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时间:2017-12-05
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1、甘精胰岛素治疗2型糖尿病患者临床效果与安全性研究 [摘要]目的分析甘精胰岛素在2型糖尿病患者中应用效果及其安全性。方法研究对象来自浙江省温岭市第四人民医院内分泌科2011年1月~2013年1月收治的120例2型糖尿病患者,随机其分为对照组和实验组各60例。对照组采用低精蛋白重组人胰岛素治疗,实验组采用甘精胰岛素治疗,比较两组患者临床疗效和安全性。结果14d后,两组患者空腹血糖、餐后2h血糖、空腹C肽、糖化血红蛋白均优于治疗前,但是,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。实验组患者血糖达标平均时间和血糖达标平均费用均明显少于对照组(P0.0
2、5)。1.2治疗方法两组患者均进行饮食控制、健康教育、运动锻炼和自我监测。对照组采用通化东宝药业股份有限公司生产,低精蛋白重组人胰岛素(通化东宝药业股份有限公司生产,国药准字S20020091)治疗,早晚餐前15min皮下注射,给药初始剂量为12U/d,根据患者血糖水平调整早晚胰岛素用量,实验组采用甘精胰岛素(甘李药业有限公司生产国药准字S20050051)治疗,给药初始剂量为12U/d,早或晚给药1次,格列喹酮305mg(吉林制药股份有限公司生产,国药准字H10970310)。根据监测患者空腹血糖和餐前餐后血糖结果,调整胰岛素使用剂量和使用方
3、法。1.3观察指标观察两组患者空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖、空腹C肽、糖化血红蛋白、血糖达标平均时间和血糖达标平均费用。1.4统计学处理采用SPSS19.0统计软件包分析本研究所得数据,计数资料以相对数表示,计量资料以(x±s)表示,分别采用χ2检验和t检验统计分析。行双侧检验,P0.05)。3讨论糖尿病是最常见的内分泌科疾病之一,具有病程长、并发症多等特点[9,10]。2型糖尿病发病主要是由于胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能受损,严重影响患者的身心健康[3,4]。临床医师一直致力于该病治疗方案的临床研究,但是,关于该病治疗方案尚未达成共识,不同
4、治疗方案间临床疗效尚存在一定差异[7,8]。本研究分别采用低精蛋白重组人胰岛素和甘精胰岛素治疗120例2型糖尿病患者,结果发现:治疗前,两组患者空腹血糖、餐后2h血糖、空腹C肽、糖化血红蛋白比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗14d后,两组患者空腹血糖、餐后2h血糖、空腹C肽、糖化血红蛋白均优于治疗前,但是两组间比较差异无统计学意义(P5>0.05)。实验组患者血糖达标平均时间、平均费用均明显少于对照组,差异有统计学意义(P 综上所述,甘精胰岛素和低精蛋白重组人胰岛素在控制空腹血糖、餐后2h血糖、空腹C肽、糖化血红蛋白方面效果相当,但是
5、,从经济学角度,应优先考虑甘精胰岛素,尤其是经济条件较差的患者,值得在临床上进一步推广。[参考文献][1]SartoriusN,CiminoL.Theco-occurrenceofdiabetesanddepression:anexampleoftheworldwideepidemicofcomorbidityofmentalandphysicalillness[J].AnnAcadMedSingapore,2012,41(10):430-431.[2]GundtoftPH,KristensenAK,GulaksenBA,etal.Preval
6、enceofdiabetesmellitusinpatientswithshouldersymptomsislow[J].DanMedJ,2013,60(10):A4705.[3]PetersenAB,KnopFK,ChristensenM.Lixisenatideforthetreatmentoftype2diabetes[J].DrugsToday(Barc),2013,49(9):537-553.[4]CanivellS,RuanoEG,Sisó-AlmirallA,etal.Gastricinhibitorypolypeptiderec
7、eptormethylationinnewlydiagnosed,drug-navepatientswithtype2diabetes:Acase-controlstudy[J].PLoS5One,2013,8(9):75474.[5]GaoD,NingN,WangC,etal.Dairyproductsconsumptionandriskoftype2diabetes:systematicreviewanddose-responsemeta-analysis[J].PLoSOne,2013,8(9):73965.[6]AjalaO,Engli
8、shP,PinkneyJ.Systematicreviewandmeta-analysisofdifferentdietaryapproachesto
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