含紫杉醇联合方案引起肝功能异常的临床分析-论文.pdf

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1、现代医院2013年1O月第13卷第1O期专业技术篇ModernHospitalOct20i3Vol13No10含紫杉醇联合方案引起肝功能异常的临床分析饶媚郭丽珍赖剑锋赖小平CLINICALANALYSISOFLIVERFUNCTIONALLES10NCAUSEDBYCOMBINATIONCHEMOTHERAPYCONTAlNINGPACLlTA×ELYAOMei，GUOLizhen，，Jianfeng，etal【摘要】目的观察含紫杉醇联合化疗方案对肿瘤患者肝功能的影响，以及化疗后肝损害的特点及易感

2、因素。方法对2008年1月一2010年l2月间32例含紫杉醇联合化疗方案化疗后出现药物性肝功能异常的恶性肿瘤患者，统计分析化疗前后谷丙转氨酶(ALT)，谷草转氨酶(AST)，碱性磷酸酶(ALP)，总胆红素(TBIL)等指标的变化。结果共收治肿瘤患者3327例，化疗后发生肝功能异常患者101例，占所有肿瘤患者的3．04％。101例发生肝功能异常的患者中，32例为以紫杉醇为主的联合化疗方案，占所有发生肝功能异常患者的31．68％。化疗后AIJT、AST、ALP指标显著高于化疗前(P<0．05)，肝功能

3、损害大多数出现在化疗前5个周期，多为I～Ⅱ。年龄、性别、携带乙肝病毒、肿瘤类型、分期等相关因素对肝功能无明显影响(P>0．5)。结论紫杉醇引起药物性肝损害临床常见，肝损害以轻度损伤为主，年龄、性别、携带乙肝病毒、肿瘤类型、分期等相关因素对肝功能无明显影响。【关键词】恶性肿瘤肝功能异常紫杉醇【Abstract】ObjectiveToobserveliverfunctionallesioncausedbycombinationchemotherapycontainingpa—elitaxel，andt

4、hecharacteristicsandriskfactorsofhepatotoxicity．MethodsDatafrom32patientswithliverfunction-allesioncausedbychemotherapycontainingpaelitaxelbetweenJanuary2008andDecember2010wereanalyzed．Liv—erfunctionsofALT，AST，ALPandTBILwerestudied．ResultsToltally101p

5、atientswithliverfunctionallesioncausedbychemotherapy，32causedbycombinationchemotherapycontainingpaelitaxe1．theincidenceratewas31．68％．LiverfunctionsofALT．AST，ALPafterchemotherapyweresignificantlyhigerthanthatbeforchemotherapy(p<0．05)．Mostofthemappeared

6、inthepreviousfivecyclesandmostofthehepaticinjurieswereinGrade1／2．Relativefactorsofage，sex，hepatitisBvirus，typesofcancerswerenotsignificantlyassociatedwithchemotherapyhep—atotoxicity．ConclusionLiverfunctionallesioncausedbypaclitaxeliSquitecommoninclini

7、calandmostaremilde．Relativefactorsofage，sex，hepatitisBvirus，typesofcancerswerenotsignificantlyassociatedwithchemotherapyhepatotoxicity．【Keywords】Malignanttumor，Liverinsufficiency，paelitaxel【AuthorSaddress】ThefirsthospitaloflongyanaffiliatedFujianmedic

8、aluniversity，Fujian，364000，PRCdoi：10．3969／j．issn．1671—332X．2013．10．003化学治疗是恶性肿瘤重要的治疗手段之一，其常见的月接受含紫杉醇联合化疗的肿瘤患者肝功能影响情况及毒副作用是肝功能损害，紫杉醇是从紫杉(红豆杉)的树肝损害的特点作一回顾性分析，报告如下。皮中提取的一种抗癌药，与秋水仙碱、长春碱类和依托泊1资料和方法甙等均为植物类抗癌药。紫杉醇属于有丝分裂抑制剂，可1．1研究对象使微管和微管蛋白问失去动态平衡，诱导和