持续硬膜外麻醉进行分娩镇痛对产程相关因素影响的研究.pdf

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1、第25卷黑 龙 江 医 学Vol.25,No.32001年第3期HEILONGJIANGMEDICALJOURNALMar.2001163持续硬膜外麻醉进行分娩镇痛对产程相关因素影响的研究1211肖占元,张 哲,王慧群,孙洁茹(11哈尔滨市第一医院,黑龙江哈尔滨150010;21哈尔滨市妇幼保健院,黑龙江哈尔滨150020)摘要:目的 探讨小剂量复合药物持续硬膜外麻醉对分娩镇痛效果。方法 选择我院产科住院病人,妊娠足月初产、头先露者66例,分为观察、对照2组,2组病人均进行头位评分,观察组则采用分娩镇痛

2、,对照组不采用任何镇痛方法,2组病人进行产程宫缩疼痛分级、血压、血氧饱和度、产程时间、宫缩、胎心、分娩方式、产后出血、新生儿Apgar评分等观察。结果 观察组产程疼痛明显减轻、产程时间缩短;新生儿Apger评分及产后出血量同于对照组。结论 小剂量复合药物持续硬膜外麻醉进行分娩镇痛对分娩产程有益、对母儿无不良的影响。关键词:硬膜外麻醉;分娩镇痛+中图分类号:R614142文献标识:A文章编号:1004-5775(2001)03-0163-02Studyontheeffectsofrelievinglabo

3、rpainbycontinuousepiduralanesthesiatorelativefactorsinthebirthprocessXIAOZhan2yuan,ZHANGZhe,WANGHui2qun,etal(TheFirstHospitalofHarbin,Harbin150010,China)AbstractObjective:Toinvestigatetheeffectivenessofcontinuousepiduralanesthesiabysmalldoseofcombineddru

4、gstorelievelaborpain.Methods:66in-patientswithprimiparityoftermpregnancy,cephalicpresentationwereassignedintotwogroups,whichwerebothmarkedbyprenatalheadpresentation.Womeninthestudygroupweretreatedwithrelievinglaborpainbutinthecontrolgroupnonemethodswerea

5、doptedtorelievelaborpain.Weobservedthepatientsintwogroupstheuterinecontractionpaingrade,bloodpressure,degreeofbloodoxygensaturation,timeoflabor,uterinecontraction,fetalheart,wayoflabor,postpartumhemorrhage,newborn’sApgarmark,andsooninthebirthprocess.Re2s

6、ults:Thelaborpainwasalleviatedobviouslyinthestudygroup,thetimeoflaborwasalsoshortened;thenewborn’sApgarmarkandpostpartumhemorrhagewereequaltothecontrolgroup.Conclusions:It’sgoodforbirthprocesstorelievelaborpainbycontinuousepiduralanesthesiabysmalldoseofc

7、ombineddrugs;thereweren’tanyharmfuleffectstomaterandfetus.Keywordsepiduralanesthesia;laborpainrelief转复成功。左心耳第1种频谱类型的42例房颤患者,电除颤样回声。出现这种现象是由于左心耳及左房腔内血流淤滞,治疗全部成功,成功率为100%。第2种频谱类型的15例房〔3〕血液中细胞成分聚集,造成背向散射增加所至,也是左心颤患者,电除颤后均立即转复为窦性心律,其中1例电转复耳及左房血液低流速状态的表现。本文的4

8、2例第1种血流后1周复颤,有2例电转复后3周复颤,故除颤治疗成功率为频谱类型者,左房及左心耳均无自发显影表现,除颤治疗均80%。第3种频谱类型的5例房颤患者,1例除颤后即转复获成功;15例第2种频谱类型者有3例出现不同程度的自发窦性心律,但1周后复颤,另4例电除颤后均未转复。显影,且此3例施除颤治疗均未成功;5例第3种频谱类型者3 讨论均为2+级以上的自发显影,除颤治疗均未成功。因此自发房颤是常见的心律失常,发生率为人群的015%~显影现象

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