低潮气量机械通气在全身麻醉中的应用.pdf

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1、现代医药卫生2014年2月28日第30卷第4期JModMedHealth，February28．，2014，Vo1．30，No．4493-·论著·低潮气量机械通气在全身麻醉中的应用赵双，曾玲双2，邢学宁(1．宁夏医科大学，宁夏银川750004；2．宁夏医科大学第二附属医院麻醉科，宁夏银川750001；3．宁夏医科大学第二附属医院重症监护科，宁夏银川750001)【摘要】目的探讨全身麻醉应用低潮气量(vT)机械通气的可行性。方法回顾分析2005年1月至2013年3月在全身麻醉下行择期手术患者200例，按照机械通气VT不同分为两组

2、，各100例。I组VT8—10mL／kg，应用传统潮气量通气；Ⅱ组VT6～<8mL&g，应用小潮气量通气。比较术中两组患者呼气末二氧化碳(P耵cO2)、气道压、血氧饱和度(Sp02)、胸肺顺应性等相关指标。结果两组SpO2比较，差异无统计学意义(P>0．05)；II组术中PEIc02高于I组，差异有统计学意义(P<0．05)；I1组术中气道平台压、气道峰压低于I组，差异均有统计学意义(P<0．05)，而两组胸肺顺应性比较，差异无统计学意义(O．05)。结论低V机械通气作为一种肺保护通气策略应用于全身麻醉是可行的。【关键词】麻醉

3、，全身；呼吸，人工；潮气量doi：10．3969~．issn．1009．5519．2014．04．006文献标识码：A文章编号：1009．5519(2014)04．0493．02ApplicationoflowtidalvolumeventilationinthesurgerywithgeneralanesthesiaZhaoShuanf，ngLingshuanf，XingXueninf(1．SchoolofPostgraduate，NingxiaMedicalUnivertsity，Yinchuan，Ningxia75000

4、4，China；2．Departmentofanesthesiology，theSecondAfiliatedHospitalofNingxiaMedicalUniversity，Yinchuan，Ningxia750001，China；3．IntensiveCareUnit，theSec-ondAffiliatedHospital，NingxiaMedicalUniversity，Yinchuan，Ningxia750001，China)【Abstract】ObjectiveToexplorethefeasibilityof

5、mechanicalventilationwithlowvolumeoftidal(VT)forthesurgery山generalanesthesia．MethodsAtotalof200patients，whounderwentselectivesurgeryundergeneralanesthesiafromJanuary2005toMarch2013，wereanalyzedretrospectivelyanddividedintotwogroupswith100casesineachgroupaccordingtot

6、hedif-ferentVTofmechanicalventilation．Patientswith8-10mUkgVTinthegroup1weresubjecttotraditionalventilation，whilethosewith6-<8mL／kgVTingroupIIadoptedmechanicalventilation．erelatedindicatorsincludingendtidalCO2(IcO2)，peakairwaypressure，oxyhemoglobinsaturation(SpO2)，lu

7、ng-thoraxcomplianceandsooninthetwogroupswerecontinuouslymonitoredandcompared．ResultsThediferenceofSpO2inthetwogroupshadnostatisticalsignificance(P>O．05)．ThecontentofIcO2intheIgroupwashigherthanthatintheⅡgroupwithstatisticallysignificantdifference(P

8、PpeakintheⅡgroupwerelowerthanthoseintheIgroupwithstatisticallysignificantdifference(P