牙拔除术步骤和方法.doc

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1、牙拔除术的基本步骤与方法　　1.分离牙龈目的是避免安放牙钳时损伤牙龈，导致术后牙龈出血。分离应达牙槽嵴顶（器械可与骨接触），并应将牙龈轻轻掀离根面。　　2.挺松患牙对于牢固的、或死髓牙，或牙冠有大的充填体，或冠部破坏大的牙，可先用牙挺将牙挺松至一定程度后，再用牙钳拔除。　　3.安放拔牙钳拔牙钳放置时应注意：　　（1）必须正确选用拔牙钳。　　（2）握钳时，手掌勿太接近关节部，应握钳柄接近末端处。　　（3）钳喙的长轴必须与牙长轴平行。安放时，钳喙应紧贴牙面滑入牙颈部。　　（4）钳喙的位置必须在牙根部，并尽可能插向根方，而不

2、是置于牙冠釉质上。　　（5）夹紧患牙，使在用力时，钳喙不会在牙骨质上滑动，否则易断根。　　（6）肯定钳喙未侵犯邻牙，预防邻牙损伤。　　（7）再次核对牙位，以免发生错误。　　4.患牙脱位牙钳夹紧后，施力使得患牙脱位。拔除时力的应用主要有三个方面，即摇动、扭转（上前牙）和牵引（即拔除）。　　摇动：适用于扁根的下前牙、前磨牙及多根的磨牙。摇动顺序一般应先向弹性大、阻力小的一侧进行：　　扭转：用于圆锥形根的牙，如上颌前牙，沿牙根纵轴方向反复旋转，以撕裂牙周膜纤维并扩大牙槽窝。　　牵引（拔除）：是继上述两种动作之后，最后将牙拔除

3、的动作。开始牵引时，应与扭转或摇动结合进行；牵引方向应为阻力最小的方向，牵引时也切忌暴力及过急。　　5.拔除后的检查及拔牙创的处理拔除的牙应检查牙根是否完整、牙龈有无撕裂，用刮匙探查拔牙创内有无残留物，牙槽窝应作压迫复位，修整过高的牙槽中隔、骨嵴或牙槽骨壁，棉卷压迫止血。　　6.拔牙术后医嘱拔牙后24小时不可刷牙漱口。术后应避免进食过热食物及剧烈运动，并注意保持口腔卫生。避免患侧咀嚼，勿用舌舔创口，更不可反复吸吮。　当然，我们也不否认一见钟情，就不能天长地久，但不是所有的人，都有这么好的福气，遇到愿意疼你爱你，陪你在俗

4、世烟火里细水长流的人。　　让你心动的，不一定可以陪你一生到老，只有愿意陪你在柴米油盐酱醋茶里，过平淡生活的人，才是你最终的选择。　　我们很多人，心里都有一颗浪漫的种子，只是有的种子不断发芽，抽枝，最后长成了一棵参天大树。密匝的情感叶子，遮挡住了现实的视线，沉迷在浪漫的追求之中，不得自拔。　　都说婚姻，是一座围城，它围住了你的某一些欲望，尤其对浪漫的欲望。如果没有婚姻这座围城，那么关于性，人和低级动物，就没有了区别。那么你的人生，可真谓是乱七八糟。　　别一直去询问对方爱不爱你，嘴巴上的甜言蜜语，解决不了现实的残忍。　　时

5、间，是最好测量感情的仪器。只有相互懂得和理解，感情才会不被时间扼杀，谁都渴望心底深处的浪漫。但是浪漫，只能做为一种生活情趣，而不是生活的全部。　　浪漫的感情，是相辅相衬的，需要的是相互的平衡，只有一个人默默付出，那么必定会失败。　　看过这样一个故事，一个女孩和一个男人浪漫的相爱了，于是他们一起步入了婚姻的殿堂。　　婚后的感情，开始也是和婚前一样甜蜜浪漫，幸福。她在他的眼里，苗条、美丽、活泼可爱，让他如痴如醉；他在她的眼里，正直、淳朴、深情是她的爱之所至。只是浪漫也会随着时间的迁移逐渐消减。　　她变得迷恋家，迷恋美好的生

6、活，而他却开始为了工作，疏忽她。她犯娇发嗔，他开始不断解释，她不断的原谅，吵闹之后他又开始我行我素。他们的浪漫爱情花，是凋落了吗？　　应该不是，而是现实生活，告诉他浪漫不能当饭吃，柴米油盐的日子，也必须工作。所以说，婚姻，其实就是一种责任。虽然说谈金钱，是庸俗的，可是没有金钱，拿什么来浪漫？　　尽管爱你，可是也必须工作。有一位西方作家说：“纯洁真挚的爱情，是最伟大的，最宝贵的财富。”无论是妻子还是老公，不光需要浪漫的爱情和温存，更加需要谅解、寄托和信念。也只有如此，你的生活才会过的满足而丰满。　　漫漫人生路，需要在简单

7、中领悟幸福和浪漫的深切道理。在困境之中相互帮扶，在有足够支撑你浪漫的时候，日子，既要蕴含高雅的诗情画意，也要接受俗世的人间烟火味。　　恋爱和婚姻，还是有着本质的差别。恋爱的时候，是两个人的事情，不在乎父母朋友是否反对，只要觉得快乐浪漫就好。　　很多时候恋爱也会让人忘乎所以，法国著名的数学家帕斯卡对爱情，有这样一个描述：伟大的灵魂一旦开始恋爱，就超乎寻常的热烈。