医院获得性肺炎危险因素与致病耐药情况分析.pdf

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1、．304．中国伤残医学2014年22卷第14期ChineseJournalofTraumaandDisabilityMedicine，2014，Vo1．22，No．14平呈递增趋势，说明炎症反应越明显，进一步印证了MON毒claondrocytes，OsteoArthritisandCartilage[J】2006；vol(14)：660-素对软骨细胞的损伤作用。同时能看出se对炎症反应有一定669．的抑制作用。【5]B．Carames．，M．J．Lopez—Armada，B．Cillero—Pastor，eta1．Differ—参考文献ential

2、efectsoftumornecrosisfactor-dandinterleukin一113oncelldeathinhumanarticularchondrocytes．Osteoarthritisand[11杨建伯．真菌毒素与人类疾病【J】．中国地方病学杂志，2002，21：314～3l7．Cartilage[J】2007；vol(1)：1~7．【2]丁方羽，王治伦，翟俊民，等．我国3省同步大骨节病病例对照调【6]Liang，Y．，Feng，X．，Yang，F．eta1．Thedistributedinfectiousdisease查的对比研究

3、【J1．中国地方病学杂志，2004，23：150～152．modelanditsapplicationtocollaborativesensorwakeupofwirele—【31廖满林，廖穗波，陈霭平，等．类风湿性关节炎患者IL一1、IL一1SSsensornetworks[J]．InformationSciences，2013，223：192-204．p、IL一17及OPG水平变化的临床意义【JJ．四川生理科学杂志，【7】Ldermann，B．，Wunderlich，R．，Frey，S．eta1．Lowdoseionisingradiat—200

4、7，vol(29)(1)：37～39．ionleadstoaNF-KBdependentdecreasedsecretionofactive[4】M．J．Lopez-ArmadaPh．D．B．CaramesPh．D．M．Lires—DeanB．S．IL一1Bbyactivatedmaerophageswithadiscontinuouseta1．Cytokines，tumornecrosisfactor-aandinterleukin-1B，dose—dependency[J]．InternationalJournalofRadiationBiolo

5、gy，differentiallyregulateapoptosisinosteoarthritisculturedhuman2012，88(10)：727～734．医院获得性肺炎危险因素与致病耐药情况分析张爱婷(河南省禹州市中心医院，河南禹州461670)摘要目的：探讨医院获得性肺炎危险因素与致病耐药情况。方法：选择在我院进行机械通气患者168例，对肺炎发病情况、危险因素进行调查，并进行了致病菌的分离与5种药物的耐药分析。结果：168例患者中发生医院获得性肺炎12例，发生率为7．1％。回归logistic分析结果显示年龄、通气时间、使用激素与低蛋白

6、血症为导致医院荻得性肺炎发生的主要独立危险因素(P<0．05)。12例患者中分离到致病菌15株，其中铜绿假单胞茵5株。头孢噻肟和头孢曲松具有更好的应用价值。结论：医院获得性肺炎感染多为革兰氏阴性杆菌导致，头孢抗生素有很好的应用效果，同时需要根据危险因素加强预防。关键词医院获得性肺炎；危险因素；致病菌；耐药中图分类号：R563．1文献标识码：B文章编号：1673—6567(2014)14—03O4—02DOI编码：10．13214／3．cnki．cjotadm．2014．14．276医院获得性肺炎又称医院内肺炎，是我国最常见的医院致医院获得胜肺炎发生的

7、主要独立危险因素(P<0．05)。见表1。感染类型，可造成患者住院时间的延长，也容易感染各种并发表1医院获得性肺炎发病的危险因素(％)症，严重的可导致死亡，治疗上比较困难“】。在其发病类型中，呼吸机相关肺炎尤为严重，为此进行合理的预防与干预】。同时当前引起呼吸机相关肺炎发生的相关因素有多种，包括患者的年龄、疾病历史、生理状态、心理状态、机械通气状况、应用抗生素状况等。本文具体探讨了医院获得性肺炎危险因素与致病耐药情况，现报告如下。5．2致病菌分离与耐药情况：12例患者中分离到致病菌临床资料15株，其中铜绿假单胞菌5株，大肠埃氏菌4株，鲍曼不动杆菌1一

8、般资料：2012年9月2013年12月选择在我院进行机2株，金黄色葡萄球菌4株。上述菌株都进行了环丙沙星、阿