云南白药纱条填塞治疗鼻出血的护理.pdf

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1、534口皇三宝竺!垦竺竺!：!：!!至箜垫鲞箜塑堡塑理璺鐾壁[2]陈芳．手足I=1病并发神经源性肺水肿患儿的机械通气治疗与护[5]陈永强．呼吸机相关性肺炎与呼吸机集束干预策略[J]．中华护理口)．河北医药，2010，32(6)：761—762．理杂志，2010，45(3)：197—200．[3]陶建平．重症手足口病机械通气策略[J]．中国实用儿科杂志，收稿日期2012～09—172010，25(2)：117-118．(编辑凌风)[4]楼晓芳，蒋敏，马美芳，等32例重症手足I=I病患儿的护理(J3．中华护理杂志，2009，44(3)：244—2

2、46．云南白药纱条填塞治疗鼻出血的护理綦美娟杨竹芹山东省平度市人民医院266700摘要目的：探讨云南白药纱条填塞治疗鼻出血的效果与护理方法。方法：总结分析我科2011年2月一2012年2月间，采用云南白药纱条填塞治疗42例反复鼻出血患者(治疗组)的疗效，并与采用传统油纱条填塞进行治疗的对照组37例进行比较。两组均1周为l疗程。结果：治疗组总有效率为100，对照组有效率为81，两组有效率比较有显著性差异(P

3、疗护理中图分类号：R473．76文献标识码：B文章编号：lOOl一7585(2o13)o4—0534—02鼻出血是耳鼻喉科的常见急症之一，具有反复发作的特成严重的不良后果。因此，护理人员应主动热情，向患者及点，轻者轻压即止；重者不易自止，出血量大，出血猛烈，危险家属耐心解释，打消患者的顾虑。创造舒适的环境，减少不性极大，甚至可引起出血性休克。反复出血可导致贫血。鼻良刺激。配合医生尽心及时治疗，及时补充体液。进行鼻腔中隔最前下部的黏膜下血管密集，分别由颈内动脉和颈外动填塞时应告知患者及家属填塞的方法、填塞时间、注意事项脉系统的分支汇集成血管丛，

4、该区即利特尔区，是鼻出血的和放松方法。告知患者鼻腔填塞物会有不舒适的感觉，以使好发部位[I]。该病多由气候干燥，生活节奏的改变，全身性患者做好心理准备，做到精神放松，消除恐惧心理，以良好的疾病诱发。2011年2月一2012年2月42例鼻出血患者在姿态接受治疗。有研究表明，积极的心理干预对患者负性情我科接受云南白药纱条填塞，临床治疗效果良好，现将体会绪的改善有明显的促进作用，可减轻患者的恐惧心理，缓解报告如下。紧张情绪，对减少再出血有积极作用[。l资料与方法2．2生命体征监测(1)检测患者的脉搏、血压：若血压高1．1一般资料本组收治的79例患者

5、均为住院且反复鼻于正常，要及时降压；如患者出现面色苍白、出冷汗、脉搏细出血不能自止者，其中男53例，女26例，年龄为33~64岁，弱、血压下降提示有休克的可能，要立即采取头低脚高平卧随机分为治疗组42例，对照组37例。两组在性别、年龄、病位，及时建立静脉通路，遵医嘱给予镇静剂、补液，同时给予程方面比较无显著差别(P>O．05)，具有可比性。吸氧。(2)观察患者的血氧饱和度，尤其对于年老体弱者，观1．2治疗方法治疗组应用云南白药纱条填塞鼻腔止血，察有无缺氧症状，必要时可给予低流量氧气吸入。继续观察同时口服云南自药药物。对照组用传统油纱条填塞鼻腔

6、止有无活动性出血的可能，并准备好吸引器，以防再次出血。血。两组均同时配合广谱抗生素预防感染及补液治疗。填嘱患者勿将血液咽下，防止刺激胃黏膜引起恶心呕吐，且不塞物3～5d取出。利于估计出血量。(3)注意观察鼻腔填塞纱条是否牢固，有1．3疗效标准治愈：症状消失，无活动限制，活动后未再无脱出。若出现上述情况及时处理，防止因鼻孔纱条脱出引出血。显效：症状基本消失，偶有少许渗血，能做轻度活动。起窒息。好转：症状改善，仍有出血，需卧床休息。无效：症状无变化。2．3止血后的护理及健康宣教反复鼻出血患者应卧床休1．4治疗结果见表1。息，避免情绪波动。及时检测

7、血压并在前额及后颈给予冷表1治疗组与对照组两组疗效比较()敷。在饮食上可给予高蛋白、高维生索、高纤维及富含营养的流质或半流质饮食，忌辛辣刺激性食物。减少咀嚼，保持大便通畅，避免大便时用力。嘱患者避免打喷嚏、咳嗽、用力擤鼻，弯腰低头，防止纱条脱出引起再出血。患者鼻腔填塞由表可见，治疗组疗效优于对照组，两组有效率经统计后会出现头痛、流泪等不适，护士应安慰和鼓励患者，告知其学处理一8．178，P<0．O1，有显著性差异。这是正常现象。2护理方法2．4出院指导出院1周内勿用热水淋浴洗头，4～6周内2．1心理护理患者因突然大出血或反复出血而情绪紧张避免

8、用力擤鼻及重体力活动或运动。告知患者保持鼻腔卫和恐惧，家属往往情绪很激动，唯恐医务人员诊治不及时造生，掌握正确护理鼻腔方法。养成良好的生活习惯，注意维医学薹舅l论鞴