原发性肝癌的螺旋CT诊断-论文.pdf

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1、．——401-——《现代医用影像学}2014年08月第23卷第4期原发性肝癌的螺旋CT诊断1．甘肃省张家川县第一人民医院放射科(741500)2．甘肃省人民医院介入医学科(730000)王斌柴文晓【摘要】目的：对经临床和病理证实的20例原发性肝癌的cT表现进行回顾性分析。材料与方法：20例病人全部做cT增强。结果：cT平扫和增强扫描能反映原发性肝癌的特征，有利于诊断和鉴别诊断。关键词：肝癌体层摄影术x线计算机诊断SpiralCTDiagnosisofPrimaryLiverCancerWangB

2、inChaiWenxiao1．DepartmentofRadiology，ZhangjiachuanCountyFirstPeopleSHospital7415002．DerartmentofRadiologyGansuprevineialpeopleSHospital730000【Abstract】Purpose：Topassesthrough20exampleprimarylivercancerCTperformthroughclinicalandthepatholo—gYconfirmed

3、tocarryonthereviewanalysis．MaterialsandMethods：20casesallmakeCTcontrastResets：CTsweepse—venlyandtheenhancementscanningcanreflecttheprimarylivercancerthecharacteristic，isadvantageoustothediagnosisandthedistinctiondiagnosis．KeyWords：Livercancerphotogra

4、phyX—raycomputedDiagnosis原发性肝癌(primarycarcinomaoftheliver)是我CT平扫和增强扫描的表现，从而探讨CT扫描在肝国常见的恶性肿瘤，其死亡率极高，尤其是近年来癌的诊断和鉴别诊断中的重要价值。在我国呈逐步上升的趋势，每年死于肝癌的患者约1材料和方法为11万人，约占全世界肝癌死亡率人数的45％。在1．12008年3月～2010年10月收治临床怀疑为肝癌诊断中一般通过CT扫描都能找到诊断依据，因肝癌的患者20例，最后均经过病理证实，20例行螺此CT扫

5、描在肝癌诊断中具有举足轻重的作用。CT旋CT双期扫描，其中男12例，女8例。年龄33～扫描可显示病灶密度的改变以及病灶的数量、大小、81岁，平均54．3岁。其中5例还行B型超声探查，与大血管及胆道系统的关系以及转移情况等等，对均提示肝内实质性占位，其中15例AFP为强阳性，病情发展的判断以及预后是非常有利的。尤其是对大于2000单位的有10例(正常<10单位)。方法：于哪些情况可以手术为医生避免出现太多手术风险所用设备为西门子64层螺旋CT扫描机，扫描条件提供依据。因此特收集我院20例近1年来经

6、临床或120KV，130mA，矩阵512×512，层厚间隔5～病理证实的原发性肝癌的患者，进行回顾性分析其10ram，平扫后行增强扫描，对比剂使用碘海醇注射—-——403-——《现代医用影像学)2014年08月第23卷第4期性表现。有此肿瘤中心液化坏死，有的癌结节呈浸病变的形态特点时就已经失去了手术机会。目前已润性生长，CT表现为形态不规则；除此之外增强扫被公认是最好的非手术疗法是在临床中开展的介入描尚能反映肝癌的血供特点。门静脉系统受侵犯和治疗一经导管肝动脉化疗栓塞术，其能使肿瘤细胞坏癌栓形成

7、是肝癌肝内扩散的主要形成，发生率的高死、肿瘤缩小或消失，从而延长患者生命，需要我低和病灶大小、病程长短关系密切，也与病理类型们在今后的工作中不断的探索和应用。和肿瘤生长方式密切相关J，本组有2例见门脉瘤螺旋CT双期增强扫描能充分反映肝癌的血供栓形成。因此在临床中CT的应用非常广泛，比其特点，可为原发性肝癌的诊断提供更多可靠的信息他检查方式更有利于发现和观察病灶内部及周边血及病变特征，肝动脉期扫描在病灶的检出和定性方液动力学情况及肝内管道结构的改变等情况。肝动面有重要作用，结合门静脉期扫描可进一步

8、提高肝静脉瘘是肝癌血管造影的重要征象j，而常规CT癌诊断的准确性。难以显示。螺旋CT动脉期扫描，门静脉系统提前4参考文献：显影是肝脏动静脉瘘的主要CT特征。虽然形成1李果珍。临床CT诊断学。北京：中国科学技术出版社，肝动静脉瘘的原因很多，值得一提的是较小的肝癌1994：10。亦可形成肝动静脉瘘、小肝癌结节在动脉期因等密2严福华。螺旋CT在肝脏富血供转移诊断中的价值和限度而漏诊，出现肝动静脉瘘应高度提示肝细胞癌，度。临床放射学杂志，2000，10(19)：633。而其他肿瘤出现此征象很少见J。3C