非酒精性脂肪性肝病与代谢综合征相关性的临床研究.pdf

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1、临床肝胆病杂志2009年第25卷第4期269非酒精性脂肪性肝病与代谢综合征相关性的临床研究122韩雪晶,荆雪,高普均(11徐州医学院附属医院消化科,江苏徐州221002;21吉林大学第一医院肝胆胰内科,吉林长春130021)【摘要】目的分析非酒精性脂肪性肝病与代谢综合征的关系。方法按住院顺序选择有随访资料病例共185例,将其分为四组(单纯脂肪肝组、单纯肥胖组、脂肪肝+肥胖组、正常对照组),在基线水平对四组出现代谢综合征情况进行横向比较。其次,在随访后再次对四组出现代谢综合征情况进行组内、组间比较。结果随访结束时,单纯脂肪肝组代谢综合征发病率明显高于正常对照组(P<0105)。结论非酒精

2、性脂肪性肝病促进代谢综合征的发生,且不依赖于肥胖。【关键词】非酒精性脂肪性肝病;代谢综合征【中图分类号】R57515【文献标识码】A【文章编号】1001-5256(2009)04-0269-03Non-alcoholicfattyliverdiseaseandmetabolicsyndromeHANXue-jing,JINGXue,GAOPu-jun.(AffliatedHospitalofXuzhouMedicalCollege,Xuzhou,Jiangsu,221002,China)Abstract:ObjectiveToexplorethepossiblerelationbetw

3、eenNAFLDandMS.MethodsCollecting185subjectswithfollow-updata,Wedividedallparticipantsintofourgroups:First,wecontrastedtheincidenceratesofMSamongallthegroups.Then,afterfollowingup,wecontrastedtheincidenceabove-mentionedindexamongfourgroups.ResultsAttheendoffollow-up,theincidenceratesofMSinfattyliv

4、ergroupweresignificantlyhigherthanthoseincontrolgroup,independentofobesity.ConclusionNAFLDmightpromotethedevelopmentofMS.Keywords:non-alcoholicfattyliverdisease;metabolicsyndrome非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是一种常见体检中心。共有185人入选,男145例,女40例,慢性肝脏疾病,最初,非酒精性脂肪性肝病引起人年龄(20-80)岁。们重视是因为研究发现非酒精性脂肪性肝病可进展112研究方法按住院顺序选择有随访

5、资料病例,为肝硬化,甚至肝癌,但随着研究的深入,发现将其分为四组(单纯脂肪肝组、单纯肥胖组、脂NAFLD的临床终点因肝脏本身疾病死亡的较少,肪肝+肥胖组、正常对照组),排除既往糖尿病、而是多因伴随多种威胁生命的代谢紊乱,导致心脑慢性病毒性肝炎、大量饮酒史者。首先在基线水平血管疾病而死亡,故研究NAFLD与代谢综合征对四组出现代谢综合征情况进行横向比较。其次,(metabolicsyndrome,MS)的关系已成为焦点。对在随访后再次对四组出现代谢综合征情况进行组二者关系的研究目前大多数局限于横断面研究,主内、组间比较。血糖、血脂生化检查采用日立要揭示NAFLD与MS及MS各组分密切伴随

6、,7080全自动生化分析仪。NAFLD是MS的一个组分,以及MS对NAFLD的113诊断标准B超诊断脂肪肝的标准(UI):影响。最近有学者提出,NAFLD可促进MS及MS①肝区近场弥漫性点状高回声,回声强度高于脾脏[5]各组分的发生,本文主要从临床上分析证实和肾脏,少数表现为灶性高回声;②远场回声衰NAFLD与MS关系。减,光点稀疏;③肝内管道结构显示不清;④肝脏1研究对象与方法轻度或中度肿大,肝前缘变钝。肥胖诊断标准:根111对象来源研究对象来自徐州医学院附属医据1998年世界卫生组织(WHO)肥胖诊断标准院2004年4月-2008年6月消化内科、内分泌科、BMI≥25kg/m2为超

7、重,BMI≥30kg/m2为肥胖。代谢综合征诊断标准:2004年中华医学会糖尿病学收稿日期:2008-12-5修订日期:2008-12-24分会关于代谢综合征的建议(中国I建议):符合作者简介:韩雪晶(1976-),女,硕士,主治医师,从事肝病的以下3个或3个以上条件者即为代谢综合征:①体研究。2重指数BMI≥25kg/m;②空腹血糖(fastingblood通讯作者:高普均,E-mail:pujun-gao@163.comglucose,FB

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