肺结核患者临床护理体会.pdf

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1、护理研究2011年1月第18卷第1期肺结核患者临床护理体会张一琼，黄丽萍，何泽秀(昆明市第三人民医院，云南昆明650041)【摘要]目的：分析总结肺结核患者的临床护理方法和体会；方法：回顾分析本院2008年1月~2009年l2月收治的肺结核患者582例护理措施。结果：本组582例患者均治愈出院，无护理相关并发症发生。结论：临床护理在肺结核患者康复过程中起着非常重要的作用，能够提高治疗效果，有利于患者的康复。【关键词】肺结核；护理；护理质量【中图分类号】R473．5【文献标识码】C【文章编号]1674-4721(2011)01(a)-122-02肺结核是乙类传染病之一，患者多伴有活动

2、能力下降及1．3．5咯血的护理明显的不适症状。如不及时治疗，疾病迁延不愈，甚至引起临患者出现痰中带血时要注意观察咳血量的变化，嘱患者床死亡．临床护理工作在肺结核患者的康复过程中具有非常卧床休息，咳血量较大时，注意监测患者生命体征，注意血重要的作用I1】，本文就本院近年来对582例肺结核患者的临压、心率变化，嘱患者尽量将血咳出，避免窒息，并避免将血床护理方法及体会进行总结。咽下．避免体内结核传播以及出血量难以判断，如患者出现1资料与方法心率加快，血压下降，面色苍白或者发绀等休克症状时，要给1．1一般资料予积极抢救，建立静脉通道，给予输血补液处理。582例患者均为本院2008年1月～2

3、009年12月收治的1．2．6药物治疗的护理肺结核患者，均经痰涂片及胸部X线明确诊断。其中，男410抗结核治疗早期、规则、全程、联合、适量用药非常重要，例，女172例，年龄为l4～56岁，平均29．8岁，伴有咳嗽、咳在药物治疗过程中要给予患者必要的药物治疗教育，说明规痰症状者402例．伴有低热及盗汗者205例，伴胸痛者64律治疗的重要性，指导患者按时、按剂量服药，避免不规律服例，伴有间断咳血者104例。药导致的治疗效果下降及耐药菌群的产生，抗结核药物多数1．2护理措施具有较大的副作用，在治疗过程中注意对药物副作用的观1．2．1疾病教育察．及时报告医师处理。患者人院后给予人院指导及疾

4、病教育，使患者了解肺结1．3心理护理核的危害及传染途径，使患者能够对疾病的发展及转归有初肺结核患者一般病程较长，患者体质较差，生活及劳动步的了解，增强患者对治疗的依从性，同时增加患者主动注能力降低，同时治疗过程中需要适度的隔离手段，患者思想意生活卫生，减少疾病传播的概率嘲。压力多较大，其负性心理的来源包括对疾病治疗的担忧、治1．2．2隔离消毒疗过程中的经济压力以及周围人群的鄙视产生的自卑心理患者入院后进行呼吸道隔离，单人单问病房治疗，病房等，在治疗过程中要对患者进行心理疏导，使患者充分认识定时通风，保持室内空气清新，每13采用紫外线消毒1次，患疾病的特点及转归，使患者了解到结核病通

5、过合理的治疗完者水杯、痰杯等个人物品每13消毒，患者咳嗽时应用一次性全可以治愈，减少患者的思想压力，使患者能够以积极的态纸巾，用后焚烧处理，外出时佩戴口罩，减少结核杆菌经飞沫度对待治疗，增强患者生活和治疗的信心【31。传播机会。1．4出院指导1．2．3饮食及休息对患者及家属进行结核病防治知识的指导，使患者及家肺结核患者多病程较长．体质较差．基本本身及服用抗属了解结核病的防治手段及隔离手段。嘱患者加强营养，注意结核药物等常引起食欲下降，多数患者的营养状态较差，指休息，预防呼吸道感染，向患者说明结核病的持续用药时间，导患者使用高热量，高蛋白，富含维生素的饮食。摄入鱼、说明用药过程中可能

6、出现的不良反应．嘱患者定期复查。肉、蛋、牛奶、豆制品蛋白含量丰富的食物，适量摄入水果、2结果蔬菜，低热盗汗患者鼓励多饮水，体质消耗较重患者给予必本组582例患者均好转或治愈出院，住院期间无护理相要的静脉营养支持。同时指导患者充分休息，保持良好睡眠，关并发症发生，所有患者住院期间均配合治疗，护理依从性避免过累及大量运动，进行适量的运动，增强体质，提高免疫及治疗依从性良好。力。3讨论1．2．4高热的护理肺结核是我国重点防疫及监控的传染性疾病，护理工作部分患者并发肺部细菌感染时容易并发高热、寒战，护在肺结核治疗过程中起着重要作用．对患者生活、饮食及治理过程中要注意监测患者的体温变化．鼓励

7、患者多饮水．体疗进行指导能够提高治疗效果，有助于患者的康复[5-6]。肺结核温较高者给予药物降温或者物理降温，物理降温过程中注意患者病程多较长，体质虚弱，在护理过程中要注意对患者进体温变化，避免低体温的发生。行饮食指导，使患者有足够的热量摄入，此外抗结核药物的122中国当代医药CHINAMODERNMEDICINE2011年1月第18卷第1期护理研究脑卒中后心理护理的临床体会及理论探讨李鹏程(河南中医学院第一附属医院，河南郑州450000)【摘要】探讨脑卒中患者的临床