护理干预对于原发性高血压药物治疗依从性影响临床探究.doc

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1、护理干预对于原发性高血压药物治疗依从性影响临床探究【摘要】目的探讨护理干预对于原发性高血压药物治疗依从性、血压控制及生存质量改善效果的影响。方法选取我院2010年3月至2011年7月收治原发性高血压患者240例，随机分为两组，其中对照组120例，采用常规高血压治疗及护理；干预组102例，在对照组干预基础上，加用高血压药物治疗依从性护理干预措施；干预时间均为3个月，比较两组患者干预前后治疗依从性评分，收缩压、舒张压指标及生存质量评分等。结果两组患者干预前治疗依从性评分组间比较差异无统计学意义(P〉005

2、)；干预组患者干预后治疗依从性评分明显低于对照组，组间比较差异有统计学意义(P005)；干预后收缩压、舒张压水平较治疗前均明显改善，组间比较差异有统计学意义(P005)；干预组患者干预后生存质量评分明显优于对照组，组间比较差异有统计学意义(P005),具有可比性。12方法对照组患者采用常规高血压治疗及护理；干预组患者在对照组干预基础上，加用高血压药物治疗依从性护理干预措施，包括：①心理疏导，耐心细致地向患者介绍高血压疾病相关知识及坚持药物治疗重要性[6],消除疑虑烦躁心理，同时以治疗效果满意病例鼓励患

3、者，使其保持乐观心态，积极主动配合临床治疗工作，以提高治疗依从性，保证血压控制在适宜水平。②合理饮食，由专业人员制定食谱，日常饮食以低盐、低脂、髙蛋白、高维生素及高纤维素饮食为主［78],避免暴饮暴食，有效控制体重，注意戒烟戒酒。③运动疗法，根据患者年龄、病情等制定个性化的运动锻炼计划，遵循循序渐进、量力而行原则，一般每天运动两次，每次20^30min,以不疲劳为宜。④药物指导，对于患者日常用药进行监督指导，联合使用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等，以有效发挥协同治疗效果，减少药物使用量，降低不良反应

4、发生率，保证患者收缩压/舒张压水平控制在145/95mmHg以下［9］。13观察指标患者分别于干预前后进行治疗依从性评分，收缩压、舒张压指标检测及生存质量评分等；其中治疗依从性评分采用依从性问卷调查量表［10］；生存质量评分采用生存质量测评表(Q0L)［11］,均由经过培训护理人员进行评分计算。14统计学方法统计学分析采用SPSS110软件进行，计量资料采用t检验，以均数土标准差表示；计数资料采用％2检验；检验水准为Q二005o2结果21两组患者干预前后治疗依从性评分比较对照组患者干预前后治疗依从性评

5、分分别为(478±112)分，(373±82)分；实验组患者干预前后治疗依从性评分分别为(475±120)分，(259±68)分；两组患者干预前治疗依从性评分组间比较差异无统计学意义(P〉005)；干预组患者干预后治疗依从性评分明显低于对照组，组间比较差异有统计学意义(P005)；干预后收缩压、舒张压水平较治疗前均明显改善，组间比较差异有统计学意义(P005)；干预组患者干预后生存质量评分明显优于对照组，组间比较差异有统计学意义(P〈005)；见表3。