[精品]草酸铂联合亚叶酸钙氟脲嘧啶治疗晚期胃癌的临床观察

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1、草酸钳联合亚叶酸钙氟治疗晚期胃癌的临床观察草酸钳联合亚叶酸钙氟腺卩密呢治疗晚期胃癌的临床观察【摘要】目的：观察草酸钳联合亚叶酸钙、氟服卩密唳治疗晚期胃癌的临床疗效和不良反应。方法草酸钳85MG/M2静脉滴注2小时,第1天，亚叶酸钙200MG/M2静滴2小时，第1-2天，氟服卩密喘600MG/M2IV、900MG/M2CIV第1-2天，每2周重复。结果53例患者中CR3例、PR11例、SD5例、PD8例，总有效率CR+PR14例(51.85%)。毒性反应主要为外周神经损害、恶心和呕叶、手足综合征。结论草酸钳联合亚叶酸钙、氟腺卩密噪治疗晚期胃癌的临床疗效好、毒性反应可以耐受。关键词：草酸钳/治

2、疗应用，亚叶酸钙、氟腺卩密睫/治疗应用，胃癌/药物疗法，药物疗法，联合文章编号：1008-6919(2007)03-0054-02中图分类号:R735.2文献标识码：A【论著】ClinicalstudyofOxaliplatinandLeucovorin/5Fuinmanagementofadvancedgastriccarcinoma.[Abstract}0bjecttive:ToevaluatetheactivityandadverseofOxaliplatinandLeucovorin/5Fuinmanagementofadvancedgastriccarcinoma・Methods

3、:Oxaliplatinwasadministeredasa2-hourinfusionata85MG/M2onday1;Leucovorinasa2-hourinfusionata200MG/M2onday1~2and5Fuatadose600MG/M2IVand900MG/M222-hourconsecutiveinfusiononday1-2every14days.Results:Fifty-threepatientswereevaluableforresponse.CR3、PR11>SD5、PD8,andtheoverallresponseratewas14/53(51・85%)・

4、Themajortoxicityandsideeffectswereperipheralnewropathy,hand-footsyndrome,nauseaandvomitingandatthesametimetheywereacceptable.Conslusion:OxaliplatinandLeucovorin/5Fuisaeffectiveregimenforpatientsofadvancedgastriccarcinoma・[KeyWords]Oxa.1iplatin/therapyuse;Leucovorinand5Fu/therapyuse;gastriccarcinom

5、a./medicinetherapy;medicinetherapy,combination目前化疗仍然是治疗晚期胃癌的主要方法，已有足够证据表明可改善晚期胃癌患者的预后。虽然氟腺喀睫是标准选择，但有必要寻找有效的联合化疗方案。我科自2002年10月至2002年10月应用草酸钳联合亚叶酸钙、氟腺卩密礎治疗晚期胃癌53例，现报告如下。1材料与方法1.1一般资料自2002年10刀至2002年10刀经病理或细胞学确诊为晚期胃癌53例，男27例、女26例；年龄34-74岁，中位年龄61岁；一般状态好、行为状态评分(PS)为0-2,有可评价疗效的客观指标，预期生存期3月以上，既往未接受化疗、或可评价

6、疗效的部位未接受放疗者，无完全或不全性肠梗阻，无高敏体质、无外周感觉性神经病变，血常规、肝肾功能正常、无钳类禁忌的病人进入该研究。符合条件的病人共53例，均为初治病人。转移部位为肝、肺、腹膜、腹腔淋巴结、锁骨上淋巴结。1.2给药方法草酸钳85MG/M2静脉滴注2小吋，第1天，亚叶酸钙200MG/M2静滴2小吋，笫1-2天，氟服卩密咗600MG/M2IV.900MG/M2CIV第1-2天，每2周重复。化疗前常规应用5-HT3受体拮抗剂呕必停5MG静滴。接受2周期以上评价疗效，每周期评价毒性反应。1.3疗效及毒性评价标准：按1981年WHO制定的评价标准近期疗效分为完全缓解(CR)、部分缓解(

7、PR)、稳定(SD)、进展(PD),毒性反应按WHO制定的毒性分级标准分为0、I、II、III、IV度。2结果2.1疗效：53例患者均可评价疗效，CR4例、PR23例、SD20例、PD6例，总有效率CR+PR27例(50.95%)。中位缓解期7.1个月,中位生存期11・2个月表1草酸钳联合亚叶酸钙氟腺卩密睫治疗晚期胃癌的疗效2.2毒性反应：按WHO制定的毒性分级标准对全部53例患者162个周期进行毒副反应评估，毒副反应较