心理治疗关系的基本要素.doc

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1、心理治疗关系的基本组成成分充分合适的房间设备•不是太小的房间•合适的座椅•没有不适的灯光•治疗师和患者/来访者合适的距离（大约一米到一点五米）•在谈话中合适的注视交流怎样建立信任•清晰的介绍你自己•没有专业术语•没有引导错误的希望•没有所谓的‘好的’建议•对对方的欣赏•表示尊重•对于讲述内容的认可和接受什么是我们不应该做的•·•太直接的问题•提出患者/来访者没法达到的期望•攻击性的问题•贬低（你怎么能够）•在了解整个情况之前的太直截了当的谈论•谈论自己什么是你该做的•没有特定期望的开始话题•对于自我揭露的支持•接受冲突的各方面的发展•对于资源

2、进行充分的应用•小心谨慎的行为•对于问题的情感的特征进行倾听怎样建立一个治疗性的会谈•告知患者和来访者时间的框架•告知他/她关于保密的事情•询问他们的期望•澄清关于费用方面的问题•询问他们是否已经讨论完了所有的话题，如果没有，继续进行确认。对于最先的出发点的进行陈述的目标•给到患者和来访者一种他们是受欢迎的感觉•给到他们一种受到信任的感觉•陪伴他即使是产生恐惧或惊吓时也要提供给他们支持•告诉他们积极的谈话要比消极的听更有收获非语言交流•非语言的交流使我们交流过程中非常重要的部分•观察患者的目光交流•观察他的身体语言•与他正在陈述的问题的联系问

3、题——有没有用？•有用的时候：当解释了已经被描述过的问题并进行澄清了（例如：患者和来访者家庭的历史性方面）的时候。•没用的时候：当问题是治疗师自己而不是患者比较感兴趣（好奇）的时候，并且对于话题的进展没有帮助的时候。停顿•因为决定而停顿•停顿为了想起•停顿作为一个情绪的节基本的观点•共情•尊重•接受•悲悯共情•共情是心理治疗师最重要的工具•共情可以使治疗师站在患者的角度•共情是一种理解患者/来访者在不失自我的情况下如何看待和体验（世界）的尝试。建立足够的共情的障碍•自己的情感和态度的投射•太少或者太多的认同•自恋的态度•太多固着的态度尊重•许

4、多的患者/来访者没有得到对于他们问题的足够的尊重，所以他们也会因此而不尊重自己。•他们应当得到我们对他们所有的观点的尊重，即使他们的观点与我们的价值体系不一致。但是他们需要这样的尊重，否则他们也不会开诚布公的敞开自己。建立足够的尊重的障碍•我的问题和别人的问题的不同处•对于患者/来访者的贬低•对于他们谈到的问题的贬低•没有足够的耐心•看待一个冲突的固定模式接受接受是一种对接受患者/来访者本身作为一个人的基本的假设，而不是对于问题和冲突的所有内容和细节的全盘认可。接受的障碍•认为接受是不存在的基本假定•问题没有被当作另一个人的创造看待•偏见•治

5、疗师没有解决已经提到的冲突而这个冲突又一次出现悲悯悲悯是一种把这个人当作一个正在遭受痛苦的人类来理解的表述。建立悲悯的障碍•表达它的抑制（太文雅）•太多的考虑害怕身陷其中•对于其自身在生活和特别的问题上遭受到的痛苦没有或者没有足够的理解。真诚作为一个心理治疗师，形成一种对于患者/来访者而言真诚的行为方式是有必要的。这并不是说表面上同意那些内心里其实不赞成的一切事情。而是说不要扮演一个专业的知道所有的事情的专家的角色。在知识的海洋里，我们并不是全知的，我们仅仅知道一个特殊的部分。所以谦逊是一个很好的态度。