临床医学毕业论文非酒精性脂肪肝与脂代谢紊乱及胰岛素抵抗的关系.doc

《临床医学毕业论文非酒精性脂肪肝与脂代谢紊乱及胰岛素抵抗的关系.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、毕业论文非酒精性脂肪肝与脂代谢紊乱及胰岛素抵抗的关系2014年6月25日非酒精性脂肪肝与脂代谢紊乱及胰岛素抵抗的关系【关键词】非酒精性脂肪肝；脂代谢紊乱；胰岛素抵抗［摘要］H的：探讨非酒精性脂肪肝(NAFL)与脂代谢紊乱及胰岛素抵抗(IR)的关系。方法：采用对照研究，NAFL组50例，正常对照50例，检测两组的血脂、C肽(空腹和餐后2h)o结果：NAFL组的甘油三酯(TG)、总胆•固醇(TCH)、低密度脂蛋白胆尚醇(LDLC)、载脂蛋白B(ApoB)、C肽(空腹和餐后2h)均高于对照组(P0.01)；而高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、载脂蛋口A(ApoA)都低于对照组(P

2、O.OI)o结论：NAFL患者存在明显脂代谢紊乱和胰岛素抵抗。［关键词］非酒精性脂肪肝；脂代谢紊乱；胰岛素抵抗TheRrelationshipBetweenDisorderofLipidMetabolismandInsulinResistanceinPatientswithNonalcoholicFattyLiverAbstract：ObjectiveToinvestigatetherelationshipbetweendisorderoflipidmetabolismandinsulinresistance(IR)inpatientswithnonalcoholicfa

3、ttyliver(NAFL).MethodsTheinvestigationusedcasecontrolstudyfiftypatientsofNAFLandfiftypatientscontrolsubjectswereassayedforserumlipidsandcpeptide(fastingand2hourpostprandial).ResultsTheresultshowedthatthelevelofserumtriglyceride(TG),totalcholesterol(TCH),lowdensitylipoproteincholesterol(LD

4、LC),apolipoproteinB(ApoB),CP(fastingand2hourpostprandial)weresignificantlyincreaseinNAFLgroupcomparedwithcontrolsubjects(P0.01).Theleverofhighdensitylipoproteincholesterol(HDLC)andapolipoproteinA(ApoA)inNAFLgroupwerelowerthancontrolsubjects(P0.01).ConclusionThereexistedsignificantdisorder

5、oflipidmetabolismandinsulinresistanceinpatientswithNAFL・Keywords:Nonalcoholicfattyliver;Disorderoflipidmetabolism;Insulinresistance非酒精性脂肪肝(NAFL)是常见的慢性肝脏疾病，往往与肥胖、血糖界常、脂质紊乱、高血压病等胰岛素抵抗(IR)相关性疾病并存［1］。近年来，研究发现IR在NAFL形成过程屮起了重要作用。本文测定了NAFL患者的血脂和血清C肽水平，旨在探讨NAFL患者的脂代谢和IR。1资料与方法1.1一般资料NAFL患者50例。均来自

6、我院2004年1月至2005年4月感染科门诊患者，经B超或CT确诊的患者。男35例，女15例；年龄38岁〜65岁，平均年龄46岁。对照组50例。B超及肝肾、心功能检查无杲常、肝炎病毒标志物阴性的体检者。男33例，女17例；年龄35岁〜63岁，平均年龄44岁。1.2测定方法所有观察对象均在空腹抽取静脉血测甘油三脂(TG)、总胆同醇(TCH)、载脂蛋白A(ApoA)、载脂蛋白B(ApoB)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、低密度脂蛋片胆固醇(LDLC)、C肽。餐后2h抽静脉血测C肽。血脂采用全自动生化仪测定，C肽采用电化学发光免疫法。1.3统计方法应用SPSS10.0软件进行

7、统计分析，计量资料采用土S表示，行正态性、方差齐性检验，组间比较用t检验。NAFL组的TG、TCH、LDLC、ApoB、C肽(空腹和餐后2h)均高于对照组(P0.01),而HDLC、ApoA都低于对照组(P0.01),见表1。表1NAFL组与对照组各参数的比较土s(略)3讨论NAFL是指无嗜酒史人群发牛类似酒精性脂肪肝的组织学及牛化改变的临床综合征。其主要危险因素有肥胖、2型糖尿病和高脂血症等。从本文的结果显示，NAFL患者存在明显的脂代谢紊乱。脂肪肝的形成和脂代谢障碍有密切关系,通常认为是肝细胞脂肪合成增多和氧化减少所致。肝