上颌埋伏阻生尖牙的正畸治疗效果探讨

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1、上颌埋伏阻生尖牙的正畸治疗效果探讨［摘要］目的探讨分析滑动直丝弓矫治技术对上颌埋伏阻生尖牙的正畸治疗安全性及治疗效果。方法选取60例2009年4月一2014年2月在该院口腔科接受治疗的上颌埋伏阻生尖牙患者，以随机方式将其平均分为两组，即观察组与对照组，对观察组患者实施滑动直丝弓矫治技术治疗，对对照组患者实施传统正畸技术治疗，对比分析两组患者手术成功率与术后临床并发症发生率，对比分析两组患者矫治成功率与治疗后临床并发症发生率。结果显不，两组患者均取得良好治疗效果，观察组患者治疗成功率93.8%,对照组患者治疗成功率为75.0%,观察组患者治疗成功率比对照组患

2、者高，差异无统计学意义(P0.05)o结论上颌埋伏阻生尖牙通过直丝弓矫治技术可以取得确切的临床治疗效果，且患者术后并发症发生率比较低，值得临床应用与推广。［关键词］上颌埋伏阻生尖牙；滑动直丝弓矫治技术；正畸治疗；治疗体会［中图分类号］R322.41［文献标识码］A［文章编号］1674-0742(2014)10(a)-0104-02在口腔临床工作中，埋伏阻生牙是一种常见的临床疾病类型，阻生牙中又以智齿和尖牙发病率比较高,其中埋伏阻生尖牙中又以上颌阻生尖牙最为多见。我国流行病学相关研究结果显示，造成人体牙颌畸形的关键因素是埋伏阻生牙。临床埋伏阻生牙传统治疗方法

3、将牙齿拔除后义齿修复治疗，对拔牙者心理健康与美观性造成严重影响⑴。该研究选取60例2009年4月一2014年2月在该院正畸科接受治疗的上颌埋伏阻生尖牙患者，对其实施滑动直丝弓矫治技术治疗，对其分别实施滑动直丝弓矫治技术治疗与传统正畸技术治疗，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取60例在该院口腔科接受治疗的上颌埋伏阻生尖牙患者，患者纳入标准为，患者口内双侧或者单侧上颌尖牙较正常萌出时间长，且尚未萌出至口腔，影像学检查示患者上颌尖牙埋伏阻生。以随机方式将其平均分为两组，即观察组与对照组，对照组患者中，有15例男性，13例女性，年龄为13〜22岁，平均年龄

4、为（15.0±2.5）岁，其中有10例患者为双侧阻生,18例患者为单侧阻生，共计38颗埋伏阻生上颌尖牙；观察组患者中，有17例男性，15例女性，年龄为12〜20岁，平均年龄为(14.5±3.0)岁，其中有9例患者为双侧阻生，23例患者为单侧阻生，共计41颗埋伏阻生上颌尖牙。1.2治疗方法对对照组患者实施传统正畸技术治疗。对观察组患者实施滑动直丝弓矫治技术治疗，具体治疗步骤为：手术前，对患者实施口腔影像学常规检查，对患者埋伏阻生牙位置与阻生牙周围进行重点观察，以拔牙的方式对患者牙齿间隙予以开拓，促进患者阻生牙萌出；对患者口腔X线片进行分析，以明确阻生牙走向与

5、牙齿畸形类型；局麻下将患者阻生埋伏牙牙冠暴露出来；通过滑动直丝弓矫治技术对患者牙列进行矫正，在暴露牙面上粘接舌侧扣，通过弹力线牵引患者阻生牙，避免牵引力度过大，每月加力1次，维持4〜6个月，对比两组患者治疗效果。1.3疗效判定标准依照郑改连⑵拟定的埋伏阻生尖牙手术治疗判定标准实施疗效评价，即埋伏阻生尖牙牵引到位与对颌牙建立良好的咬合关系为止。1.4统计方法采用统计学软件SPSS13.0进行统计学处理，计量资料用(x±s)表示，进行t检验，计数资料进行X2检验。2结果2.1两组患者手术治疗成功率对两组患者进行相应治疗后，两组患者均取得良好治疗效果，观察组患者

6、治疗成功率90.0%,对照组患者治疗成功率为80.0%,观察组患者治疗成功率比对照组患者高，差异有统计学意义（P0.05）。3讨论埋伏阻生牙指由于相邻牙齿、骨质等阻挡造成某些牙齿不能正常发育而产生的一种口腔疾病，上颌埋伏阻生尖牙是埋伏阻生牙中比较常见的一种类型，会对人体正常牙列造成严重影响，延迟或干扰患者牙齿运动功能，甚至发生牙根脱落、吸收现象。上颌埋伏阻生尖牙的发生和患者乳牙病史、口腔外伤史、牙胚发育不全及牙列拥挤等有着密切的关系，传统拔除修复法不能起到理想的治疗效果，往往会造成患者牙齿运动能力差。正畸治疗中在近些年逐渐开始应用滑动直丝弓矫治技术。相关临

7、床研究显示，滑动直丝弓矫治技术能够有效治疗牙根发育不完全，能够有效开拓埋伏阻生齿牙齿间隙。3.1人体中尖牙的重要作用尖牙是人类口腔中最为坚固、最长的牙齿，而且尖牙在功能、位置及美学方面都极具重要价值，具体表现在：①尖牙有着粗壮的牙根，对人类口角有支撑性作用，保证面部对称丰满，牙冠表面光滑，而且具有良好的自洁作用,出现嶠坏的概率比较小,如果尖牙缺失，就会直接影响到牙颌系统的美观与功能，会导致患者口角发生塌陷，给人一种面部衰老的感觉；②尖牙的位置在牙弓前部，形成运动咀嚼的III类杠杆,具有比较强的咀嚼功能［3］；③尖牙的牙根比较长，所以是具有最长保留时间的牙齿

8、，尖牙可以避免牙槽骨吸收，往往会被视为修复治疗的基牙，因此应该尽可