右美托咪定在妇科腹腔镜全身麻醉手术苏醒期应用的效果及安全性.pdf

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1、376·中国医药2014年3月第9卷第3期ChinaMedicine,March2014,Vo1.9,No.3.论著右美托咪定在妇科腹腔镜全身麻醉手术苏醒期应用的效果及安全性魏旭东朱容富【摘要】目的观察术中输注右美托咪定在妇科腹腔镜全身麻醉手术后苏醒期应用的效果及安全性。方法将80例择期行妇科腹腔镜手术患者完全随机分成右美托咪定组和对照组,每组40例。停用麻醉药后,右美托咪定组经静脉泵注右美托咪定0.4kg,10rain泵完;对照组输注等量0.9%氯化钠注射液。观察麻醉诱导前、气管插管拔管时和气管插管拔管后不同时间点平均动脉压(MA

2、P)和心率的变化;患者苏醒时间、拔管时间以及拔管后10min视觉模拟评分(VAS)、警觉与镇静评分(OAA/S)、躁动发生率。结果与对照组比较,右美托咪定组拔管时及拔管后5rain、拔管后10rain的MAP明显降低,心率明显减慢[MAP:(89±14)mmHg(1mmHg=0.133kPa)比(107±15)mmHg,(75±13)mmHg比(98±16)mmHg,(784-17)mmHg比(95±15)mmHg;心率:(82±11)~/min比(113±13)"~./min,(64±12)次/min比(97±11)次/rain,

3、(66±13)次/min比(108±13)[~/min](均P<0.05);有美托咪定组拔管后10nlinVAS评分和OAA/S评分明显低于对照组[(2.6±0.6)分比(7.9-4-0.9)分,(3.9±0.5)分比(4.6±0.3)分](P<0.05);右美托咪定组躁动发生率明显低于对照组[17.5%(7/14)比65.0%(26/40),P<0.05]。结论术中输注右美托咪定能预防妇科腹腔镜全身麻醉手术后苏醒期心血管反应,降低术后苏醒期躁动的发生率。【关键词】有美托咪定;妇科;腹腔镜手术;血流动力学;躁动【中图分类号】R614

4、【文献标识码】AEfectsandsafetyofdexmedetomidineonqualityofresuscitationinpatientsundergoinggeneralanesthesiaaftergynaecologicallaparoscopicsurgeryWeiXudong,ZhuRonfu.DepartmentofAnesthesiology,SecondHospitalofHuangshiCity,Huangshi435002,ChinaCorrespondingauthor:WeiXudong,Emaif

5、:565603902@口口.corn【Abstract】objectiveToobservetheeffectandsafetyofdexmedetomidineonqualityofresuscitationinpatientsundergoinggeneralanesthesiaaftergynaecologicallaparoscopicsurgery.MethodsEightypatientswithe—lectivegynaecologicallaparoscopicsurgerywererandomlydividedin

6、totwogroups:dexmedetomidinegroupandcon—trolgroup.Patientsindexmedetomidinegroupwasgivendexmedetomidine(0.4kg)intravenously,whilecontrolgroupwasgivenequalvolnnleofsaline.Beforetrachealextubationatdifferenttimepointsaftertrachealextubationmeanarterialpressure(MAP)andhear

7、trate(HR),recoverytime,extubationtime,and10minafterextubationvisualanalogscale(VAS),alertnessandsedationscore(OAA/S),restlessnessandagitationextentandinci—denceofadversedrugreactionswereobserved.ResultsMAPandHRweresignificantlydecreasedindexmedeto—midinegroupthanineont

8、rolgroupatthemomentofextubationand5,10minafterextubation『MAP:(894-14)mmHgvs(1074-15)mmHg,(75±13)mmHgvs(984-16)mmHg,(7

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