耳穴埋豆治疗急性阑尾炎术后尿潴留的护理-论文.pdf

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1、当代护士2013年1O月中旬刊·37·耳穴埋豆治疗急性阑尾炎术后尿潴留的护理肖彩萍摘要总结了耳穴埋豆治疗急性阑尾炎术后尿潴留的护理体会。包括耳穴埋豆结合健康指导、心理护理治疗急性阑尾炎术后尿潴留患者。认为耳穴埋豆用于急性阑尾炎术后尿潴留患者有明显效果。关键词：急性阑尾炎；手术后；尿潴留；耳穴埋豆；护理中图分类号：R47文献标识码：B文章编号：106-~11(2013)10-0037—02尿潴留是指尿液大量存留在膀胱内而不能自主排出⋯。利用条件反射诱导排尿，如听流水声或用温水冲洗会阴；按摩、尿潴留不仅给患者带来生理上的不适，还给患者

2、带来心理上的热敷下腹部，以放松肌肉，促进排尿⋯。根据病情及药物性质，恐惧，虽然行导尿术可以立即解除痛苦，但易引起尿路感染等并调节输液滴速。对无需快速补充血容量的患者可减慢输液速发症。增加患者的痛苦与不便，本科自2012年以来，对22例度，调节为每分钟3O一4O滴，以减少原尿排出，延迟膀胱充盈急性阑尾炎术后尿潴留患者采用耳穴埋豆，通过直接按压刺激度。以待麻醉效果消失，6h后协助下床解小便。耳廓上神门、膀胱、三焦和脑点等穴位，促进患者自主排尿，取得2．3耳穴埋豆操作前核对医嘱，了解患者当前尿潴留情况、明显效果，现将护理体会报告如下。既

3、往史及有无胶布过敏史。有胶布过敏史可先压贴肾上腺1临床资料穴。诊查舌苔、脉象。若为女性患者，应询问有无习惯性流产1．1一般资料本组22例患者均为2012年1月一2012年8史，当前是否妊娠、月经期，以及对疼痛的耐受程度和心理状月本院普外科收治的急性阑尾炎手术患者。其中男16例，女6态。检查患者耳廓压贴部位皮肤情况，若患有显著的炎症，如例。年龄16岁一58岁，平均为32岁，其中行蛛网膜下隙麻醉湿疹、溃疡、冻疮破溃等情况则禁忌使用此法。告知患者治疗的l8例，腰硬联合麻醉的4例。方法、目的与效果。调节病室内适宜温湿度。选穴准确，操作1．

4、2治疗方法①取穴：神门、肾、膀胱、三焦、脑点；②用物：治熟练，局部严格消毒，体位合理。患者能理解治疗目的并积极疗盘、王不留行籽、75％酒精、棉签、胶布、弯盘、镊子、探棒；③操配合。作方法：备齐用物至床边，核对、解释，取合理体位；穴位：一手持2．4健康指导告知患者在治疗过程中耳廓压贴部位的皮肤住患者耳轮后上方，暴露相应部位，另一手用探棒轻巧缓慢、用会出现热麻胀痛感等中医得气的表现；留埋豆期间，嘱患者或家力均匀地按压，寻找耳穴压痛点，压痛最明显处即为治疗点；属用手反复按压，进行压迫刺激，每次1—2min，每日2—3次，75％酒精消毒压

5、贴部位的皮肤，一手固定耳廓，一手取贴、镊子，以加强疗效；胶布不能潮湿、不能污染，夏季不能贴敷时间太久，进行压贴，按压压贴部位询问患者感受，力度以患者耐受为准，冬季耳有冻疮或其他疾病时，也不能时间太久。按压过程中，观察患者有无不适。操作完毕，协助患者取舒适体3讨论位，指导按压方法，进行健康指导。再次核对，整理用物，终末处急性阑尾炎术后易发生尿潴留，因手术常采用蛛网膜下隙理，洗手记录。麻醉和腰硬联合麻醉。由于骶神经阻滞后恢复较慢，伤口疼痛1．3治疗结果及不习惯床上排尿所致”J。患者又缺乏充分思想准备，加上术经过耳穴埋豆，22例患者在2

6、h内均自行顺畅排尿。后紧张、含羞等心理因素加重了尿潴留。我国医学认为，耳不但2护理是听觉器官，从经络学来讲，还是人体脏腑器官的一个全息图。2．1心理护理尊重、安慰患者，消除其焦虑和紧张情绪。耳与脏腑经络有着密切关系。运用耳穴防治疾病，早在《黄2．2一般护理提供隐蔽环境，屏风遮挡，适当调整治疗和护帝内经》中就有记载，耳为“宗脉之所聚”十二经脉皆通于耳，所理时间，使患者安心排尿。调整体位和姿势，训练其床上排尿。以人体某一脏腑和部位发生病变时，可通过经络反应到耳廓相应的点上，(可出现压痛，电阻降低)耳穴埋豆能疏通经络、运行工作单位：21

7、2300丹阳江苏省丹阳市中医院外科气血，调理脏腑而达到治疗疾病的目的，本科运用王不留籽肖彩萍：女，大专，护师按压急性阑尾炎术后尿潴留患者的神门、肾、膀胱、三焦、脑点等收稿日期：2012-09-21穴位，达到解除尿潴留的目的，效果满意。耳穴埋豆操作简单方便，、02MAI—Mudhafar，CVRPrasad，AMofidi．Woundcomplicationsmanagementofdispiacedintraarticr／arfracturesofthecalcalle-followingoperativefixationofCa

8、lanealfractures[J]．Injury，um：atwo—centerestudyusingadefinedprotocol[J]．Injury，2000，31：461．2001，32：491．3TDTennent，PRCalder，RD