玉屏风散加减治疗复发性HSK的疗效观察.doc

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1、玉屏风散加减治疗复发性HSK的疗效观察【摘要】［目的］探讨玉屏风散治疗复发性单纯疱疹病毒性角膜炎的疗效。［方法］将94例患者随机分为治疗组49例，对照组45例。治疗组运用玉屏风散+0.1%无环鸟昔滴眼液;对照组口服阿昔洛韦片+0.1%无环鸟昔滴眼液，比较分析两组的疗效。［结果］玉屏风散治疗组治愈35例，冇效9例，无效5例,例，有效16例,比较(p<0.05)o总有效率为89.8%,两年内复发2例;西药对照组治愈21无效8例，总有效率为82.22%,两年内复发口例;两组［结论］玉屏风散治疗单纯疱疹性病毒性角膜炎临床冇效。【关键词】玉屏风散;疱疹

2、性角膜炎;无环鸟昔滴眼液;阿昔洛韦片单纯疱疹病毒性角膜炎是单纯疱疹病毒感染角膜，导致患者角膜发生免疫病理改变所致的眼部疾病。2007年01月至2009年06月我院眼科运用玉屏风散加减治疗复发性单纯疱疹病毒性角膜炎患者49例取得良好效果，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料2007年01月至2009年06月來我院门诊就诊及住院治疗的复发性单纯疱疹性角膜炎患者95例，随机分为玉屏风散治疗组和西药对照组，治疗组49例49只眼，英中男25例，女24例，右眼25例，左眼24例;年龄最小10岁，最大69岁，平均(45.58±16.69)岁。对照组45例45只

3、眼,其中男27例,女18例;右眼24例,左眼22例;年龄最小□岁，最大68岁，平均(45.17±16.3刀岁。就诊后均经裂隙灯显微镜角膜荧光素染色检查确诊。1.2治疗方法治疗组服中药加0.1%无环鸟昔滴眼液点眼，对照组口服阿昔洛韦片0.2"次，4次闭加0.1%无环鸟昔滴眼液点眼。必耍时口服消炎痛，局部滴1%阿托品滴眼液散瞳。分别于治疗前后检测细胞亚群。观察期间禁用一切与治疗药物效用相同的中西药品。随访观察2年。根据治疗效果、治疗时间的不同、治疗前后免疫指标的改变以及复发率来分析中药玉屏风散的疗效。1.3统计学处理方法用stata软件分析,两样本均数

4、间比较用t检验，多数均数间两两比较用方差分析。2结果2.1疗效标准参照国家屮医管理局《屮医病证诊断疗效标准》拟定:治愈：黑睛星翳消失或遗下宿翳，荧光素染色阴性，症状消失，视力提高超过两行;好转：黑睛星翳减少或缩小，溃疡面基本愈合，荧光素染色阳性，染色仍有少许着色，症状减轻，视力提高小于等于两行;未愈：黑睛星翳无变化或加重，荧光素染色阳性，症状无改善，视力无改善甚至下降。2.2疗效治疗组49例49只眼屮，治愈35例，好转例9例，无效5例，总冇效率为89.8%o对照组45例45只眼中，治愈21例，好转16例，无效8例，总有效率为82.22%。无效的病例

5、改用其他综合疗法。两组的治疗比较，有统计学差异性(p<0.05),玉屏风散治疗组治愈率及有效率均较对照组高。中药玉屏风散治疗组和对照组治愈时间分别为(9.56±1.87)d,(10.95±1.98)d，两组比较具有较显著性差异(t二0.0007,p<0.01),两组病例治疗后免疫指标较治疗前均冇所提高;但玉屏风散治疗组较对照组提高明显。表1治疗前视力分布和荧光素钠染色情况表2治疗后视力分布和荧光素钠染色情况（例）结果显示，中药玉屏风散治疗组治愈率及冇效率较对照组高，治疗时间缩短。