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《潮气肺功能测定支气管舒张试验对婴幼儿哮喘的诊断价值.pdf》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、实用儿科临床杂志第22卷第19期2007年10月JApplClinPediatr,Vol.22No.19,Oct.2007·1475·潮气肺功能测定支气管舒张试验对婴幼儿哮喘的诊断价值李硕,刘传合,宋欣,赵京,陈育智(首都儿科研究所哮喘防治中心,北京100020)摘要:目的对婴幼儿哮喘和肺炎患儿行支气管舒张剂吸入前后潮气呼吸容积曲线检测,探讨各肺功能参数改变特点,为临床医师诊断婴幼儿哮喘提供客观依据。方法选择婴幼儿哮喘患儿105例,肺炎患儿26例。使用Jaeger公司MasterscreenPaed型肺功能仪,镇静后行支气管舒张剂吸入前后潮气呼吸容积曲线检测。根据婴幼儿患儿基础肺功能测定结
2、果分轻度通气障碍组(达峰时间比≥15%,59例)和重度通气障碍组(达峰时间比<15%,46例)进行比较。结果1.肺炎患儿予支气管舒张剂后,除潮气量上升(P<0.01),呼吸频率亦增加(P<0.05),其他指标改善均无统计学意义。2.所有哮喘患儿予支气管舒张剂后,其潮气量、吸气时间、达峰容积比上升,改善有统计学意义(P<0.05,0.01)。3.吸呼比、达峰时间较吸入支气管舒张剂后略有升高,但差异均无显著意义(P>0.05),而呼气时间、呼吸频率几乎无变化。轻、重度组比较发现,轻度组支气管舒张试验前后各参数均无显著改善(P>0.05),而重度组患儿除呼吸频率、呼气时间吸入支气管舒张剂前后无明
3、显改善外,其他参数均显著上升(P<0.05),尤以潮气量、达峰时间比、达峰容积比改善最显著。结论婴幼儿哮喘患儿吸入支气管舒张剂前后改变能在一定程度上反映其呼吸道可逆性阻塞特征,尤其在重症喘息患儿的意义更大。使用潮气呼吸模式进行潮气肺功能检测有其局限性,临床医师应结合患儿临床表现进行综合判断。实用儿科临床杂志,2007,22(19):1475-1476关键词:潮气流速容积曲线测定;支气管舒张试验;哮喘;肺炎;婴幼儿中图分类号:R725.6文献标志码:A文章编号:1003-515X(2007)19-1475-02DiagnosticValueofNebulizedBronchodilatorT
4、estwithTidalBreathingAnalysisforInfantswithAsthmaLIShuo,LIUChuan-he,SONGXin,ZHAOJing,CHENYu-zhi(AsthmaCenter,CapitalInstituteofPediatrics,Beijing100020,China)Abstract:ObjectiveToevaluatetheeffectofnebulizedbronchodilatoronthechangeoftidalbreathingininfantswithasthma.Thismayprovidesomeobjectiveevid
5、enceforclinicaldiagnosis.MethodsOnehundredandfiveinfantswithasthmaand26caseswithpneumoniawereinvolvedforthestudy.Tidalbreathingflow-volumewasobtainedbeforeand10-15minutesafternebulizedbronchodilatorwasgiven.Accor2dingtothebasiclungfunctionresults,59casesasamildgroup[theratiooftimetakentoreachpeake
6、xpiratoryflowtototalexpiratorytime(TPTEF/Te)≥15%],and46casesoftheinfantasthmaasaseveregroup(TPTEF/Te<15%)wereindentified.Comparisonwasmadebe2tweenthe2groups.Results1.Afterinhalingbronchodilator,exceptforanincreaseoftidalvolumeperkilogram(VT/kg)(P<0.01)andre2spiratoryrate(RR)(P<0.05),therewerenosig
7、nificantdifferencesinotherindicesinchildrenwithpneumonia.2.VT/kg,inspiratorytime(Ti),theratioofpeakexpiratoryvolumetototalexpiratoryvolume(VPEF/Ve)significantlyincreasedafterbronchodilatorinhalationinallin2fantsw