瑞芬太尼、芬太尼在肥胖患者麻醉中的应用观察-论文.pdf

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1、2014年第18卷第7期实用临床医药杂志JournalofC1inicalMedicineinPractice·97·瑞芬太尼、芬太尼在肥胖患者麻醉中的应用观察韦克，邓军，黄仕英(右江民族医学院附属医院麻醉科，广西百色，533000)摘要：目的观察瑞芬太尼、芬太尼在肥胖患者麻醉中的有效性和安全性。方法选择本院2012年10月一2013年10月拟全身麻醉手术的肥胖患者96例，采用隐藏数字随机法分为3组，每组32例，分别采用瑞芬太尼、芬太尼、瑞芬太尼复合芬太尼麻醉，比较3组血流动力学，采用视觉模拟评分(VAS)和镇静／警觉评分(0AA／S)。结果诱导前、插管前3组患

2、者MAP比较差异无统计学意义(P>0．05)。插管后芬太尼MAP明显升高，与瑞芬太尼组、联合组比较差异有统计学意义(P<0．05)，拔管时瑞芬太尼组MAP明显升高，与芬太尼组、联合组比较差异有统计学意义(P<0．05)。瑞芬太尼组VAS评分明显高于芬太尼组、联合组，芬太尼组OAA／S评分明显低于瑞芬太尼组、联合组，组间比较差异有统计学意义(P<0．05)。结论肥胖患者麻醉中瑞芬太尼复合芬太尼在有效性与安全性方面具有较大优势。关键词：瑞芬太尼；芬太尼；肥胖；麻醉中图分类号：R614文献标志码：A文章编号：1672—2353(2014)07-o97—03I3OI：1

3、0．7619dcmp．201407032ObservationofapplicationofremifentanilandfentanylinobesepatientsduringanesthesiaperiodWEIKe，DENGJun，HUANGShiying(DepartmentofAnesthesiology，TheAffiliatedHospitalofYoujiangMedicalCollegeforNationalities，tMise，Guangxi，533000)ABSTRACT：ObjectiveToexploretheefficacyand

4、safetyofremifentanilandfentanylinobesepatients．Methods96obesepatientsappliedgeneralanesthesiainourhospitalfromOctober2012toOctober2013wererandomlyequallydividedintothreegroupsbyhiddennumbers．Theywereusedremifentanil，fentanyl，remifentanilfentanylfentanylanesthesia．Thehemodynamicswasco

5、mparedinthethreegroups，usingthevisua1analoguescale(VAS)andsedation／alertnessscore(Q／S)．ResultsBeforeinduction，thedifferencewasnotsignificantinintubationofthreegroups(P>0．05)．MAPsignificantlyincreasedafterintubationinfentanylgroup，comparedwiththecombinedgroupandremifentanilgroup．Thedi

6、fferencewassignificant．(P<0．05)．Comparedwiththefentanylgroup，Pinextubationremifentanilgroupsignifi—cantlyincreased．jointgroupdifferencewassignificant(P<0．05)．VASscoreinRemifentanilgroupwassignificantlyhigherthanthatinthefentanylgroup，OAA／Sscoreincombinedgroupandthefentanylgroupwassig

7、nificantlylowerthanthatinremifentanilgroup．Thedifferencewassignificantwiththecomparisonofdifferentgroups．(P<0．05)．ConclusionTheefficacyandsafetyofremifentanilandfentanylanesthesiainobesepatientshavegreateradvantages．KEYWORDS：remifentanil；fentanyl；obesepatients；anesthesia随着中国经济的高速发展，人

8、们的生活水平重或肥胖构成