健择与顺铂联合去甲斑蝥酸钠治疗晚期NSCLC疗效观察.pdf

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1、中华肿瘤防治杂志2014年2月第2l卷第4期CHINJCANCPREVTREATrrdry20141Vol—o．4《临床应用研究／论著l健择与顺铂联合去甲斑蝥酸钠治疗晚期NSCLC疗效观察李增云马庆彤张燕王学春。柳雅玲。1．莱芜市中医医院肿瘤科，山东莱芜2711002．泰山医学院附属医院病理科，山东泰安270000【摘要】目的：观察健择和顺铂联合去甲斑蝥酸钠治疗晚期(11IB和IV期)非小细胞肺癌(non-smallcelllungcancer，NSCLC)的临床疗效和不良反应。方法：选择2010—01—01—2012—02—28在莱芜市中医院住院治疗的晚期(ⅢB和Ⅳ期)NSCLC患者18

2、0例，患者均经胸部CT和病理学确诊，KPS评分均≥7O。180例患者随机抽样分为治疗组和观察组，每组9O例，进行病例对照研究。治疗组顺铂30mg／m。+NS250mL，静脉滴入，dl～d3；健择1000mg／m+NS250mL，静脉滴入，30rain，d1，d8，dl5；去甲斑蝥酸钠注射液250mL，静脉滴入，dl～d2】；28d为1个周期。对照组顺铂30mg／m+NS250mI，静脉滴入，d1～d3；健择1000mg／m+NS250mL，静脉滴入，30rain，d1，d8，dla；28d为1个周期。两组患者于治疗3个周期后进行疗效评价。结果：治疗组有效率为8O．OO，对照组有效率为55．

3、56，两组差异有统计学意义，Yz一11．253，P一0．0067。化疗后治疗组白细胞下降发生率为46．67，对照组为85．56，两组差异有统计学意义，Y2=33．1593，P一0．007；治疗组血小板下降发生率为5o．。o，对照组为84．44，两组差异有统计学意义，一28．644，P一0．008；治疗组转氨酶升高发生率为24．44，对照组为51．1l，两组差异有统计学意义，P一0．0472；治疗组血清尿素氮升高发生率为l1．11，对照组为15．56，两组差异无统计学意义，P：0．7981。治疗组恶心和呕吐不良反应率为18．9，对照组为20，两组差异无统计学意义，P>O．05；治疗组皮肤改变

4、发生率为3．3，对照组为4．4％，两组差异无统计学意义，P>0．05。结论：治疗组较对照组有效率明显提高；部分化疗毒副作用明显减轻，提高了患者对化疗的耐受性。健择与顺铂联合去甲斑蝥酸钠治疗晚期NSCLC的方案值得在临床推广应用。【关键词】癌，非小细胞肺；去甲斑蝥酸钠；健泽；顺铂；白细胞中华肿瘤防治杂志，2014，21(4)：293～295GemcitabineandciplatincombinedwithnorcantharidinsodiumforthetreatmentofadvancedNSCLCLIZeng—yun．MAQing—tong，ZHANGYan，WANGXue—chun

5、。，LIUYa—ling1．DepartmentofOncology，LaiwuMunicipalHospitalofTraditionalChineseMedicine，Laiwu271100，P．R．China2．DepartmentofPathology，AffiliatedHospitalofTaishanMedicalCollege，Taian270b00，P．R．China[ABSTRACT]OBJECTIVE：Toobservetheclinicaleffectofgemcitabinecombinedwithcisplatinandsodiumnorcan—tharidin

6、inthetreatmentofadvanced(11IBandIV)innon—smallcelllungcancer(non-smallcelllungcancer，NSCLC)．METHODS：OnehundredandeightycasesofadvancedNSCLCpatientswereselectedandthediagnosiswereconformedbychestCTandpathology．Karnofskyscorewas≥70points．The180patientsweredividedintotreatmentgroupandoh—servariongrou

7、P．90casesineachandacase—controlstudywasperformed．Theregimenforchemotherapyintreatmentgroupwas28daysforaperiod．respectively，at1，2，3-dayintravenousinfusionofcisplatin30mg／m—卜NS250mL；1’8，15一davintravenousinfusionofg