早期糖尿病视网膜病变药物治疗药物经济学分析.doc

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1、早期糖尿病视网膜病变药物治疗药物经济学分析[摘要]目的:探讨不同方案治疗早期糖尿病视网膜病变的经济效果,找出既经济又有效的方案。方法:对目前临床常用的4种不同治疗方案(导升明、胰激肽原酶、复方血栓通胶囊、复方丹参滴丸,治疗时间均为90d)运用药物经济学方法进行成本-效果分析。结果:4种方案所需费用分别为1417.50元、810.00元、891.00元、656.10元;治疗有效率分别为94.25%.85.09%、85.17%、83.53%;成本-效果比分别为15.04、9.52.10.46.7.85。结论:复

2、方丹参滴丸治疗效果较好,不良反应少,成本低[关键词]早期糖尿病视网膜病变;成本-效果分析;药物经济学[中图分类号]R956[文献标识码]C[文章编号]1673-7210(2010)02@)-137-02PharmacoeconomicsanalysisofmedicaltreatinentforearlydiabeticretinopathyXUNanxiang(JiangduMedicalInsuranceManagementAgency,JiangsuProvince,Jiangdu225200,Chi

3、na)[Abstract]Objective:Toexplorethecostsofdifferenttreatmentsforcuringearlydiabeticretinopathy,inordertofindoutamosteconomicalandeffectivemethod・Methods:Thecurrentcommonlyusedfourdifferenttreatmentprograms(DoxiumTablets,Kallikrein,FufangXueshuantongCapsule

4、andCompoundDanshenDrippingPills,thetreatmenttimeswere90days)wereperformedbycost-effectivenessanalysisinpharmacoeconomics・ResuIts:Thecostsofthesefourtreatmentswere1417.50yuan,810.00yuan,891.00yuan,656.10yuan;thecuringeffectiverateswere94.25%,85.09%,85.17%,8

5、3.53%;thecost-effectivenessrateswere15.04,9.52,10.46,7.85.Conclusion:CompoundDanshenDrippingPillsaremosteffective,lessadversereactionandlowercost・[Keywords]Earlydiabeticretinopathy;Cost-effectivenessanalysis;Pharmacoeconomics糖尿病视网膜病变(diabeticretinopathy,DR

6、)是糖尿病的常见并发症,也是不可逆性致盲眼病的重要病因。目前我国糖尿病患病率呈逐年上升趋势,DR成为严重影响患者生活质量的合并症,且尚无有效治疗方法。早期积极治疗DR既有助于提高糖尿病患者的生活质量,也可减少今后高额医疗费用的发生,但各种治疗早期DR的药品费用和不同的疗效等问题随之产生,因此,评价其成本-效果的关系就极其必要。1对象与方法1.1研究对象查阅2000年1月〜2009年9月的相关文献,筛选了495例糖尿病视网膜病变患者,作为研究对象。1.2病例排除标准①有严重玻璃体混浊、角膜混浊、白内障等而影响

7、视力者;②经验光确定有屈光不正,度数超过500度者;③脑血管意外者;④出、凝血功能障碍或其他血液病者;⑤甲状腺功能亢进者;⑥肝肾功能损害(GPT>40U,BUN>9mmol/L)者;⑦过敏体质者。1.3分组及用药情况导升明组(L1):导升明500mg,口服,tid,用药90d。胰激肽原酶组(L2):胰激肽原酶120IU,tid,90do复方血栓通胶羹组(L3):复方血栓通胶羹,3粒,tid,90do复方丹参滴丸组(L4):复方丹参滴丸,15粒,tid,90do1.4疗效评定比较观察患者治疗前后的彩色眼底图片

8、和荧光血管造影资料,按以下标准判定疗效,①改善:彩色眼底照片中微血管瘤和出血完全吸收,仅在荧光血管造影片中仍可见可数的微血管瘤,出血、渗出明显减少,荧光血管造影荧光素渗漏的范围减小。②稳定:治疗前后的眼底彩色图片上微血管瘤、出血和渗出无明显吸收,但亦未见新的病变出现。荧光血管造影荧光素渗漏的范围无扩大。③恶化:彩色眼底图片上微血管瘤的数目增加,出血或渗出增多,或有新生血管形成等,荧光血管造影荧光素渗漏范围增大或有

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