二甲双胍与吡格列酮治疗非酒精性脂肪性肝病-论文.pdf

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1、3讨论期活动不会造成较大的影响[51。腹膜粘连是妇科手术中常见的并发症之一，同时也是剖宫本次研究表明，利用改良新式剖宫产术对二次剖宫产患者产手术患者行二次剖宫产的难题之一。术后出现粘连多为多重进行手术分娩时，能有效降低盆腔黏膜发生粘连的情况，同时因素共同造成，例如术后组织缺血、外源性异物、机械性损伤、减少患者的住院时间，对于产妇术后的恢复及早期活动能提供腹壁炎症等引发的纤维组织沉积；由于腹膜间质细胞的修复较有效的保障。综上所述，采用改良新式剖宫产能有效改善二次慢，腹膜愈合之前容易与裸露的粗糙面发生粘连翻；由于大网膜剖宫产患者的盆

2、腔粘连情况，值得临床推广使用。可对创面进行保护，腹膜下的结缔组织生成纤维细胞后，血管参考文献周围因纤维细胞发生软化后出现再生，所以大网膜较易与腹壁【1】马庆玲．改良新式剖宫产2次手术粘连的临床观察们．中国伤残医粘连。学，2012，20(7)：52—53．改良新式剖宫产术缝合时采用的高分子可吸收线对膀胱【2]韦珍．改良新式剖宫产二次手术粘连的临床观察硼．临床合理用药杂志，2013，6(21)：114—115．腹膜反折及腹膜筋膜进行缝合，降低了患者术后出现异物刺激[3】徐子红．新式剖宫产术及其改进术后腹壁粘连情况探析[J]．健康必的

3、情况，且创面的处理因此更平滑，同时还能起到机械性隔离读(中旬刊)，2013，12(10)：354—355．的作用，有效预防了腹膜粘连。手术对于患者的创面对位良[4]于合珍．再次改良后新式剖宫产术400例临床分析Ⅲ．中国医药导好，且避免了传统手术时手撕开腹的方法，对血管及神经损伤报，2012，9(16)：75—76．较小，术后恢复时间较快。手术切口处理时由于为横向，再加上[5】任敏．改良新式剖宫产二次手术后粘连的lf缶床观察们_医学理论与腹壁松弛，同时皮下脂肪较薄，所以缝合时张力较小，缝合较为实践，2013，26(5)：630—6

4、31．(收稿日期：2014—05—11)简单，不仅创面处理上较为美观，同时对产妇术后的修复及早二甲双胍与吡格列酮治疗非酒精性脂肪性肝病梁舟(益阳市大通湖区人民医院，湖南益阳413207)【摘要】目的探讨二甲双胍、吡格列酮联合用药与单独华医学会肝脏病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组所提出的E用药治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的疗效。方法将酒精性脂肪肝诊断标准》进行确诊。采用随机数字表法分成对120例NAFLD患者随机分成对照组、二甲双胍组、吡格列酮照组、二甲双胍组、吡格列酮组、联合治疗组，每组各3O例。4组患组、联合治疗组，每组

5、各30例。对照组不采用任何药物治疗：二者在性别、年龄、病程、治疗前各项指标差异无统计学意义甲双胍组采用二甲双胍治疗；吡格列酮组采用吡格列酮治疗；(尸>0．o5)，具有可比性。联合治疗组采用二甲双胍、吡格列酮联合治疗．比较各组的临1．2方法所有患者在治疗前均接受有关NAFLD的知床疗效。结果所有药物治疗组的各项指标与治疗前比较均识教育，对照组患者采用单纯的饮食控制治疗和运动治疗；二明显改善(P<0．05)。联合治疗组的总有效率为96．7％，明显高于甲双胍组患者在对照组的基础上给予口服二甲双胍治疗，每天二甲双胍组的80％和吡格列酮组

6、的76．7％(P<0．05)；3个药物3次，每次500mg；吡格列酮组患者在对照组的基础上给予口治疗组的治疗，总有效率均明显高于对照组(P

7、超或者CT复查131。1_3观察指标观察和比较各组患者治疗前后BMI、非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是指除外酒精和其他明确WHR、FPG、FINS、TC、TG,HDL—C、LDL—C、AST,ALT、GCTrNF—d、的损肝因素所致的，以肝细胞内脂肪过度沉积为主要特征的临HOMA—IR各项指标的变化，并评价疗效嘲。床病理综合征，是与胰岛素抵抗和遗传易感性密切相关的获得1．4统计学方法计数资料采用检验，计量采用t检性代谢应激I生肝损伤f1，。本文探讨二甲双胍、吡格列酮联合用验，P

8、AFLD的临床疗效。2结果1资料与方法2．1各组治疗前后各指标变化情况所有药物治疗组患1．1一般资料我院于2011年10月．_2013年8月期间，者的SBP、TC、TG、AST、ALT、GGT、HOMA—IR、TNF-0【与治疗共接收120例NAFLD患者，其中