断标准,进行科学预防及治疗，达到良好控制此病的目的。【关键词】糖尿病病因症状治疗预防中图分类号:R587文献标识码：B文章编号:1005-0515(2011)12-431-02糖尿病是由遗传因索、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征，临床上以高血糖为主耍特点。糖尿病分I型糖尿病和II

2、型糖尿病。在糖尿病患者中，II型糖尿病所占的比例约为95%。1致病原因糖尿病是由丁胰岛索分泌绝对或相对不足，以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，从而引起糖、蛋白、脂肪、水和电解质等一系列代谢障碍。但是，近年研究证实，伴有情绪反应的应激可诱发糖尿病的发生，加速糖尿病的进程。I型糖尿病多发生于青少年，因胰岛素分泌缺乏，依赖外源性胰岛素补充以维持生命。II型糖尿病多见于屮、老年人，其胰岛素的分泌量并不低，甚至还偏高，临床表现为机体对胰岛索不够敏感，即胰岛索抵抗。2症状首先患者会有三多一少现象，口渴、多饮、多

3、尿，特别是夜间尿多。出现不能说明原因的体重减轻。突然出现视力障碍，眼前有黑影飞舞或因白内障而出现视物模糊，视力明显下降。身上反复长疗，皮肤发痒并且易出现化脓性感染o年龄较轻即有白内障或视力明显减退的症状。感染上了肺结核且病情发展迅速。四肢对称性的麻木、疼痛或感觉过敏。原因不明的浮肿。I型糖尿病早期症状有女性病友外阴出现不明原因的瘙痒。3诊断标准糖尿病的诊断依据是血糖和临床症状。以下诊断标准是1999年得到屮华医学会糖尿病学会等认同并建议在屮国执行。糖化血红蛋白:小于6.Ommol/1(检查近三个月的

4、血糖变化总体情况)。血糖浓度单位：其一具有典型症状，空腹血糖126mg/dl(7.0mmol/l)或餐后血糖^200mg/dl(11.1mmol/l)o其二没有典型症状，仅空腹血糖126mg/dl(7.0mmol/l)或餐后血糖200mg/dl(11.1mmol/l),应再重复一次，仍达以上值者可以确诊为糖尿病。其三没有典型症状，仅空腹血糖126mg/dl(7.0mmol/l)或餐后血糖200mg/dl(11.1mmol/l),糖耐量实验2小时血糖200mg/dl(11.lmmol/1)者可以确诊为

5、糖尿病。4预防方法4.1一级预防一级预防措施的对象是一般人群，冃的是控制各种危险因素，降低糖尿病的发病率，又称为初级预防。一级预防措施包括：4.1.1健康教育糖尿病的人群预防是病因预防，最重要的措施是对公众的健康教育，提高全社会对糖尿病危害的认识，教育对象不仅是糖尿病患者和家属，还着眼于以预防为目的的公共教育，使整个社会提高对糖尿病危害的认识以改变不良的生活方式。4.1.2预防和控制肥胖肥胖是糖尿病的危险因素。肥胖者尤其是高血压肥胖者，减轻体重就能减少糖尿病的发生。肥胖者应严格限制吃高糖和高脂肪的食

6、物，多吃富含纤维素和维牛素的蔬菜和水果，防止能量的过分摄取。4.1.3加强体育锻炼和体力活动经常性的参加适当的体育活动可以减轻体重，增强心血管的功能，从而预防糖尿病及其并发症。4.1.4提侣膳食平衡首先要调节饮食，避免能量的过多摄入。可用复杂的碳水化合物取代容易吸收的碳水化合物。膳食纤维有益于控制血糖，改善脂蛋白构成，因此富含纤维素的天然食品如谷类、水果、蔬菜应该首选。其次减少饱和脂肪酸的摄入。血清胆固醇是饱和脂肪酸高水平摄入的标志。有糖尿病阳性家族史且血清胆固醇高的人尤应注意避免饱和脂肪酸的摄入过

7、多。提倡低脂肪高碳水化合物的膳食结构，碳水化合物可占总热量的50%-60%,限制脂肪摄入到总热量的30%以下，其中饱和脂肪酸，多不饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸的比例为1：lo4.1.5戒烟、限酒烟和酒对血管的损害是很大的，烟草里的尼古丁对心血管和阴茎血管都会产生不良影响，长期大量地喝酒则同时损害血管和抑制中枢神经系统。日常牛活中，戒烟限酒对健康大有裨3人iiiio4.2二级预防二级预防就是针对高危人群的预防。通过定期筛查尽量做到糖尿病的早发现、早诊断和早治疗，预防延缓糖尿病及其并发症的发生和进展。强调糖

8、尿病高危人群的监测和定期筛查，以早发现，早诊断,早治疗。主要措施是在高危人群中筛查糖尿病和糖耐量低减者。糖尿病的筛检不仅要查出隐性糖尿病人、未引起注意的显性糖尿病人，而且要查出IGT（糖耐量低减）者。IGT是止常和糖尿病之间的过渡状态，其转归具有双向性，既可转为糖尿病，又可转为正常。因此，在此阶段采取措施具有重要的公共卫生学意义和临床意义。4.3三级预防是针对病人的预防措施，强调糖尿病的规范的治疗和疾病管理。通过对糖尿病患者进行规范的治疗和管理，预防并发症的发生，提高