常见损容性皮肤病的治疗--痤疮

《常见损容性皮肤病的治疗--痤疮》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

常见损容性皮肤病的治疗--座疮一、我从初中脸上就一直起“痘痘”，有人说是“青春痘”，是吗？“青春痘”就是医学上说的“瘗疮”，祖国医学称“肺风粉刺”。是一种临床常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性皮肤病。因为常发病于青春期故称“青春痘”，是一种常常会困扰青春期男女的皮肤病。但近年来它不仅仅是青春期的专利，这种烦恼也会持续到35岁以上，越来越多的成年人也深受被"青春痘”撞上脸上的烦恼。二、有人说皮肤油多的人易长痘，为什么？皮肤表面的油脂是由皮脂腺分泌的。皮脂腺位于真皮层，腺体细胞由外向内逐渐增大，胞浆内脂滴增多，最终破裂而释放脂滴，经导管排到我们皮肤表面。有的人皮脂腺较肥大，皮脂腺分泌较旺盛，皮肤油就会多，另外皮脂腺分泌还受雄性激素和肾上腺皮质激素的影响。青春期雄性激素分泌增多，使皮脂腺增大，分泌增多，加之瘗疮患者的毛囊，皮脂腺开口处角化异常，皮脂排出不畅，淤积在毛囊内形成脂栓，即“粉刺”，又因丙酸杆菌大量繁殖，分解皮脂，产生游离脂肪酸。刺激毛囊引起炎症。另外痙疮发生与遗传因素和机体免疫因素也有关。三、“痘痘”有哪些表现？哪些因素会诱发或加重呢？我们祖先对这个病早就有认识，在《医宗金鉴・外科心法》中记载：“肺风粉刺，此证由肺经血热也成，每发于面鼻，起碎疙瘩，形如黍屑，色赤肿痛，破出粉汁，日久皆成白屑，形如黍白屑。”古人很形象描述了本病的表现和成因。 痙疮好发颜面部，尤其前额，双颊，下硕，其次为颈肩，胸背部,多对称性分布。皮损为毛囊性丘疹，有白头粉刺，黑头粉刺，可挤出白色或黄色脂栓，或为炎症性红色丘疹，小脓疱，严重者出现结节,囊肿。脓肿甚至破溃形成窦道和瘢痕，常伴有皮脂溢出，严重影响了人们的容貌和身心健康。其病因中医认为与下面几个因素有关：（1）素体阳热偏胜，肺胃两经蕴热，循经上犯熏蒸于面部，口鼻而发。（2）过食辛辣肥甘厚味之品，胃肠生湿化热，湿热互结上蒸颜面也发。（3）情志失调，肝气郁滞或冲任不调，导致气滞血瘀，气郁化火上犯颜面也发。（4）湿热蕴久，凝聚为痰，阻滞气血，致使湿热痰瘀互结，聚结于颜面，下颇等部位，发为脓肿，结节。现代医学亦认为食物，内分泌，情绪，环境因素及药物都是诱发和加重痙疮的。四、长了痘痘能治好吗？如何治疗瘗疮治疗的目的一方面是减轻症状，另一方面是避免复发，因为瘗疮是容易复发的皮肤病，所以治疗一定要有信心和耐心。要坚持足够的疗程，通常治疗时间为3-6个月另外瘗疮作为一种多因素的疾病，必须进行系统治疗，针对瘗疮发生的病因，合理地选择口服和外用药物，这样才能取得很好疗效。中医强调整体观念，外病内治，全身调理。注重辩证施治，标本结合，个体化治疗。临床大致分四个型：1、肺胃蕴热型：颜面起红色丘疹，粉刺，或有小脓包，伴有口渴喜饮，大便秘结，小便短赤，舌红苔薄黄，脉数。 治则：清肺胃热毒方药：枇杷清肺饮加减2、肺胃湿热证：颜面，胸背部皮肤油腻，皮疹厚重疼痛，间有脓疱，及红色结节，半口苦口臭，大便秘结，舌红苔黄腻，脉脉滑数。治则：清热除湿解毒方药：茵陈蒿汤合黄连解毒汤加减。3、肝郁血瘀证：皮损多发生于颜面两侧及下颌部，为暗红色丘疹,小脓疱，黑头粉刺，暗红色结节，伴心烦易怒，口苦咽干，胸胁胀痛,女子月经色暗夹瘀块，痛经，经前乳房胀痛，舌质暗红，边尖有瘀斑,脉弦涩或弦细。治则：疏肝解郁，活血化瘀。方药：逍遥散合桃红四物汤加减。4、痰瘀互结证：病程长，皮疹颜色暗红，有粉刺，丘疹，脓疱，结节，脓肿，瘢痕，经久难愈。伴胸闷腹胀，舌质暗红苔黄腻，脉弦滑。治则：除湿化痰，活血散结。方药：二陈汤合血府逐瘀汤加减。五、如何预防“痘痘”长痘痘虽然是青春的象征，但也给人们带来很多烦恼，怎样能留住青春而不留痘痘，是大家更关心的问题。在日常生活中应注意以下几个方面：1、养成良好的生活习惯:注意个人清洁卫生使面部皮脂排出正常，不用碱性大的肥皂，和油脂多的及刺激性化妆品，以免造成毛囊进一 步堵塞，诱发或加重瘗疮。更更不要用手挤压，以免炎症向深部发展,造成毁容性瘢痕的恶果。长了痘痘要及早上医院皮肤科治疗，要遵循医嘱，坚持治疗，有的患者需要治疗几个月才见到疗效，不要自己乱买外用药，滥用化妆品，不要浓妆。2、注意饮食:少食辛辣刺激食品，少食高脂肪，高热量食品，以清淡食品为宜。3、保持乐观情绪，保证充足睡眠，避免精神紧张和焦虑，大便通畅也很重要。4、合理使用护肤品：使用控制油脂分泌，保湿的化妆品。要在医生的指导下进行合理美容。皮肤是人体的天然外衣，构成人体美的重要标志，也是人体健康的一面镜子，所以要重视皮肤健康和美丽。