DC―CIK联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性分析.doc

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1、DC-CIK联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性分析摘耍：目的探讨DC-CTK联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性。方法选择我院2014年5月〜2015年5月收治的90例晩期非小细胞肺癌患者，随机分为对照组和观察组，每组45例，对照组患者仅接受单纯化疗，观察组患者在对照组的基础上使用DC-CTK治疗。观察两组患者治疗后生存情况，并就两组患者各项指标和不良反应发生率进行对比。结果观察组患者治疗结束后CD3+、CD3+/CD4+、CD3+/CD8+等各项指标均显著高于对照组，且观察组细胞因子IFN-y.IL-2、TNF-q水平改善情况也显著高于对照组，差异有统计学意义（

2、P〈0.05）。随访1年，观察组患者生存率为68.89%,显苦高于对照组的53.33%,且观察组患者不良反应发生率（31.11%）也显著低于对照组（46.67%）,差异有统计学意义（P<0.05）o结论针对晚期非小细胞肺癌患者实施DC-CTK联合化疗,能够快速提高患者的血液免疫学活性，延长患者生存期，并帮助患者改善生活质量，安全有效，值得临床推广。关键词：DC-CIK；化疗；晚期非小细胞肺癌；T细胞亚群非小细胞肺癌是临床上常见的肿瘤之一，包括鳞癌、腺癌、大细胞癌、鳞腺癌等，与小细胞癌相比，该疾病的癌细胞生长分裂较慢，扩散相对较晚。非小细胞癌患者早期表现不明显，主要为胸痛、咳嗽，

3、随着病程的进展患者可表现处痰血、低热、气促，晚期患者还会出现呼吸困难、咯血等情况，严重影响着患者的生命安全［1］。DC-CIK联合化疗是近年来出现的一种新颖治疗方式，在临床治疗非小细胞肺癌中取得了良好的成果。本次研究就我院收治的90例晩期非小细胞肺癌患者作为研究对象，就DC-CIK联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性进行分析。1资料与方法1.1一般资料选择我院2014年5月〜2015年5月收治的90例晚期非小细胞肺癌患者，所有患者入院前均经胸部CT检查、支气管镜、细胞学及ECT检查等确诊。将90例患者随机分为对照组和观察组，每组45例,对照组45例患者中男22例，女23例

4、，年龄在45〜80岁，平均年龄（62.5±17.5）岁,观察组45例患者中男24例，女21例，年龄在43〜78岁，平均（61.7±15・8）岁。两组患者在性别、年龄等一般资料方面无明显差异（卩＞0.05）,具有可比性。1・2方法对照组：对照组患者仅接受单纯NP化疗，在化疗进行的第1〜3d,给予患者25mg/m2顺釦（江苏豪森股份有限公司，国药准字H20040812）,第Id和第8d给予患者25mg/m2长春瑞滨（江苏豪森股份有限公司，国药准字1119990278）持续化疗4讥2］。观察组：观察组患者在对照组的基础上给予DC-CTK治疗，按照对照组的化疗方法治疗结束后，第5d行自

5、体DC-CIK细胞回输。1.0X109细胞用含1%的白蛋白生理盐水100ml制成悬液进行静脉输注，并在lh内输完，隔天进行1次，持续进行24次⑶。1・3观察指标治疗过程中，嘱患者每周进行血常规复查，治疗结束后观察两组患者生存情况，并就两组患者不良反应发生率进行对比。同时,抽取患者治疗后外周血送入免疫室检测T细胞亚群水平，包括CD3+、CD3+/CD4+、CD3+/CD8+；另外还要检测患者外周血CD3+/CD4+T细胞胞内细胞因子IFN-y、IL-2、TNF-a01.4统计学方法将数据纳入SPSS19.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以(x±s)表示，计数资料采用X2检

6、验，并以(％)表示,(P<0.05)为差异显著，有统计学意义。2结果2.1两组患者外周血各T细胞亚群指标变化观察组患者治疗结束后CD3+、CD3+/CD4+、CD3+/CD8+等各项指标均显著高于对照组，且观察组细胞因子IFN-丫、IL-2、TNF-a水平改善情况也显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05),见表1。2.2两组患者生存及不良反应发生情况随访1年，观察组患者生存率68.89%(31/45)显著高于对照组53.33%(24/45),且观察组患者不良反应发生率31.11%也显著低于对照组46.67%,差异有统计学意义(x2=5.0938,P<0.05)□3讨论引

7、发非小细胞肺癌的因素有很多，包括吸烟、职业环境接触、电离辐射及既往有肺部慢性感染等因素，相较于小细胞肺癌来讲，该病的扩散较慢，生长分裂较慢，患者早期主耍表现为轻微的咳嗽、胸痛，有的则伴有隐痛、闷痛，严重时患者可伴有痰血、低热，晚期患者症状更为明显［4］。目前，临床上治疗晚期非小细胞肺癌的方式主要还是化疗，但化疗利用化学药物阻止癌细胞的增殖，促进其凋亡亢至最终杀灭癌细胞。但因化疗药物的选择性不高，在杀灭癌细胞的同时可能损伤人体的止常细胞，造成患者的生活质量下降。因此，化疗联合DC-CIK治疗逐