肺结核患者68例护理干预体会.pdf

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1、中国民族民间医药护理研究·162·ChineseJournalofethnomedieineandethnopharmaeynursingre$eal'c肺结核患者68例护理干预体会贺杰黑龙江省宁安市结核病防治所，黑龙江宁安l574oo【摘要】：目的：探讨护理关于对肺结核患者的干预效果；方法：对肺结核病人的心理特点进行分析，制定相应的护理措施，观察效果；结果：提高了肺结核患者对用药指导、生活指导、消毒隔离知识指导等方面的依从性；结论：实施护理关于，及时进行健康教育，可以帮助病人正确对待疾病，树立战胜疾病的信心，达到身心健康的目的。【关键词】：肺结核；心

2、理护理【中图分类号】IL521【文献标识码】B【文章编号】1007-一8517(2009)01-0162-02肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性肺部感染性疾病，1．1一般资料选择我所2006年5～l1月收治的肺结核病占器官结核总数的80％00％⋯。大多数患者缺乏肺结核病人68例，其中男性40例，女性28例。年龄最小的18岁，的知识，病情加重才到医院就诊。而肺结核病病程长，和年龄最大的80岁，其中25岁～45岁占5O例，是肺结核发非传染病人相比，肺结核病人思想压力大，怕传染给别人，病率最高的年龄阶段。担心别人歧视，使病人产生自卑、悲观、忧郁、恐惧心理，1．

3、2入院情况平诊入院28例，急诊人院4O例，伴有咳甚至绝望情绪。针对这些情况，我们实施了心理护理和健嗽咳痰52例，伴有低热49例，伴有咯血29例，病程最短康教育。者0．5年，最长者5年。l临床资料2心理特点监测患肢皮肤温度、颜色、患肢末梢血液循环。部及足踝主动运动。具体方法：髋膝关节的屈伸运动，足2I3抗凝药物的应用与护理患者曾行低分子肝索钠、华踝关节的屈伸、内外翻及上述环转运动。髋膝关节运动15~法林抗凝及尿激酶溶栓等治疗。故应严格掌握药物的作用、20次／min，足屈伸、内外翻运动20~30次／min，环转运动副作用及使用注意事项。在使用低分子肝索钠时

4、，不能用15～20次／min。急性期后可鼓励患者逐渐下床活动，以利下于肌肉注射，只能皮下注射。患者取卧位，注射部位为前肢静脉回流，但应避免剧烈活动。外侧或后外侧腹壁的皮下细胞组织内，左右交替，注射针2．5出院指导做好出院后药物服用指导及注意事项的宣教，应垂直，完全插入，注射者用拇指和示指捏起的皮肤皱褶详细说明患者持续应用抗凝、抗血小板聚集药物对预防血内，注意不要水平插入。在整个注射过程中，应维持皮肤栓形成的重要意义，以及过量服药可能增加的出血性疾病皱褶的存在。在用药期间，必需监测血小板计数，以防止发生风险。嘱患者严格遵照医嘱剂量按时服药，配合医院全身及

5、各脏器出血的危险性。静脉使用尿激酶时，要求做做好院外随访，定期复查血凝指标以及血管彩超等专项检到静脉穿刺一次成功，以避免局部出血或血肿，将尿激酶查。50万u加入l00llll液中，30min内静脉滴注，1次／d。上述参考文献治疗视病情使用3-lOd。用药期间应密切观察患者反应，如【l】龙伟清．钟武平，郑淑华．探讨深静脉栓塞患者凝血纤溶指标的变化及临脉率、体温、呼吸频率和血压、出血倾向等。一旦出现出床意义【JJ．国际医药卫生导报．2005，16：110—112．血症应立即停药，按出血情况和血液丧失情况补充新鲜全【2】郑田春，程久芬，周云，等．深静脉血栓形

6、成的溶血栓治疗【J】．血栓与血。注意肝素和口服抗凝血药不宜与大剂量的尿激酶同时止血学，2006，12(1)：16-17。20．使用，以免造成出血危险性增加。[3】罗琼，蒋玲．下肢深静脉栓塞形成原因分析及护理【JJ．医学文选，2005t2．4康复训练起病初期护士或家属应帮助患者按摩患肢24(5)：805-806．比目鱼肌和腓肠肌，并做足踝被动运动。具体方法为：左[4]李永光．刘珍．使用分级弹力袜预防深静脉栓塞叨．医学信息：医学与计手固定踝部，由屈、内翻、伸、外翻组合而成环转运动，算机应用，2002，15(9)：553-554,．每天2O～3O次。待患者自

7、觉症状减轻后，指导其尽快行腿(收稿日期：．2008．11．19)护理研究中国民族民间医药ChinesejOIM~tflJofethnomedicineandethnopharmaey·163·nursingreseaI℃2．1诊断疾病所致的心理特点由于肺结核是一种传染病，并用消毒液擦洗地面、床头桌，被褥要经常晒，起消毒杀人们自觉不自觉地疏远病人，且住院期间控制家属的探视，菌作用。病人餐具应单独一套使用，并定期煮沸消毒。及病人会感到孤独、自卑、被遗弃感，一部分病人自怜，思早发现和诊断病人，有针对性的进行预防知识的宣传和教想负担加重。其表现为忧心忡忡、心境

8、悲观、愁眉不展、育，使群众提高自我保护意识，同时应进行PPD实验，阴睡眠及食欲障碍。性者及时接