2型糖尿病患者动脉僵硬度与早期糖尿病肾病的相关性分析

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1、ME口工cALLA目口AT口口Y日工ENeE吕医学检验l匕H工NAg4EALTt-4工N口U日T日Y2型糖尿病患者动脉僵硬度与早期糖尿病肾病的相关性分析赵家仙云南省德宏州盈江县人民医院普通门诊科，云南盈江679300[摘要】目的探讨2型糖尿病患者早期糖尿病肾病的发生与动脉僵硬度的相关性。方法本次共选取100例2型糖尿病患者作研究对象，行尿常规检查，依据晨尿微量蛋白与肌酐比值分组，即早期DN组(A组)和非早期DN组(B组)，比较动脉僵硬度及对病发的影响。结果A组baPWV平均检测值高于B组，A组平均正动脉、舒张压、FPG、SCR高于B组，差异均有统计学意义(尸

2、归方案，以baPWV作因变量，血压水平、年龄、ACR、平均动脉压等做自变量展开分析，结果得出，BUN、收缩压、ACR、年龄均为对baPWV造成影响的因素。结论通过加强2型糖尿病患者动脉僵硬度的检测，对动脉弹性有异常表现的早期DN患者可及时检出，以便制定有效措施积极防控．并对血脂、血压、血糖等危险因素进行干预，以降低不良事件率，确保患者生命安全。【关键词】2型糖尿病；动脉僵硬度；早期；糖尿病肾病【中图分类号】R587[文献标识码】A[文章编号】1672—5654(2014)03(a)一0081—02近年来．随着生活方式的转变及饮食结构的调整．糖尿病患压、FPG、SCR高于B组，差异均有统计

3、学意义(尸<0．05)。采用多者病发比例呈显著增多趋势，若病情未得到及时有效的控制，极元性逐步回归方案，以baPWV作因变量，血压水平、年龄、ACR、易诱导多种并发症发生．糖尿病肾病(DN)即为常见类型之一，属平均动脉压等做自变量展开分析，结果得出，BUN、收缩压、ACR、慢性微血管病变，是主要导致患者死亡的因素，故早期明确诊断年龄均为对baPWV造成影响的因素。见表1，表2。是制定针对性防控措施，改善预后的关键[1]。本次共选取100例2型糖尿病患者作研究对象，均为我院2012年2月一2013年2月表1两组临床相关指标比较收治，行尿常规检查，依据晨尿微量蛋白与肌酐比值分组，即早期DN组

4、(A组)和非早期DN组(B组)，比较动脉僵硬度及对病发的影响，现将结果回顾总结如下。1资料与方法1．1一般资料本次共选取100例2型糖尿病患者作研究对象，男41例，女59例，年龄3195岁。均与1999年WHO制定的相关诊断标准符合。依据晨尿微量白蛋白与肌酐比值(ACR)~H，A组早期DN40例，B组非早期DN60例，均行低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血压、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、C肽(CP)、总胆固醇(TC)、血肌酐(SCr)尿素氮(BUN)等检查。排除泌尿系统感染、发热：高渗性昏迷、糖尿病酮症酸中毒及心律失注：P0．05。常，心力衰

5、竭者，两组在一般隋况上差异无统计学意义(尸>0．05)。1．2方法表2各指标与baPWV相关性常规对实验病例行晨尿肌酐、晨尿微量白蛋白、尿常规测定，并对ACR计算，采用放射免疫法检测晨尿微量白蛋白，采取酶法测量晨尿肌酐：应用全自动动脉硬化检测仪对踝臂指数和动脉硬度进行检查，协助患者去枕平卧，行15rain静息休整后，双手心向上在身体两侧放置，袖带在双侧脚下踝、上臂分别捆绑，心前区放置心电感应器，四肢血压经仪器自动分析仪测。并检查臂踝脉3讨论搏传导速度(baPWV)等水平，两侧各行检测并取平均值。近年来，糖尿病肾病发病率随糖尿病患者人数的增多而不断1．3统计学分析升高，据研究显示，糖尿病肾

6、病在早期尚可逆转，故及时明确做出统计学软件采用SPSS13．0版，组问计量数据采用()表示，诊断，并采取有效措施治疗，可阻止和延缓终末期肾衰竭日。僵硬计量资料行t检验，P<0．05差异有统计学意义。度与baPWV紧密相关，且年龄增长，或存在肥胖、高血压、高脂血2结果症、糖尿病等诸多危险因素时．纤维组织在人体血管壁呈不断增A组baPWV平均检测值高于B组，A组平均动脉压、舒张多不现，形成的相邻纤维层粘连也随之增多，在一定程度上增加中国卫生产业81iME口工巴A_LA目口口AT口口Y日工ENE日医学检验CL一工NAHEALq-工N口UBT日Y了血管僵硬度，降低了顺应性．血管壁吸收脉搏波减少，

7、故加快了baPWV与血尿酸、ACR、BUN、Scr呈正相关，且ACR为独立的PWN。动脉的顺应性在baPWV越快时，呈越差表现，其僵硬度越baPWV影响因素，表明ACR与baPWV关联密切，可作用早期诊高_3I。同时，动脉硬化初期．内皮细胞功能改变为重要病理变化，全断DN的有效手段，具有无创性，且操作方便。身动脉功能和结构在内皮损伤时易发生必变，为主要的降低动脉综上，通过加强2型糖尿病患者动脉僵硬度的检测，对动脉弹性的原因。动脉硬化