影响小儿静脉留置针留置成功的原因分析及应对措施

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1、吉林医学2010年8月第31卷第23·3909·患者各方面支持外，应告知患者的家属同事，建议他们除了给介绍透析相关知识，合理解释透析中的并发症及处理方法，让予物质上的支持外，应给予患者精神上的关心和照顾，使患者已进行维持性血液透析的患者现身说法，消除患者对透析的感觉到大家都在关心、关注他，让其感受到他的健康和存在对顾虑，可使患者对疾病、透析、透析方式、疾病的发展及自我护大家的重要性。理有一个正确的认识。鼓励患者保持社会接触，同时也应注1．3观察指标：观察两组患者血液透析后的焦虑程度，采用意向患者家

2、属和朋友做好宣教工作，鼓励他们多和患者接触，焦虑自评量表(SAS)进行心理状态评定。数据采用SPSS13．0这样更能使患者得到心理安慰。随着专科护理的发展，对护进行统计学分析，率的比较采用检验，均数比较采用t检理工作提出了更高的要求。对于首次血液透析的患者可根据验，P<0．05为差异有统计学意义。患者情况，家庭状况制定详细标准的护理干预措施，并有计划1．4结果：两组患者干预效果比较：见表l。地进行实施及评价，较好地转变患者的认知态度、信念，使患者对应激适应能力提高。本研究结果显示，干预后两组评分表

3、1两组护理干预后(SAS)评分差值比较(±s)差值比较，差异有统计学意义(P<0．05)，提示护理干预可有效减轻首次血液透析患者的焦虑情绪。3参考文献[1]张理义．心理医生手册[M]．北京：人民军医出版社，注：与对照组干预前比较，①J【)>0．05；与干预组干预后比较，0)P<2004：238．0．05，②P<0．05[2]岑琼，王君俏，王永芬，等．210例维持性血液透析患者的生存质量及影响因素的调查[J]．中华护理杂志，2005，402讨论(3)：186．首次血液透析患者，由于血管通路的建立血液

4、透析机的[3]王质刚．血液净化学[M]．北京：北京科学技术出版安全性、血液透析室的陌生及对自身疾病的发生和发展不了社，2003：384．解等均使患者产生一定的恐惧，导致焦虑抑郁症状。其后果[4]计惠民．心理护理临床问答[M]．北京：科学技术文献不仅导致免疫力下降、睡眠障碍、营养缺乏、遵医行为差，影响出版社，2005：127．患者生活质量，更严重的是自杀。护理人员通过言语、表情、[5]陈淑清，王述彭，刘静芬．精神护理学[M]．长春：吉林行为等进行护理干预，改善患者的心理条件，增强抗病能力，科学技术出

5、版社，1994：244．从而消除心身症状，重新保持个体与环境之间的平衡J。在[6]姜乾金．医学心理学[M]．北京：人民卫生出版社，临床护理工作中，与患者建立良好的护患关系是护理干预得2002：118．以顺利进行的保证。护理人员应从患者的认知、情绪、行为等[收稿日期：2010—01—10编校：王丽娜]方面考虑，有计划、有步骤对每个患者进行干预，深入浅出地影响／]~JL静脉留置针留置成功的原因分析及应对措施张淑珠(广东省潮州市妇幼保健院儿科，广东潮州521000)[摘要]目的：通过分析影响留置针留置成

6、功的多方面因素，提出提高留置针留置成功的经验措施。方法：从操作环境、患儿家长配合程度、患儿血管状况、操作者的技术水平及心理素质、沟通能力等方面进行分析，提出护士应做好操作前的各种准备，提高医护人员心理素质和沟通能力，提高静脉穿刺技术水平，重视对失败原因的总结和与同事间的互相交流等应对措施。结果：通过对影响留置针留置成功的多种因素的分析，指导护士在进行留置针穿刺时应用各种技巧，可有效地提高穿刺成功率，延长留置时间。结论：护士要排除各种干扰，苦练穿刺基本功，重视学习和总结经验，延长留置针留置时间，保证

7、患儿治疗及抢救的需要。[关键词]留置针；留置成功；应对措施静脉留置针又称套管针，作为头皮针的换代产品，是以先影响留置针留置成功的原因进行综合分析并提出应对措施。进的生物材料制成，柔韧性好，可随血管的形状弯曲，对血管刺激性小，可减少液体外渗⋯，同时减少了反复穿刺给患儿造1临床资料成的痛苦和护士职业针刺伤的发生，便于满足临床小儿输液、我科2007年一2009年在小儿静脉输液应用静脉留置针1输血及抢救的需要。提高了工作效率，减轻了护士的工作量，689例，其中男953例，女736例。支气管肺炎1009例，

8、上呼越来越受到广大护理工作者的青睐。但是，小儿留置针穿刺吸道感染386例，急性肠炎294例。穿刺成功1572例，成功技术也和一般静脉输液技术一样会受许多因素的影响，现将率93％。留置时间：1d270例(16％)；2d320例(19％)；3d·3910·吉林医学2010年8月第31卷第23期557例(33％)；4d305例(18％)；5d237例(14％)。3．5护士保持良好的身体状况、心态和稳定的情绪：在进行操作时，排除各种因素的干扰，充分调动各方面的积极性，做2原因分析出正确判断