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时间:2019-11-27
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1、文拉法辛及阿米替林治疗抑郁症对照探究【摘要】目的评价文拉法辛治疗抑郁症的疗效及安全性。方法将68例抑郁症患者随机分为两组各34例,研究组口服文拉法辛治疗,对照组口服阿米替林治疗,观察8w。于治疗前及治疗1w、2w、4w、8w末采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果研究组显效率76.5%,有效率91.2%;对照组分别为73.5%,88.2%。两组治疗1w末起汉密顿抑郁量表评分均较治疗前有极显著性下降(P均V0.01),并随治疗时间的延续呈持续性下降;治疗2w、4w末研究组较对照组下降显著(P<0.05),8w末无显著性差异(P>0.05)o研究组不
2、良反应发生率37.8%,对照组为54.7%,两组不良反应程度均轻微,经对症处理后症状可缓解。结论文拉法辛治疗抑郁症疗效与阿米替林相当,但文拉法辛起效快,安全性高,依从性好。【关键词】抑郁症;文拉法辛;阿米替林[Abstract]ObjectiveToevaluatetheefficacyandsafetyofvenlafaxineinthetreatmentofdepression.Methods68depressionpatientswererandomlyassignedtovenlafaxinegroup(n=34)andamitriptylinegroup(n
3、=34)for8weeks.ClinicalefficacieswereassessedwithHamiltonDepressionRatingScale(HAMD)andadverseeffectswiththeTreatmentEmergentSymptomsScale(TESS)beforeteratmentandattheendsofthe1st,2nd,4thand8thweektreatinent.ResuItsExcelleceandeffectivenessrateswererespectively76.35%and91.2%intheresearch
4、groupand73.5%and88.2%inthecontrolgroup.Sincetheendofthe1stweek,TheHAMDscoresofbothgroupsloweredverysignificantlycomparedwithpretreatment(bothP<;0・01)anddidcontiniouslyfollowingtimeoftherapylasting;attheendsofthe2ndand4thweek,thosedidmoresignificantlyintheresearchthaninthecontrolgroup(
5、P<;0.05).Incidencesofadversereactionswererespectively37.8%intheresearchand54.7%inthecontrolgroup,theirextentsweremildandcouldrelieveanddisappearaftersymptomatictreatment.ConclusionVenlafaxinehasequivalentefficacytoamitriptyline,highersafetyandbettercompliance,andtakesfefectsfasterinth
6、etreamentofdepression.【Keywords]Depression;venlafaxine;amitriptyline文拉法辛是一种新型的、具有双重作用的去甲肾上腺素(NE)和5務色胺再摄取抑制剂(SSRIs),5HT能加速NE引起的B受体向下调节,而B受体向下调节与抗抑郁起效相关联,具有快速抗抑郁效应[1,2]o为探讨文拉法辛治疗抑郁症的临床疗效及安全性,我们与阿替米林进行了对照研究,现报告如下。1对象与方法1.1对象选取2005年10月〜2006年12月在我院住院的抑郁症患者为研究对象。入组标准:(1)符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版(C
7、CMD3)抑郁症诊断标准。(2)年龄18a〜60a。(3)汉密顿抑郁量表(HAMD)17项总分$18分。(4)取得患者家属或监护人书面知情同意。(5)排除严重躯体疾病、严重自杀倾向、药物或酒依赖、哺乳期及妊娠妇女。共入组68例,随机分为两组各34例。研究组男18例,女16例;平均年龄(34.8±16.7)a;病程2.2mo〜24mo,平均(6.3+3.4)mo。对照组男16例,女16例;平均年龄(36.8±17.9)a;病程2.6mo〜26mo,平均(2.4±3.8)moo两组上述一般资料比较均无显著性差异(P均〉0.05)o1.2方法1.2.1给药
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