钬激光和铥激光在经尿道前列腺剜除术中应用的对比性研究.pdf

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1、·346·中华男科学杂志NationalJournalofAndrologyNJAZhonghuaNanKeXueZaZhiOriginalArticle2009,15(4):3462349·论著·http://www.androl.cn钬激光和铥激光在经尿道前列腺剜除术中应用的对比性研究邵强,张峰波,尚东浩,田野(首都医科大学附属北京友谊医院泌尿外科,北京100050)摘要:目的:研究、比较钬激光和铥激光在经尿道前列腺剜除术中的有效性和安全性。方法:将98例BPH患者分为两组,分别采用钬激光(Ho组)或铥激光(Th组)经尿道前列腺剜除术,比较

2、两组患者手术前后IPSS评分、残余尿量、最大尿流率、手术失血量及电解质等指标变化。结果:两组患者年龄、前列腺体积、术前IPSS评分、残余尿量及最大尿流率等指标均无统计学差异(P均>0.05)。Th组手术时间67~145min,平均(84.6±10.2)min,出血量50~240ml,平均(126.5±14.6)ml。术后平均留置尿管时间2.4d。Ho组手术时间46~122min,平均(70.5±7.5)min,术中失血量80~400ml,平均(176.5±14.1)ml,无输血事件。术后平均尿管留置时间2.5d。Ho组手术时间较Th组短(P=0

3、.032),而失血量似大于Th组,但并无统计学差异(P=0.071)。两组患者手术前+后血红蛋白、血Na、渗透压等均无明显差异,无电切综合征者。两组术前IPSS、残余尿、最大尿流率与术后第3个月指标相比,均存在统计学差异(P均<0.05)。各指标同期对比均无统计学差异(P>0.05)。结论:钬激光或铥激光经尿道前列腺剜除术均可有效缓解下尿路梗阻症状(LUTS),其短期效果相当。术中铥激光止血效果确切,但解剖清晰度逊于钬激光。关键词:良性前列腺增生;手术;激光;铥激光;钬激光+3中图分类号:R6973文献标识码:A文章编号:100923591(2

4、009)0420346204ComparisonofHolmiumandThuliumLaserinTransurethralEnucleationoftheProstateSHAOQiang,ZHANGFeng2bo,SHANGDong2hao,TIANYeBeijingFriendshipHospital,CapitalMedicalUniversity,Beijing100050,ChinaAbstract:Objective:ToinvestigateandcomparetheeffectandsafetyofHolmiumlasera

5、ndThuliumlaserintransurethralenuclea2tionoftheprostateinBPHpatients.Methods:Ninety2eightBPHpatientsweredividedinto2groupsandunderwenttransurethralenucleationoftheprostatewithholmiunlaser(Hogroup)andthuliumlaser(Thgroup)respectively.Comparisonsweremadebetweenthe2groupsinopera

6、tiontime,bleedingvolume,electrolyte,IPSSscore,PVRandQmax.Results:Nostatisticallysignificantdiffer2enceswerenotedbetweenthe2groupsinageandpreoperativeprostatevolume,IPSS,PVRandQmax(P>0.05).Themeanopera2tiontimewasshorterintheThgroup([84.6±10.2]min)thanintheHogroup([70.5±7.5]m

7、in)(P=0.032);bloodlosswaslessintheformer([126.5±14.6]ml)thaninthelatter([176.5±14.1]ml)(P=0.071),withnobloodtransfusionne2cessitated;andthemeantimesofcatheterindwellingwere2.4dand2.5drespectively.Therewerenosignificantdifferencesinthelevelsofhemoglobinandelectrolytebeforeand

8、afteroperationbetweenthetwogroups,andnoTURPsyndromewasobserved.IPSS,PVRandQ

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