皮肤软组织扩张术临床应用经验总结

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1、皮肤软组织扩张术临床应用经验总结［摘要］目的：回顾总结皮肤软组织扩张术临床应用23年的经验，以进一步改善并提高该技术的治疗效果。方法：1984年11月至2007年6月对包括秃发、鬓角缺损、头皮撕脱伤、眼爆炸伤、下唇额部瘢痕、鼻、耳再造等5000例次病例运用皮肤软组织扩张术进行修复治疗。通过基础研究和临床资料的回顾性分析，总结该技术应用的要点和注意事项，并进一步完善其应用中存在的缺陷。结果：术后效果证实该技术有较多的优点，对烧、创伤后畸形的修复，秃发、耳、鼻等器官再造，以及肿瘤切除后的修复，明显优于皮片移植及一般皮瓣治疗的

2、效果。针对该技术存在周期较长并有较多并发症的缺点，23年来进行了逐步的完善，临床应用情况提示我们在具体应用时，应注意的关键问题是争取更多更好的“额外”皮肤软组织。在此基础上要注意完善设计思想，重视操作细节等。结论：掌握该技术的客观规律，重视整体设计思想，注重操作的细节，此技术的应用必将更为广泛并成为整形外科应用的先进技术。［关键词］皮肤软组织扩张术；修复重建；应用经验［中图分类号1R622E文献标识码］A［文章编号11008-6455(2007)11—1476—05Theexperienceoftissueexpansi

3、onLUKai-hua,GUOShu-zhong,HANYan,MAXian-jie,AIYu-feng,YANGLi,LUBing-lun,PANBao-hua,PENGPai,XIAWei,SHUMao-guo,PANYong,SONGBao-qiang,ZHANGHui,XIAWen-seng(InstituteofPlasticSurgeryofChinesePLA,XijingHospital,theFourthMilitaryMedicalUniversity,Xi，an710032,Shaanxi,Chin

4、a)Abstract:ObjectiveToreviewthe23yearsexperienceoftissueexpansionapplication,forthefurtherimprovementandrefinetheresuItwiththismethod.MethodsEditthebasicresearchfindingandtheclinicalexperiencesintothebook“Skinandsofttissueexpansion：newedition”.Introducethemainvie

5、wpointsinthisarticle.ResultsWiththeproveoflaboratoryresearchandtheapplicationin5000casesfromNov.1984toJun.2007,theexpansiontechniquepossessesmanyadvantages.Especiallyfortherepairofpostburnandtraumadeformities,alopecia,earandnosereconstruction,andthelesionposttumo

6、rexcision,tissueexpansionissignificantsuperiortoskingraftandflaptransposition.Accordingtothedisadvatagessuchashighcomplica.tionrateandprolongedexpansiontime,manyexperiencesweregained.Thefocusshouldbetogetmoreandbetter"extraskin”.Carefuldesignandoperationisthekeyt

7、obetterresuIts.Representativecasesareintroducedhere・Conclusionunderstandingthemechanism,overalldesigningandpayingattentiontothedetailsarekeystogetbetterresuIts.Thetissueexpansiontechniquewillbetheadvancedtechniqueinplasticsurgery.Keywords：skinsoft-tissueexpansion

8、；repairandreconstraction；applicationsexperience皮肤软组织扩张术始于1976年，由美国Radovan首先应用于临床并获成功的，是外科学领域继显微外科技术应用推广后又一开拓创新性的贡献。在我国于1984年由张涤生、汪良能教授等率先引进国外产品用于临床并取得了良好的效果。西安