无创正压通气治疗COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床观察

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1、无创匸压通气治疗COPD急性加重期介并II型呼吸衰竭的临床观察[摘耍]冃的:观察NIPPV在治疗COPD急性加重期合并II型呼吸衰竭患者中的临床疗效。方法:治疗纟R49例COPD急性加重期合并II型呼吸衰竭患者在常规抗感染、平喘、祛痰的基础上进行N1PPV治疗,另外同样呼衰的40例作为对照组仅给子常规治疗(抗感染、平喘、祛痰和呼吸兴奋剂,持续低流量吸氧),观察NIPPV治疗的临床疗效。结果:两组患者治疗前的基础情况无显著性差异(P>0.05)o治疗组和对照组在治疗结束时pH、PaC02、Pa02、心率和呼吸频率与治疗前比

2、较均有明显改善,差异有显著性(P<0.05)o治疗组在降低PaC02.呼吸频率和提高巾02方面比对照组效果更明显,有显著性差异(P<0.01)o治疗纟R抗生素使用时间和住院时间、住院费用与对照组相比明显减少,差异冇显著性(PV0.05)。结论:COPD急性加重期合并II型呼吸衰竭的患者,NIPPV治疗能更有效地降低PaC02、呼吸频率,提高Pa02,缩短抗生素使用时间和住院时间,节约医疗费用。[关键词]无创正压通气;COPD急性加重期;II型呼吸衰竭[中图分类号]R563.8E文献标识码]C[文章编号11673-7210

3、(2008)11(a)-032-02ApplicationofNIPPVintreatmentofCOPDatacuteexacerbationphasecombinedwithtypeIIrespiratoryfailureMIAOYu-lan,SONGYu-mei(DcpartmentofPulmonary,the2ndHospitalofYinchuan,Yinchuan750011,China)[Abstract]Objective:ToobservetheclinicaleffectofNIPPVintreat

4、mentofCOPDatacuteexacerbationphasecombinedwithtypeIIrespiratoryfailure.Methods:49casesoftherapeuticgrouptreatedwithconventionaltherapysuchasantibiotic,pacifyinggasp,eliminatingphlegm,respiratorystimulant,continuallow-flowoxygenaswellasN1PPV・Whereas40casescontrolg

5、rouptreatedwithconvcntionalinterventiononly.Results:Therewasnosignifiedntdiffereneestatisticallybetweenthetwogroups:(P>0.05)-IndicatorsofpH,PaC02,Pa02,HRandRRofthetwogroupsweresignificantlydifferent(P<0.05)beforeandaftertreatment.Thetherapeuticgroupshowedsignific

6、eintlymorepositiveeffectofloweringPaC02,RRandimprovingPa02thanthatofthecontrolgroup(PV0.05)・Thetherapeuticgrouphadlessantibioticconsumption,shorterhospital-staytime,and1owerfeethanthatofthecontrolgroup(P<0.05).Conclusion:NIPPVinterventioncaneffectively1owerPaC02,

7、RRandimprovePa02,shortenthecourseofmedicationandin-hospital-stay,andreducemedicalexpenses・[Keywords]NIPPV;AcuteexacerbationphaseofCOPD;TypeIIrespiratoryfailure近年來,无创正压通气(NIPPV)治疗越來越多地运用于治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AEC0PD)合并II型呼吸衰竭的患者,并取得了良好的疗效。笔者在临床中对49例AEC0PD合并II型呼吸衰竭的患者在常规

8、治疗基础上运用NIPPV治疗,另外40例AECOPD合并II型呼吸衰竭的患者仅给了常规治疗(抗感染、平喘、祛痰和呼吸兴奋剂,持续低流量吸氧),比较并观察NIPPV在治疗两组AECOPD合并II型呼吸衰竭患者川的临床疗效、住院吋间和医疗费用。1资料与方法1.1一般资料选择2007年6刀〜2008年4刀在我院呼吸科病房治

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