眼视光验光技术

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验光技术项目一：光学模型眼校准考核评分标准项目项目总分操作要求标准评分扣分得分素质要求31.仪容整洁、着装整齐未着工作衣扣1分2.物品摆放整齐物品准备有误扣1分3.普通话标准未使用普通话扣1分备齐用物21、带状光检影镜1台2、光学模型眼1只3、长皮尺1条4、+1.50度球镜1片每缺一项扣0.5分，扣完为止操作意义10光学模型眼主要用于检影验光的练习，刻度校准合格后方可使用意义叙述不清或不准确酌情扣5-10分检查前准备91.调整光学模型眼“0”刻度线对准外套筒上方凹槽前缘。未调整扣2分2.在模型眼前端的镜片卡槽内放置（靠内）+1.50度球镜1片。未放镜片扣2分3.调整模型眼瞳孔大小。未调整扣1分4.用皮尺测量出距离模型眼约67cm的位置。未测量扣2分5.关灯，保持暗室环境。未做或未叙述扣1分6.在67cm位置处用带状光检影镜进行检影距离不够扣1分光学模型眼校准11.开启带状光检影镜电源未开启扣1分22.右手持镜，右眼观察，（或左手持镜，左眼观察）；镜眼配合错误扣2分33.沿与光带垂直的方向摆动光带并做360°方向转动观察光带摆动方向错误扣2分，未做360°旋转扣1分34.若为中和，可将观察点位置移前、移后少许以进一步确认中和点，确认无误后表明该模型眼刻度准确，无需调整；未进行中和点确认扣2分，对中和的结果叙述错误扣1分275.若为顺动：①表明模型眼“0”刻度不标准叙述错误扣2分②此时需将模型眼内套筒向外抽拉少许以增加眼轴长度操作错误扣3分，口述错误扣2分③直至在67cm出看到中和，用移近、移远法进一步确认中和点后，观察此时模型眼上对准外套筒上方凹槽前缘的刻度线的读数，该读数的绝对值即为修正值，此处即为调校后的标准模型眼的“0”刻度线的位置未进行中和点确认扣2分，口述错误酌情扣3~5分④在以后的使用过程中，需在原有刻度数值的基础上加上一定的修正值进行使用。例如，调校后的凹槽前缘对准“-1”，则“-1”即为标准模型眼的“0”刻度。口述错误酌情扣5~8分分10 276.若为逆动：①表明模型眼“0”刻度不标准叙述错误扣2分②此时需将模型眼内套筒向内推进少许以缩短眼轴长度操作错误扣3分，口述错误扣2分③直至在67cm出看到中和，用移近、移远法进一步确认中和点后，观察此时模型眼上对准外套筒上方凹槽前缘的刻度线的读数，该读数的绝对值即为修正值，此处即为调校后的标准模型眼的“0”刻度线的位置未进行中和点确认扣2分，口述错误酌情扣3-5分④在以后的使用过程中，需在原有刻度数值的基础上加上一定的修正值进行使用。例如，调校后的凹槽前缘对准“+1”，则“+1”即为标准模型眼的“0”刻度。述错误酌情扣5-8分分17、关闭带状光检影镜电源。未关闭电源扣1分结果报告3所测光学模型眼：A.标准B.不标准，刻度“”为标准“0”刻度结果错误扣3分整理物品41、检查带状光检影镜电源是否关闭，整理装箱；未整理扣2分2、卸下镜片，各物品整理归位。未整理扣2分熟练程度5操作正确、熟练操作不熟练可酌情扣分总得分100 10 验光技术项目二：真实人眼检影验光考核评分标准项目项目总分操作要求标准评分扣分得分素质要求31.仪容整洁、着装整齐未着工作衣扣1分2.物品摆放整齐物品准备有误扣1分3.普通话标准未使用普通话扣1分备齐用物31.暗室2.被检者3.瞳距仪4.试镜架5.带状光检影镜6、镜片箱每缺一项扣0.5分，扣完为止操作意义10检影验光是现代验光技术初始阶段的客观验光方法之一，通过检影，可初步判断被检者屈光不正的性质及度数，为验光的精确阶段提供起点数据。意义叙述不清或不准确酌情扣5-10分准备121.嘱被检者取坐位，用瞳距仪测量被检者远用瞳距，选择合适大小的试镜架配戴。