肺炎衣原体感染.pptx

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1、肺炎衣原体感染南昌肺炎衣原体感染，江西省建设医院。肺炎衣原体常在儿童和成人中产生上呼吸道和呼吸道感染。现仅知人是该衣原体宿主感染方式可能为人与人之间通过呼吸道分泌物传播，5岁以下儿童极少受染，8岁以上儿童及青年易被感染，尤其是人群聚集处如家庭、学校、兵营中易于流行。经血清流行病学调查证实成人中至少有40%已受到该衣原体感染，大部分为亚临床型，老年人可再次受到感染。肺炎是一种常见的呼吸道疾病，现在也受到越来越多人的关注，它的治疗方法也是人们的一大焦点衣原体肺炎的治疗方法:1.一般治疗注意加强护理和休息，保持室内空气新鲜，并保持适当室温及湿度。保持呼吸道通畅，经常翻身更换体

2、位。烦躁不安可加重缺氧，故可给适量的镇静药物。供给热量丰富并含有丰富维生素、易于消化吸收的食物及充足水分。2.抗生素治疗1大球内酯类抗生素　　①红霉素：　　衣原体肺炎的抗生素应首选红霉素，用量为50mg/kg·d，分3～4次口服连用2周。重症或不能口服者，可静脉给药。眼泪中红霉素可达有效浓度，还可清除鼻咽部沙眼衣原体，可预防沙眼衣原体肺炎的发生。②罗红霉素或罗力得：　　用量为5～8mg/kg·d，分2次于早晚餐前服用，连用2周。如在第1疗程后仍有咳嗽和疲乏，可用第2疗程。③阿奇霉素sumamed：　　是一种氮环内脂类抗生素，结构与大环内脂类抗生素相似。口服吸收很好，最高

3、血清浓度为0.4mg/L。能迅速分布于各组织和器官。对衣原体作用强。以药物原型经胆汁排泄。与抗酸药物的给药时间至少间隔2h。尚未发现与茶碱类、口服抗凝血药、卡马西平、苯妥英钠、地高辛等有相互作用。④甲红霉素clarithromycin：　　在体外对肺炎衣原体内脂类药物治疗肺炎衣原体感染与红霉素同样有效。2磺胺异噁唑SIZ用量为50～70mg/kg·d，分2～4次口服，可用于治疗沙眼衣原体肺炎。3.支持治疗　　对病情较重、病程较长、体弱或营养不良者应输鲜血或血浆，或应用丙种球蛋白治疗，以提高机体抵抗力。　　抗菌治疗是决定细菌性肺炎预后的关键。表1罗列急性肺炎的常见病原体以

4、及常用选药方案，供参考。