骨肿瘤病人的护理.ppt

《骨肿瘤病人的护理.ppt》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、守住绿一般宁静的心骨肿瘤及护理苗绍祥学习目标了解：常见骨肿瘤的病因、分类与诊断熟悉：骨肿瘤的临床表现与处理原则掌握：骨肿瘤病人的护理评估与措施骨软骨瘤骨巨细胞瘤骨肉瘤尤文氏肉瘤概述发生在骨内或起源于各种骨组织的肿瘤；骨肿瘤好发于四肢长骨的干骺端；骨肉瘤多见于儿童于青少年；骨巨细胞瘤多见于成年人；骨髓瘤多见于老年人；好发年龄：骨肉瘤、软骨瘤好发于11～20岁巨细胞瘤好发于20～40岁病理分类：根据细胞分化程度：良性、中性、恶性根据原发部位：原发性、继发性原发肿瘤以良性多见，继发肿瘤多属恶性外科分期：采用G-T-M分级系统制定手术治

2、疗方案。临床表现疼痛肿块和肿胀功能障碍于压迫症状病理性骨折转移与复发骨软骨瘤(osteochondroma)常见的良性肿瘤，多见于青少年；长期无自觉症状，无意中发现肿块；生长缓慢，增大到一定程度压迫周围组织；X线表现:干骺端有骨性突起，与正常骨连接；处理原则：出现压迫症状时手术切除护理要点：预防病理性骨折缓解疼痛提供术后康复的知识骨巨细胞瘤(osteolasartoma)常见的原发性肿瘤，多见于20～40岁成人；主要表现为疼痛，局部肿胀与压痛；骨关节处压痛、皮温高，关节活动受限；X线表现:骨骺处见偏心性溶骨性破坏、“肥皂泡”；处

3、理原则：以手术切除为主护理要点：缓解疼痛促进关节功能恢复预防病理性骨折放疗期间的护理常见的原发恶性肿瘤，多见于10～20岁青少年；早期无症状，间断性疼痛逐渐变为持续性疼痛；骨端关节处可见肿块、压痛、皮温高，静脉怒张；X线表现:干骺端见三角状新骨、日光放射状阴影；处理原则：手术切除＋综合治疗护理要点：预防病理性骨折缓解疼痛化疗、放疗期间的护理截肢术后的护理骨肉瘤(osteosarcoma)护理评估主要表现：疼痛、包块骨折、全身表现辅助检查：X线检查、CT或MRI病理检查、实验室检查对疾病的心理社会反应骨肿瘤病人的护理手术切除：囊内

4、切除、局部切除广泛性切除、根治性切除辅助化疗、放疗处理原则：以骨肿瘤的外科分期为指导，选择不同的治疗方法。良性肿瘤以手术切除为主，恶性采用手术与化疗放疗等综合治疗手段。常见护理诊断恐惧疼痛知识缺乏躯体活动障碍潜在并发症：病理性骨折自我形象紊乱护理目标病人恐惧减轻或消除疼痛缓解或消失关节活动得到恢复或重建病人了解相关知识，能主动配合治疗与护理无并发症发生。若发生，得到及时发现与处理护理措施心理支持缓解疼痛：药物与非药物方法适当活动，促进关节功能恢复提供相关知识，促进康复预防病理性骨折术后护理：伤口护理（引流管）体位的护理石膏固定的

5、护理疼痛的护理生活护理饮食护理功能锻炼化疗病人的护理给药注意事项常用药物的注意事项化疗药物反应的护理病人的心理支持护士的自身保护截肢病人的护理术后病情的观察患肢训练：功能体位、平衡训练安装假肢的准备鼓励病人面对现实，增强自信心幻肢痛的护理五、出院指导1、加强营养，继续院外用药。2、继续进行功能锻炼，防止肌肉萎缩、关节强直和静脉血栓形成。3、定期复查。THANKYOU!