未测瞳距扣2分，试镜架选择错误扣2分2.检查者调整座椅高度，保持与被检者同高，相距67cm。不等高扣2分，距离错误扣2分3.关灯，保持暗室环境，打开检影镜开关，先检右眼，再检左眼，最后再复查右眼。检查环境选择错误扣2分，检查顺序错误扣2分检影操作51.检查右眼时，检查者右手持镜，用右眼观察，身体略偏向被检者右侧，嘱被检者左眼经检查者右耳上方注视远处的注视目标；检查左眼时，检查者左手持镜，用左眼观察，身体略偏向被检者左侧，嘱被检者右眼经检查者左耳上方注视远处的注视目标。左右手、眼选择错误扣3分，未叮嘱被检者注视远处扣2分102.将检影镜光带投射入被检者瞳孔内，并做与光带长轴相垂直方向的摆动，检查者经检影镜窥孔观察被检者瞳孔区反光光带的移动情况：若为顺动，则加正球镜，若为逆动，则加负球镜，逐渐增加球镜度数直至观察到中和，并进一步确认中和点。光带摆动方向错误扣2分，加镜错误扣3-5分，未确认中和点扣2分103.360°方向转动检影光带，若各方向影动特征一致，则被检者为球性屈光不正，其屈光不正度数等于达到中和时的总检影度数减去工作距离镜度数1.50DS的差值球性屈光不正判断错误扣3-5分，屈光不正度数计算错误扣5分54.若各方向影动特征不一致，则被检者为非球性屈光不正，即散光眼。散光判断错误扣5分5球镜使用错误扣5分10 （1）最后计算其屈光不正度数为各方向均达到中和时的总球镜度数减去工作距离镜度数，再联合原柱镜度数和柱镜轴向。5（2）此时，可先用球镜使一个方向的影动达到中和未转动光带扣5分5（3）然后将检影镜光带转至与之相垂直的另一方向加镜错误扣5分5（4）看到顺动则加正柱镜，看到逆动则加负柱镜柱镜轴向放置错误扣5分5（5）柱镜轴向须与检影光带长轴方向保持一致未确认中和点扣5分5（6）逐渐增加柱镜度数直至观察到中和，并进一步确认中和点屈光不正度数计算错误扣5分结果报告3被检者屈光不正度数：右眼：左眼：瞳距：结果记录错误扣1~3分，瞳距单位漏写扣1分整理物品41、检查带状光检影镜电源是否关闭，整理装箱；未整理扣2分2、卸下镜片，各物品整理归位。未整理扣2分熟练程度5操作正确、熟练操作不熟练可酌情扣3~5分总得分100 10 验光技术项目三：电脑验光考核评分标准项目项目总分操作要求标准评分扣分得分素质要求61.仪容整洁、着装整齐未着工作衣扣2分2.物品摆放整齐物品准备有误扣2分3.普通话标准未使用普通话扣2分物品准备91、被检者2、电脑验光仪3、酒精棉球缺一项扣3分操作意义10电脑验光是现代验光技术初始阶段的客观验光方法之一，通过电脑验光，可初步判断被检者屈光不正的性质及度数，为验光的精确阶段提供起点数据意义叙述不清或不准确酌情扣5-10分操作过程601.半暗室照明环境。照明错误扣5分2.用酒精棉球消毒下颌托及额托。未消毒扣5分3.嘱被检者端坐，上半身略前倾，下颌置于下颌托上，额头靠在额托上，头部放正，不能倾斜、侧转或前倾后仰，尽可能少眨眼，尽量使眼部放松。坐姿、头位调整错误酌情扣3-10分4.打开电源，先检查右眼，后检查左眼。检查顺序错误扣5分5.嘱被检者注视电脑验光仪物镜内的注视视标，操纵定位杆定位被检眼，调整被检眼角膜顶点和验光仪物镜间的距离，使像点聚焦清晰并位于瞳孔中央，按压测量钮进行测量，每眼测量三次，结果取平均值。操作错误酌情扣5-30分6.打印测量结果。未打印扣5分结果报告5被检者屈光不正度数：右眼：左眼：瞳距：结果书写错误扣3-5分，瞳距单位漏写扣1分物品整理51、消毒额托和下颌托，清除台面杂物。未整理扣2.5分2、关闭开关，拔除电源。未整理扣2.5分熟练程度5操作正确、熟练操作不熟练可酌情扣2-5分总得分100 10 验光技术项目四：主觉验光考核评分标准项目项目总分操作要求标准评分扣分得分素质要求31、仪容整洁、着装整齐未着工作衣扣1分2、普通话标准未使用普通话扣1分3、物品摆放整齐物品准备有误扣1分备齐用物21.