[经营管理]合理的医院经营管理

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1、合理的医院经营管理评价标准评分说明参考法规2.1财务管理及会计制度2.1.1健全的会计制度，财务结构合理［重点］为确实掌握医院的经营及财务状况，改进经营成效，医院之会计业务需有妥善之管理机制，并依照医院规模配置专人或专责单位，根据明确的会计管理作业原则加以管理。12.1.1.1会计组织及制度健全C：依医院规模，设置会计业务单位或专任负责人。会计人员应熟悉会计原则，据以执行会计业务。B或A：符合C项，月.1.会计制度完善，应有会计报告格式、会计科目、簿籍、凭证、会计事务处理程序、内控机制、外部查核机制…等。

2、2.定期编制各种和关财务报表（如损益表、资产负债表、现金流量表…等）。2匹2」」.2确实执行会计审查制度,有效内控及外部查核C：执行内控机制，并依内控结果修正相关机制与作业。B：符合C项，且会计审查制度由第三者实行外部会计师签证（公立医院经审计单位审查），至少一年一次并有纪录可查。A：符合B项，且医院依照签证纪录（或审查结果）修止会计作业或内容。［注］急性病床99床（含）以下之医院，本项为可选项目。3可2.1.1.3适当的成本会计制度C：应有成本会计制度，确实掌握部门别（科别、单位别）收入及费用，并有相关

3、报表。B：符合C项，且进行成本分析，编制营运收支表及财务指标分析。A：符合B项，且具有成本会计制度之相关统计、分析、检讨或修正之机制并有纪录可查。［注］急性病床99床（含）床以下之医院木项为可选项口。2.2确保医院之经营效率［重点］为話持续提供适切的医疗，医院经营必须稳定，应将经营状况以科学方法持续掌控、分析且止确认清现况，并与其它医院作比较，以在中长程展望Z中致力改善，订定各项管理指标。2.2.1妥善运用医院管理指标评价标准评分说明参考法规4221」应订定医疗业务管理指标，定期分析、检讨、改进医院经营管

4、理状况C：对病人指标的分析检讨，如：门诊人次、初诊人次变化、急诊人次、占床率、出院人口、他院转入病人数、门诊手术人次、住院手术人次、疾病与手术排名变化、死亡率等。B：符合C项，但指定专责人员或专责单位检视各项指针Z收集情形，并作变化分析，定期进行检讨并追踪改善，备有纪录可查。A：符合B项，且将追踪改善结果应用于制度修止，并有具体成效者。5221.2应订定医院内部作业流程指针，定期分析、检讨、改进医院经营管理状况C：对流程指针的分析检讨，如：平均住院日、手术取消率、检查取消率（未完成率）、等候住院时间、等候

5、检查时间、感染率、意外事件发生率等。B：符合C项，11指定专责人员或专责单位检视各项指针之收集情形，并作变化分析，定期进行检讨并追踪改善，备有纪录可查。A：符合B项，且将追踪改善结果应用于制度修正，并有具体成效者。2.2.2妥善规划且执行医疗事务相关业务［重点］受』挂号及住岀院等医疗事务业务之人力配置适当，明确指定各项工作人员及负责人，并订有作业规范口确实执行，以提供病人可近乂方便之医疗服务。6222」订有合宜之挂号批价及收费作业流程并定期检讨C：1•具备方便病人就医之设施及作业流程，如：挂号、就诊、批价

6、、住/出院手续等，并定期检讨。2.医院挂号及缴费在离峰、尖峰时段设置弹性柜台1大1应。3.病历Z调出及递送的流程合理。B或A：符合C项，且检讨过程确实认真，提出具体改善计划，并落实执行，成效良好。7222.2具有专人或单位依相关制度办理病人入出院作业C：1•设有办理住院及出院Z专责部门或人员，耳有病人清楚易懂Z入出院手续规定。2.定期检讨病人入出院程序，确保病人入出院之方便性，且冇纪录。3.向病人收取Z费用，女口：挂号费、病房差额负担、膳食费等口费服务项冃，有适当说明或公告周知。B或A：符合C项，且检讨过

7、程确实认真，提出具体改善计划，并落实执行，成效良好。223具备适当之病床管理机制［重点］病洛的有效利用，不仅是善用社会资源，月•自医院经营稳定的观点而言，亦为评价标准评分说明参考法规重要的指标，无论是急性或长期疗养，应依各医院特性有效的运用病床。8223.1确实掌握并有效管理各科别候床病人信息C：1.冇效掌握全院各科别的等候住院病人。2.订定明确之科别间病床支持制度，并确实执行。B或A：符合C项，且医院订有病床利用规则以降低病人候床时间，并定期检讨，且落实执行。9223.2冇效率地运用病床，并保持适当之占

8、床率C：1.医院整体的占床率应保持在适当的比率。2.定期检讨齐科别床数利用率，并据以作为病床调整Z参考。B或A：符合C项，且应定期检讨占床率之适当性，订有改善措施，并确实执行且成效良好。2.3病历管理2.3.1设有完备之病历管理部门［重点］病历Z妥善管理，对医院提供的医疗质量有很大的影响，在木项下将评估病历妥善管理Z体制是否完善适当。医疗机构设置标准附表一102.3.1.1设立病丿力管理部门或有专人负责,人力配置适当C：1.设