小儿烧伤临床护理体会

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1、小儿烧伤临床护理体会【摘要】目的探讨烧伤幼儿的护理方法。方法回顾性分析我院2010年10月至2012年10月间收治的50例烧伤幼儿的护理过程。结果经医护人员精心护理，患儿未出现严重肢体功能障碍，均康复出院。结论对烧伤幼儿进行护理时，医护人员应做到细致谨慎，立即建立静脉通路，及早补液，平衡电解质，防治并发症，可明显提高小儿烧伤治愈率。【关键词】小儿烧伤；护理烧伤作为儿科中较为常见的急症多发生在1-4岁儿童，因为该年龄段儿童刚开始学习独立活动，好奇心强，但身体协调及控制能力差，故容易发生烧烫伤，其次患儿生理发育不成熟，抵抗力、免疫力差，易发生感染，故治疗、护

2、理不当，易病情恶化[1],因此要加强临床观察、护理。木文对2010年10月至2012年10月间我院收治的50例烧伤患儿的护理过程进行了回顾性分析，以供临床参考。1资料与方法1.1临床资料2010年10月至2012年10月间我院共收治幼儿烧伤患者50例，年龄最大者5岁，年龄最小者10个月，其屮男性患儿28例，女性患儿22例。采用三度四分法诊断标准，面积采用新九分法。其中烧伤面积在15%以下的患儿8例,烧伤面积在15%-30%之间的患儿32例，烧伤面积在30%-50%之间的患儿8例，烧伤面积在50%以上的患儿2例。1・2护理方法1.2.1心理护理护士要主动与

3、患儿交流，面带微笑，语气亲切，缓解患儿紧张情绪，取得患儿信任，在日常护理中要动作轻柔，安抚其情绪，让患儿冇安全感，对于年龄小的患儿，可以指导其父母安抚患儿，对于大龄患儿，可以多鼓励、表扬、赞美，帮助其建立战胜疾病的信心，取得其配合。1.2.2前期准备首先保持呼吸道通畅，特别对于火焰烧伤的患儿，时刻注意患儿的生命体征，清除其呼吸道内的分泌物在患儿吸氧时观察其缺氧症状，血氧饱和度，若患儿症状较严重则采用面罩吸氧，必要时做好气管切开手术准备。1.2.3快速建立静脉通道患儿静脉细小，加上休克，静脉塌陷，都给静脉穿刺带來困难，必要时静脉切开；以保及时补充液体。1・

4、2・4制定输液计划给患儿输液时应遵循“先盐后糖，先晶后胶，先快后慢”的原则，保持输液畅通，记录患儿每小时尿量，并根据患儿生命体征、血压、尿量随时调整输液速度及补液总量。1.2.5休克期护理患儿休克的表现有：患儿烦躁不安、嗜睡，同时脉搏细弱，少尿甚至无尿，该组症状都为休克先兆，护理要高度重视，小儿体温调节中枢发育不成熟，体温调节能力差，受环境温度影响大，护理中注意保暖，患儿发热后要及时降温，防止高热惊厥［2］。1.2.6感染期护理烧伤幼儿进入感染期后，是最危险期，关系治疗的成败。因为此时随着患儿体液的补充恢复，病毒和细菌很可能通过剖面进入患儿体内，流进血液

5、，突发全身侵袭性感染，最终导致败血症的发生而使患儿死亡。此时要保持创面清洁、干燥，及时清除坏死组织及焦痂，根据我科经验，给于湿润烧伤膏涂抹创面，可减轻疼痛，促进伤口愈合，减少疤痕形成。1.2.7营养及坏境护理此阶段应保证患儿的营养供给，早期给予肠道营养，保护肠道黏膜，预防肠道细菌感染；为减少细菌来源控制人员流动,严格无菌操作；确保病房清洁卫生，空气清新，定期消毒，促进伤口早期愈合。2结果50例患儿经精心治疗和护理，均治愈出院。3讨论烧伤作为儿科中较为常见的意外伤害，及时治疗及适当的护理非常重要，仔细观察患儿病情变化，早期发现各种前驱症状，认真护理，可明显

6、提高患儿烧伤治愈率。参考文献[1]陈孝平•外科学[M]•北京人民卫生出版社，2008：22-24.[2]蒙蔵•小儿烧伤临床护理体会[J]•大家健康,2012,4：33-34.