被检者2.综合验光仪3.投影视力表4.酒精棉球每缺一项扣0.5分，扣完为止操作意义10主觉验光是现代验光技术的精确阶段，通过主觉验光，可对初始阶段得到的客观验光数据进行精确.意义叙述不清或不准确酌情扣5-10分准备工作7检查环境为半暗室环境。照明错误扣2分1.在综合验光仪上设置被检者客观验光度数作为主觉验光起点起点设置错误扣1分，2.请被检者坐于综合验光仪后方，用酒精棉球消毒综合验光仪额托综合验光仪未消毒扣1分3.调整被检者高度使之能够舒适应检高度未调或调整错误扣1分4.设置正确的远用瞳距瞳距未调或调整错误扣1分5.调整仪器水平水平未调或调整错误扣1分单眼初次MPMVA51.遮盖左眼，检查右眼未遮盖左眼扣1分2.在右眼前逐渐加正镜至0.4视标模糊，此过程为雾视雾视操作错误扣2分3.在此基础上逐渐加负镜，鼓励被检者读出更小的视标，直至加-0.25DS，视力无提高，此过程为去雾视。去雾视至最佳视力错误扣2分单眼初次红绿测试51.给出最佳视力上一行红绿视标视标选择错误扣1分2.嘱被检者先看绿色一侧视标，再看红色一侧视标，再看绿色一侧视标，比较哪一侧视标较清问话错误扣2分3.若红色一侧视标较清，则在被检眼前加-0.25DS，若绿色一侧视标较清，则在被检眼前加+0.25DS，直至两侧视标一样清（或绿色一侧视标稍清一点）镜片调整错误扣2分10 JCC验证散光散光轴向验证151.给出最佳视力上一行单行视标视标选择错误扣1分2.将JCC镜片旋至被检眼前，调整JCC镜片手轮方向与柱镜试片轴向保持一致JCC镜片调整错误扣3分3.拨动手轮，翻转镜片1、2两面，比较两面的清晰性镜片翻转不熟练扣1分4.1面清，就将柱镜试片轴向向着1面红点所在方向旋转15°，再次翻转比较，若还是1面较清，则柱镜轴向向同方向再次旋转15°，若翻转后2面较清，则柱镜轴向向反方向旋转10°，即当柱镜试片轴向调整方向返转时，轴向旋转量依次递减5°，直至翻转镜片两面时清晰度保持一致。柱镜试片轴向调整错误酌情扣5-10分散光度数验证151.仍以最佳视力上一行单行视标作为注视视标视标选择错误扣1分2.调整JCC镜片P点方向与柱镜试片轴向保持一致JCC镜片调整错误扣3分3.拨动手轮，翻转镜片1、2两面，比较两面的清晰性镜片翻转不熟练扣1分4.若较清一面的红点对着柱镜试片的轴向，则柱镜试片的度数增加-0.25DC，若较清一面的白点对着柱镜试片的轴向，则柱镜试片的度数增加+0.25DC，当柱镜试片度数连续增加+0.50DC（或-0.50DC）时，被检眼球镜度数需增加-0.25DS（或+0.25DS），直至翻转镜片两面时清晰度保持一致。柱镜试片度数调整错误酌情扣5-10分单眼二次MPMVA2.5操作方法同3、单眼初次MPMVA操作错误酌情扣1-2.5分单眼二次红绿测试2.5操作方法同4、单眼初次红绿测试操作错误酌情扣1-2.5分左眼2遮盖右眼，以3―7相同的步骤检查左眼操作错误酌情扣1-2分双眼平衡101.打开双眼未去除遮盖扣1分2.在被检者双眼前同时加正镜雾视至0.7视标选择错误扣2分3.双眼前同时放置Riesley棱镜，一眼设定为3△BU（所见视标像在下），另一眼设为3△BD（所见视标像在上）未放棱镜扣2分，双眼棱镜设置错误扣2分4.比较上下两行视标的清晰度，在对应的清晰眼前加+0.25DS，反复比较直至两行视标清晰度一致镜度调整错误扣2分5.去除Riesley棱镜未去除棱镜扣1分双眼MPMVA3在上述基础上双眼同时逐加-0.25DS，鼓励被检者读出更小的视标，直至加-0.25DS，视力无提高。