肝硬化合并门静脉高压症的综合治疗

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1、肝硬化合并门静脉高压症的综合治疗【摘要】目的探讨综合疗法治疗肝硬化合并门静脉高压症的临床疗效。方法92例肝硬化合并门静脉高压症患者，随机分为对照组和实验组，各46例。对照组患者应用常规治疗，实验组患者实施综合治疗。观察比较两组患者治疗效果、肝功能指标差异。结果实验组患者治疗效果和肝功能情况优于对照组,差异具有统计学意义（P【关键词】肝硬化；门静脉高压症；综合疗法肝硬化合并门静脉高压症为临床常见疾病，患者病情较为复杂，多伴有多种并发症，其中以上消化道出血为主，患者若未得到及时治疗可引发严重并发症，

2、甚至威胁患者生命安全⑴。单一治疗方案效果较差，目前临床多采用综合治疗措施。本文通过对本院收治的92例肝硬化合并门静脉高压症患者进行分组，讨论综合疗法治疗肝硬化合并门静脉高压症的意义，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料随机选取2012年5月〜2015年6月本院收治的92例肝硬化合并门静脉高压症患者，随机分为实验组和对照组，各46例。实验组男26例，女20例，年龄54〜72岁，平均年龄(61.44±3.26)岁；对照组男24例，女22例，年龄52〜74岁，平均年龄(62.91±3.47)岁。所有

3、患者经超声、CT等检查均确诊为肝硬化合并门静脉高压症，患者伴有贫血、上消化道出血、腹水、脾功能亢进等。本研究经院伦理委员会批准，患者家属均自愿参与。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P〉0.05),具有可比性。1.2方法两组患者均应用常规治疗，主要包括控制水钠摄入量，给予活血管物质，止血，利尿，抗感染及纠正水和电解质平衡。实验组患者在上述治疗基础上应用双介入法治疗，穿刺位置取患者右侧7、8肋之间，给予局部麻醉，选取适宜穿刺针，保证针尖朝向腹侧，穿刺至门静脉主干开叉位置，抽静脉血并注入造影剂

4、，置入J型导管，观察肝性血流方向，应用导丝将导管置入冠状静脉深处，再次造影，并通过鱼肝油酸钠使静脉丛闭塞。1.3观察指标及疗效判定标准［2,3］观察比较两组患者治疗效果、肝功能指标差异。治疗效果判断标准：显效：治疗1周内腹水消失，2个月内病情未复发，无活动性出血；有效：治疗2周内腹水显著降低;无效:治疗2周患者腹水无明显变化或病情加重。总有效率二（显效+有效）/总例数X100%o1.4统计学方法釆用SPSS15.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数土标准差（x-±s）表示，采用t检验；

5、计数资料以率（％）表示，采用X2检验。P