剖宫产术同期行子宫肌瘤剔除术临床分析.pdf

《剖宫产术同期行子宫肌瘤剔除术临床分析.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、吉林医学2014年8月第35卷第22期·490l·剖宫产术同期行子宫肌瘤剔除术临床分析李祥梅(江苏省徐州市沛县河口镇卫生院，江苏徐州221634)萄要]目的：研究分析在剖宫产手术治疗同时进行子宫肌瘤剔除手术的效果，为其理论宄和临床实践提供有效依据。方法：本次研究中人选的对象是医院妇产科收治的足月妊娠合并予宫肌瘤患者，共30例，在剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除予术治疗。选取同期行剖宫产手术治疗的30例足月妊娠产妇作为对照组，临床期间行单纯性剖宫产王求治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：经临床观察可见，观察组患者的手术时问较对照组长．两组比较差异具有统计学

2、意义(<0．05)；但是两组患者的术中、术后出血量，并发症发生情况，住院时问比较差异均无统计学意义(尸>0。05)。结论：在剖宫广．一I求治疗同时进行子宫肌橱剔除术，其疗效明显，安全性高，值得临床推广应用。[关键词]剖宫产术；子宫肌瘤剔除术；手术时间；术中出血量；住院时问子宫肌瘤是妇科临床中的常见疾病，在生育期妇女中较宫肌瘤剔除手术治疗，首先在常规剖宫产手术处理下取胎，手为多发的良性肿瘤。近年来，随着高龄分娩女性的逐渐增加，取胎盘，娩出子宫J。将患者雨宫腔擦净后，暴露出：子宫区的妊娠期患有子宫肌瘤的发病率呈明显的上升趋势，占妊娠女切口行子宫肌瘤剔除

3、手术治疗。子宫肌瘤处于黏膜下的患者性的0．3％一7．1％。通常，经剖宫产分娩后患者的子宫肌瘤经过黏膜下将其剔除，子宫肌处于浆膜和肌层下的患者，在不能够获得白愈，我院采用剖宫产同时行子宫肌瘤剔除手术子宫切口缝合后剔除子宫肌瘤在肌瘤周围行缩宫索封闭注治疗取得明显效果。现报告如下。射治疗，以保证子宫获得良好缩，再经手术剔除肌瘤．其具体的切口选择方式及手术方式鼻非妊娠期相同。术后，两组1资料与方法患者均给予6h的腹部压砂治弩，并给予缩宫素治疗3d，用抗1．1一般资料：本次研究中人选的对象来自医院妇产科收治生素治疗5dJ。的足月妊娠合并子宫肌瘤患者，共3O例

4、，人选时间为2012年1．3临床观察：注意患者治?问的各项指标情况，记录好8月～2013年12月年龄23～38岁，平均(30．12±2．34)岁；患者的手术时问．出血情况、t症情况、住院时闻等。其中经产妇3例，初产妇27例；孕周36～41周；其中黏膜下肌1．4统计学分析：采用SPS5ij0统计软件分析、处理，计数瘤患者1例，肌壁问肌瘤患者8例，子宫肌瘤浆膜下肌瘤患者资料采用检验，计量资料采Ⅲ￡检验，P<0．05表示差异有21例；术前采用超声检测患者的肌瘤情况，直径0．6～4CIn，统计学意义。平均(2．31±1．03)am。选取同期在院接受剖宫产手

5、术治疗的足月单纯妊娠产妇为对照组，年龄22～36岁，平均(27．45±2结果3．04)岁；其中初产妇、经产妇分别为28例、2例；两组对象的经临床比较发现，观察组患者的手术时间长于对照组，丽一般情况比较，差异无统计学意义(P>0．05)，具有可比性。组比较差异具有统计学意义f，)<0．05)。但是，在出血量、住1．2方法：对照组患者采用常规剖宫产手术治疗，具体操作院时间、并发症等方面，两组比较差异无统计学意义(’>按照标准手术程序进行。观察组患者在剖宫产手术同时行子0．05)。见表1。表1两组患者的临床指标比较分析(±s)’。。。。。‘。。。。。。。

6、●。‘‘。。。。。。。。。‘’。。。‘。。。。。。。。。。’。。’。。。。。‘。。。’。’一一一组别例数手术时间(rain)术中出血量(m1)术后出血量(m1)住院时阃fd)并发症(％)注：与对照组比较，①PO．053讨论血量．院时问和并发症情况穹单纯剖宫产分娩的患名霞子宫肌瘤在女性人群中十分多见，据相关数据显示，我国差异无统计学意义(P>0．05、。术中1例患者因低钾并发肠育龄女性中患有子宫肌瘤的患者可达25％～30％。近年梗阻，但是与术中行子宫肌瘤剔除手术并元联系。可见，剖宫来，随着医疗技术的逐渐提高，选择剖宫产手术同时进行子

7、宫产手术的同时进行子宫肌瘤易除术治疗的疗效显著，且安全性肌瘤剔除治疗的病例逐渐增加，其能够在剖宫产分娩的同时完高，但是应严格按照手术标准毪序进行。成子宫肌瘤治疗，有效的减少了二次手术给患者带来的风险，且疗效显著J。近年来，我院对子宫肌瘤直径较小的患者采4参考文献用该种方式治疗，手术时间有明显延长，但是，术中和术后的出[1]满洪柱，谢荣美，彭丽静，等．正常妊娠与妊高征孕妇血·4902·吉林医学2014年8月第35卷第22劳清ET—l、B—HCG及HPL含量的变化[J]．标记免疫分析与析[J]．吉林医学，2012，15(14)：106．临床，2011，

8、18(7)：109．[4]段超敏．子宫肌瘤患者焦虑的原因分析及对策[J]．吉[2]崔满华，赵淑华．围绝经期子宫肌瘤的期待疗