操作错误酌情扣1-3分双眼红绿测试4操作错误酌情扣1-4分10 给出最佳视力上一行红绿视标，嘱被检者先看绿色一侧视标，再看红色一侧视标，再看绿色一侧视标，比较哪一侧视标较清，若红色一侧视标较清，则在被检者双眼前同时加-0.25DS，若绿色一侧视标较清，则在被检者双眼前同时加+0.25DS，直至两侧视标一样清（或红色一侧视标稍清一点）。结果报告3被检者屈光不正度数：右眼：左眼：瞳距：结果书写错误扣1-3分，瞳距单位漏写扣1分仪器维护物品整理61.综合验光仪各部归零未整理扣2分2.消毒额托，清除台面杂物未整理扣2分3.关闭开关，拔除电源未整理扣2分熟练程度5操作正确、熟练操作不熟练可酌情扣3-5分总得分100 验光技术项目五：老视验光考核评分标准10 项目项目总分操作要求标准评分扣分得分素质要求31.仪容整洁、着装整齐未着工作衣扣1分2.物品摆放整齐物品准备有误扣1分3.普通话标准未使用普通话扣1分物品准备21、被检者2、综合验光仪3、投影视力表4、酒精棉球每缺一项扣0.5分，扣完为止操作意义10对于老视患者，在远用屈光不正矫正的基础上，通过老视验光，为被检者验配一副能够清晰、舒适、持久阅读的老视镜。意义叙述不清或不准确酌情扣5-10分准备91.检查环境为正常照明状态。未调整扣2分2.在综合验光仪上设置被检者远屈光不正矫正度数。远屈光矫正度数未设或设置错误扣2分3.请被检者坐于综合验光仪后方，用酒精棉球消毒综合验光仪额托综合验光仪未消毒扣1分4.调整被检者高度使之能够舒适应检高度未调或调整错误扣1分5.设置正确的远用和近用瞳距瞳距未调或调整错误扣2分6.调整仪器水平水平未调或调整错误扣1分初始阅读近附加测量11.放下近视力标杆未放近视力表杆扣1分22.将近视力表置于被检者常用阅读距离位置处（如：40cm）未询问被检者常用工作距离扣2分23.嘱被检者双眼同时注视近视力表，在双眼前逐渐增加等量正镜至最佳近视力操作错误扣2分NRA、PRA测量21.嘱被检者双眼同时注视最佳近视力上一行视标问话错误扣2分52.先在被检眼前同时等量增加正镜直至视标持续模糊，记录所加正镜总量为NRA操作错误扣3分，问话错误扣2分23.回归镜片度数至最佳近视力位置未回归镜度扣2分54.再在被检眼前同时等量增加负镜直至视标持续模糊，记录所加负镜总量为PRA操作错误扣3分，问话错误扣2分25.再次回归镜片度数至最佳近视力位置未回归镜度扣2分56.在该度数基础上加上阅读近附加修正值1/2（NRA+PRA）修正值计算错误扣2分，未加修正值扣3分清晰范围测量21.嘱被检者双眼同时注视最佳近视力上一行视标注视视标选择错误扣2分10 52.将近视力表沿近视力标杆逐渐移远，直至视标持续模糊，记录此时近视力表所在位置操作错误扣3分，问话错误扣2分23.将近视力表回归原位未回归原位扣2分24.仍嘱被检者双眼同时注视最佳近视力上一行视标注视视标选择错误扣2分55.将近视力表沿近视力标杆逐渐移近，直至视标持续模糊，记录此时近视力表所在位置操作错误扣3分，问话错误扣2分36.比较两次的位置与被检者常用阅读位置间的距离是否对等，如不对等，则需进行调整操作错误扣3分57.当远移距离大于近移距离时，需在被检者眼前等量增加+0.25DS镜度调整错误扣5分58.当远移距离小于近移距离时，需在被检者眼前等量增加-0.25DS镜度调整错误扣5分59.调整后以上述方法再次比较，直至远近距离对等。此时综合验光仪上所示度数即为被检者近用阅读镜度数，它与远用屈光矫正度数之差即为阅读近附加ADD。操作错误扣2分，ADD计算错误扣3分结果报告5被检者远用屈光不正度数：右眼：左眼：远用瞳距：近用瞳距：ADD：每错一项扣1分，瞳距单位漏写扣1分，扣完为止整理物品61.综合验光仪各部归零；未整理扣2分2.消毒额托，清除台面杂物。未整理扣2分3.关闭开关，拔除电源。未整理扣2分熟练程度5操作正确、熟练操作不熟练可酌情扣3-5分总得分100 10